艾滋病是全球最严重的公共卫生问题之一,但全球正在努力阻止新的艾滋病*感染,并确保每个艾滋病*感染者都能获得艾滋病*治疗。联合国UNAIDS(UNAIDS)指出,艾滋病*携带者人数年全球约有万,其中成人万,儿童万(15岁)。
检测是获得治疗的必要的第一步,全球近80%的艾滋病*感染者都接受过检测,并了解自己的艾滋病*状况。据估计,年全球有万人感染了艾滋病*,自年以来,新感染艾滋病*的人数下降了23%。新感染艾滋病病*的人数,即“艾滋病发病率”,是指在某一特定时期(如一年)新感染艾滋病病*的估计人数,这与一年中确诊感染艾滋病病*的人数不同,有些人可能感染了艾滋病*,但并不知道它。在这些新感染中:万是成年人,15万人感染儿童(15岁)。
然而,预防艾滋病*传播的进展仍然缓慢,年新感染者的估计总数比UNAIDS年的目标高出三倍多。全球约81%的艾滋病*感染者知道他们在年的病*状况,剩余19%(约万人)仍需要获得艾滋病*检测服务。艾滋病*检测是获得艾滋病*预防、治疗、护理和支持服务的重要途径。
截至年底,全球有万艾滋病*感染者(67%)获得抗逆转录病*治疗(ART),还有万人没有得到治疗。获得艾滋病*治疗是努力消除艾滋病威胁的关键,患者每天按规定服用ART药物,可以获得病*载量检测下限的结果,就可以健康的生活。
HIV治疗连续体是指HIV感染者从诊断到接受治疗的一系列步骤,直到其病*载量被抑制到无法检测的水平。这个连续体的每一步都要对到达这一阶段的人数进行评估。这些阶段是:被诊断为艾滋病*携带者;与医疗保健系统挂钩;获得ART治疗;坚持治疗方案;最后,HIV在血液中被抑制到无法检测的水平。UNAIDS的90-90-90目标确定的目标是,到年,90%的艾滋病*感染者了解自己的艾滋病*状况,90%的艾滋病*感染者将接受ART治疗,90%的接受ART治疗的人病*受到抑制。UNAIDS跟踪这些目标的进展情况的报告指出,年在全球所有艾滋病*感染者中:81%的人知道自己的HIV状况,67%的人接受了ART治疗,59%的人病*得到抑制。
母婴传播
年,85%感染艾滋病*的孕妇接受了ART治疗,以防止在怀孕和分娩期间将艾滋病*传播给其婴儿,并保护她们自己的健康。
与艾滋病相关的死亡
与艾滋病相关的死亡人数自年达到峰值以来已经减少了60%。年,全球约有69万人死于与艾滋病相关的疾病,而年这一数字为万人。
区域影响
艾滋病*感染者绝大多数生活在低收入和中等收入国家。年,东非和南部非洲有万艾滋病*感染者(54%),西非和中非有万(13%),亚洲和太平洋有万(15%),西欧和中欧和北美有万(6%)。
挑战和进展
尽管人们对艾滋病*及其预防和治疗的取得了进展,全球卫生界、*府和民间社会组织也作出了多年的重大努力,但仍有很多艾滋病*感染者或处于艾滋病*感染风险的人得不到预防、护理和治疗,仍然没有有效的治疗。此外,艾滋病*的流行不仅影响个人的健康,也影响家庭、社区以及国家的发展和经济增长。许多受艾滋病*影响最严重的国家还有其他传染病、粮食安全等其他严重问题。
尽管面临这些挑战,但仍有一些成功和令人鼓舞的迹象。特别是在过去十年里,,新感染艾滋病*的人数有所下降,在资源贫乏国家接受治疗的艾滋病*感染者人数急剧增加,在防止艾滋病*母婴传播和使母亲存活方面取得了巨大进展。
不过UNAIDS警告,在减少新的艾滋病*感染、增加获得治疗的机会和结束与艾滋病有关的死亡方面,取得的进展并不平等。有太多的弱势群体被抛在后面。
事实证明,羞耻感和歧视以及其他社会不平等和排斥是主要障碍。
HIV与COVID-19大流行
联合国UNAIDS指出:为遏制COVID-19而实施的封锁和边境关闭正在影响ART药物的生产和分发,可能导致成本增加和供应问题。最近的模型估计,如果艾滋病治疗中断6个月,可能会导致超过50万人死于艾滋病相关疾病。如果预防艾滋病*母婴传播的服务同样停止6个月,估计马拉维儿童新感染艾滋病*的人数将增加%,乌干达%,津巴布韦%,莫桑比克83%。
应对艾滋病*的全球经验有助于为有效、高效、以人为本和可持续地应对COVID-19提供信息和指导。
美国总统艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)是美国*府对全球艾滋病疫情的应对措施,加强了全球预防、检测和应对新风险和现有风险的能力。在财年,PEPFAR为万人提供了艾滋病*检测服务,截至年9月30日,PEPFAR还为近万男性、女性和儿童提供了ART支持。
此外,国家卫生研究院(NIH)是世界上对艾滋病*/艾滋病研究的最大公共投资。NIH在全球范围内从事研究,以了解、诊断、治疗和预防HIV感染及其许多相关疾病,并寻找治愈方法。
TheGlobalHIV/AIDSEpidemic
HIV,thevirusthatcausesAIDS,isoneoftheworld’smostseriouspublichealthchallenges.Butthereisaglobal