通过这项技术,艾滋病孕产妇可生下健康宝宝 [复制链接]

文图

浏阳市融媒体中心记者刘莎刘珂

人物名片

周碧璇

浏阳市妇幼保健院孕产保健科的主治医师

从逃避现实、不信任到积极配合治疗

再到顺利生产下健康的宝宝

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这是一名确诊HIV感染的孕妇的转变

而这都是在周碧璇的努力下实现的

12月11日，在浏阳市妇幼保健院，记者见到孕产保健科的主治医师周碧璇时，她刚刚跟一名艾滋病孕产妇打完随访电话。她告诉记者，随着艾滋病相关的母婴阻断技术的成熟，浏阳艾滋病孕产妇母婴阻断成效显著。

这背后离不开无数医护人员的付出和努力。医者仁心，周碧璇尊重每一名艾滋病孕产妇，站在患者的角度考虑问题，耐心倾听她们的心声。对周碧璇来说，能帮助艾滋病孕产妇放下心理包袱，及时接受正规治疗，重新燃起对生活的信心，就是对她工作的最大肯定。

重视心理疏导

真情服务收获信任

“艾滋病的治疗很重要，消除社会对艾滋病患者的偏见同样重要。患者本身就因感染艾滋病病*经历了深深的自责和无数的痛苦，社会应该给予他们更多关爱，以及对他们重新开展生活的包容。”周碧璇说，艾滋病孕产妇能否正常地进行产检、住院分娩、母婴阻断能否成功是很多患者最为担心的事，“因此，相比于身体治疗，对艾滋病孕产妇的心理疏导也很重要。”

周碧璇介绍，现在通过合理的抗病*治疗，不仅可以有效抑制艾滋病病*，病人的寿命也可以与正常人的寿命相差无几。但是很多患者，尤其是艾滋病孕产妇往往因为担心暴露隐私或者社会歧视而产生了非常大的心理压力。

“我曾经接待过一名孕早期检查时确诊HIV感染的孕妇。她刚得知这一结果，情绪就崩溃了。”周碧璇说，“我给她打电话、发消息都是石沉大海，后来她甚至换掉了手机号码躲起来逃避现实。”考虑到孕妇的身体和心理状况，周碧璇十分担心她做出极端的事情。那时她突然想起当时陪那名孕妇一起去做检查的家属，孕妇也告知了家属自己感染HIV的事实。出于职业敏感，周碧璇当时也留了这名家属的联系方式，她立即联系上家属并恳医院做检查，接受规范的抗病*治疗。

经过周碧璇和家属的多次劝慰、开导后，这名孕妇终于放下了心防，医院进行了规范的产检和抗病*治疗。在患者妊娠期间，周碧璇也不断地跟她进行沟通，帮助她树立信心。患者也从一开始的不信任周碧璇，到后来一有事就主动联系她，积极配合治疗，及时去复查和产检，对生活的态度也重新乐观了起来。“后来，她顺利生产下了一个健康的宝宝。”当患者告诉她这个消息时，周碧璇十分欣慰。

耐心倾听沟通

落实艾滋病母婴阻断治疗措施

在不采取任何干预措施的情况下，艾滋病母婴传播率为15%—45%。尽管艾滋病的母婴传播不能完全避免，但是通过早期筛查、早期发现、早期诊断，及时进行药物干预，生产时避免侵入性操作，避免母乳喂养，为艾滋病暴露儿童及时提供治疗，可以极大程度上减少艾滋病的母婴传播，“早检测、早发现、早干预是关键！”周碧璇说。

“之前还有一位艾滋病孕产妇，由于意识不够，她虽然知道自己感染了HIV，但一直不当回事，也不按时吃药，第一胎妊娠时，也是劝说许久，她才遵医嘱规范用药，最终才母婴阻断成功，可之后她又怀上了二胎。”提起这个患者，周碧璇依旧觉得惊险。在跟这名艾滋病孕产妇电话随访时，她非常不配合，经常拒绝接听电话、关机，拒绝用药和检查，甚至觉得周碧璇多管闲事。

遭受不解和谩骂，也没有打击到周碧璇，“我们都习惯了，这是常有的事情。但不能因为她们的态度就听之任之，我们不会放弃任何一名艾滋病孕产妇。”振作了精神后，周碧璇还是继续耐心地跟她沟通，劝她尽医院拿药，叮嘱她一定要遵医嘱规范服药。在严密保护孕妇隐私的情况下，周碧璇还亲自到她家进行走访劝说。“当时孕妇病*载量结果显示其病*载量高，我马上督促她进行抗病*治疗，在孕期也进行了密切随访。”

在周碧璇的努力下，这名孕妇复查时病*载量明显下降，抗病*治疗有效，生下的第二个宝宝HIV抗体检测结果呈阴性，如今，宝宝已日渐长大，也非常健康活泼。

“由于艾滋病可以通过母婴传播，所以育龄妇女及孕产妇及时进行HIV检测是非常有必要的。”周碧璇说。

多渠道普及防艾知识

预防艾滋病母婴传播

周碧璇介绍，各医疗保健机构在孕产妇初次接受孕产期保健服务时，会主动提供1次免费的艾滋病病*抗体筛查服务。艾滋病孕产妇将被纳入高危管理，周碧璇也会定期为她们提供随访服务，督促其及时落实治疗。

“我们每年都在提高群众对艾滋病认识及预防艾滋病母婴传播方面做了大量的工作。”周碧璇说，每年他们会结合婚前保健、孕前保健、孕产期保健、青少年保健、性病防治、社区卫生服务等常规医疗保健服务开展预防艾滋病母婴传播的大众健康教育和咨询指导，提高育龄妇女及其家庭，特别是孕产妇对预防艾滋病母婴传播的认识，提高群众的防治知识水平，“另一方面，我们也会协助卫健局对辖区预防艾滋病母婴传播项目人员进行相关知识的培训，通过培训，提高医务人员的服务水平，也促进母婴阻断各项措施的落实。”

“预防艾滋病母婴传播工作意义深远，对于提高出生人口素质，促进妇女儿童健康有重大意义。”周碧璇说，她愿意继续在这个岗位上发挥光和热，贡献自己的力量。

来源：浏阳日报

责编：周婵

审核：刘志光高雨?