文员求职招聘微信群 https://www.edunews.net.cn/2021/ywbb_0917/134966.html心电图图库大全
呼吸系统疾病诊断公式1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热2.肺炎(1)大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰(2)克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰+X线片空洞(3)支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素无效(4)支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状(鼻翼扇动、三凹征阳性)(5)金色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X线片状影3.结核病(1)肺结核=青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明显疗效(2)结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征(胸痛+语颤消失+叩诊实音/呼吸音消失)(3)结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区痛+呼吸困难+上腹部闷胀+下肢浮肿)(4)肠结核=结核+腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部肿块)(5)结核性腹膜炎=结核+腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感)(6)肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏4.支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史+咳嗽+脓痰+咯血5.COPD=老年人(吸烟史)+咳痰喘+桶状胸+肺功能检查,一秒率FEV1/FVC%小于70%6.肺脓肿=脓臭痰+高热+X线片/CT显示液平7.肺癌=中、老年人+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦+X线毛刺
8.肺心病=慢性肺部疾病病史+心脏扩大
9.支气管哮喘=阵发性或周期性喘息+听诊哮鸣音+过敏史10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+发绀+血气分析指标I型:PaOmmHgPaCO2正常-重症肺炎诱发II型:PaOmmHgPaCOmmHg-慢阻肺诱发11.胸部闭合性损伤(1)张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿(握雪感)+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失(2)血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音+呼吸音减弱+X线肋膈角消失,弧形高密度影(3)肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音循环系统疾病诊断公式1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛
(1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛30分钟,3-5分钟/次,+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG:ST段水平下移
(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG:ST段弓背向上抬高2.高血压病
按患者的心血管危险绝对水平分层(正常/90);
1级-或90-99低于/;
2级-或-低于/;
3级≥或≥
3.心衰=左肺(循环)右体(循环)左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大4.心律失常:(1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等(2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(无P波,心率-次/分)(3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波5.心脏瓣膜病(1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音(2)二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音,向腋下或左肩胛下角传导(3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导(4)主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+AustinFliht杂音+周围血管征(水冲脉、Mussctz征、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Durozicz征)6.休克体征=P↑+Bp↓+脉搏细速+四肢发凉(1)失血性休休克体征+出血(2)心源性休克=休克体征+左心衰泌尿系统疾病诊断公式1.肾小球肾炎:眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染史+C3下降+血尿蛋白尿高血压2.尿路感染(1)肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型(2)慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC升高(3)下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征3.肾结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线4.输尿管结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查5.肾癌=老年人+(无痛性)肉眼血尿6.肾衰=多年肾炎病史+血尿蛋白尿高血压+血肌酐(代偿期、失代偿期、衰竭期、尿*症期)升高7.前列腺增生=老年人+尿频+进行性排尿困难血液系统疾病诊断公式1.白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少2.再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋白实验)阳性+脾大4.缺铁性贫血=血清铁下降+贫血貌(皮肤黏膜苍白)+女性月经过多或消化系统肿瘤5.特发性血小板减少紫癜=女性+出血倾向+血小板降低(小于-),红白细胞计数正常6.DIC=多部位出血+PT延长+3P试验阳性脑血管疾病诊断公式1.脑出血=老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍+定位体征2.脑血栓=安静状态发病(冠心病、高脂血症)3.脑栓塞=发病急+心脏栓子(亚急性心内膜炎)肺栓塞=呼吸困难+胸痛+咯血,下肢栓子(下肢静脉曲张/下肢坏疽)4.蛛网膜下腔出血=发病急+脑膜刺激征+CT5.脑梗死=高血压病史+偏瘫+CT未见病灶脑膜炎诊断公式结脑=脑膜刺激征+结合症状(低热盗汗)病脑=脑膜刺激征+病*感染(发热)化脑=脑膜刺激征+化脓(高热)流脑=脑膜刺激征+冬春季节+皮肤黏膜瘀点淤斑乙脑=脑膜刺激征+呼吸衰竭+夏秋季节颅脑损伤性疾病诊断公式1.脑震荡=短暂意识丧失(昏迷时间几分钟)+逆行性遗忘2.急性硬膜外血肿=脑外伤+中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血肿3.硬膜下血肿=持续性昏迷4.脑疝=瞳孔散大+心跳呼吸骤停传染性疾病诊断公式1.甲肝=发热+*疸+HAV(+)+粪口传播
2.乙肝=发热+*疸+HBV(+)+体液传播
3.丙肝=发热+*疸+HCV(+)+血液传播
4.艾滋病=接触史+发热+消瘦+HIV(+)妇科疾病诊断公式1.异位妊娠=停经史+剧烈腹痛+腹部包块+阴道出血+宫颈举痛
2.卵巢肿瘤蒂扭转=急性下腹痛+肿物+无休克无贫血,HCG(-),无停经及阴道流血史
3.急性盆腔炎=下腹剧痛(宫颈举痛)+发热+阴道分泌物增多
4.宫颈癌=接触性出血或不规则阴道流血+菜花样赘生物(Ib期局限于宫颈,Ib1期经线=4cm)
5.卵巢肿瘤=老年女性腹胀腹部肿块消瘦
6.子宫肌瘤=育龄女性经量过多子宫增大贫血貌儿科疾病诊断公式1.婴幼儿腹泻(轮状病*感染)=季节(秋冬季)大便稀水样蛋花汤样发热2.小儿常见发疹性疾病(1)麻疹=发热上感全身丘疹麻疹黏膜斑(2)风疹=低热上感红色丘疹耳后淋巴结肿大触痛(3)急诊=突起高热热退后出疹(4)风疹=低热瘙痒性水疱疹向心性分布(5)猩红热=发热咽痛草莓舌皮疹在皮肤褶皱易受摩擦部位更密集3.营养性维生素D缺乏性佝偻病=小儿性情烦躁喂养不当骨骼改变(肋膈沟、蛙腹、O型腿)血清钙血磷低四肢骨折和大关节脱位诊断公式骨折专有体征:反常活动/骨擦感/畸形1.肱骨外科颈骨折=肩部受伤上肢活动障碍
2.肱骨干骨折=外伤史上臂活动障碍垂腕
3.肱骨髁上骨折=小儿手掌着地肘后三角关系正常肘关节痛
4.桡骨远端骨折=腕部受伤侧面银叉样正面枪刺样
5.桡骨头半脱位=小儿强力牵拉上肢
6.髋关节后脱位=二郎腿髋部剧痛一侧下肢缩短患肢内收内旋畸形
7.肩关节前脱位=手掌着地受伤健侧手扶托患侧肘部杜加征阳性
8.股骨颈骨折=髋部外伤患肢外旋畸形股骨大转子上移Pauwels角软组织急性化脓性感染=红肿热痛1.痈=中老年发热畏寒皮肤硬肿结破溃后蜂窝状疮口2.皮下急性蜂窝织炎=外伤红肿热痛皮温高红肿波动感、边界不清出脓3.丹*=下肢或面部皮肤片状红斑边界清楚隆起易复发4.急性淋巴管炎/淋巴结炎=皮下红色线条局部淋巴结肿大触痛乳房疾病诊断公式1.急性乳腺炎=妊娠妇女乳房胀痛发热WBC升高
急性乳腺炎浮动感=脓肿形成
2.乳房囊性增生症=周期性乳房肿胀扪及肿块劳累后加重
3.乳腺癌=肿瘤高危因素无痛质硬不光滑肿块腋窝淋巴结肿大说明
本文来源:夜诊
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