导语:非霍乱弧菌感染是弧菌非霍乱弧菌引起的疾病,主要是由于摄入海鲜或被弧菌非霍乱弧菌污染的水引起的。症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻、发烧、虚弱、头痛等。严重个案,急性肾功能衰竭、白血病等。经定期治疗后,预后良好。
非霍乱弧菌感染主要通过食物和接触这两种途径感染。通过食物传播主要通过食用非霍乱弧菌感染的海产食品,导致感染。接触传播主要是在一些工人受伤后,由于接触非霍乱海水污染海鲜,造成感染。食用海鲜或被非霍乱弧菌污染的食物更有可能发生。海员或长期接触海产品的人更容易患病。
01非霍乱弧菌感染的病因及症状
(一)非霍乱弧菌感染的病因
1、概述
非霍乱弧菌感染是一种由摄入含非霍乱弧菌的食物引起的食源性疾病。非霍乱弧菌包括副溶血弧菌、拟态弧菌、霍乱弧菌、霍乱弧菌、创伤弧菌等。进入人体的霍乱弧菌能分泌肠*素,导致水样腹泻等相关症状。
2、风险因素
喜欢吃海鲜或与海鲜一起工作的人更有可能患上这种疾病。肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病和血液系统疾病也是诱发因素。
(二)非霍乱弧菌感染的症状
1、概述
非霍乱弧菌感染的常见症状是腹痛、恶心、呕吐、腹泻。此病可伴有发热、疲劳、头痛、皮肤或皮下组织红肿和疼痛,以及局部肢体局部严重中*症状。
2、水电解质代谢紊乱
因为非霍乱弧菌感染有腹泻、高烧等症状,会失水很多,如果不及时补充,容易脱水,水电解质代谢紊乱,严重可能对生命构成威胁,应注意通过输液及时更换体液。
3、酸性中*
因为人体水电解质代谢紊乱,可引起机体离子水平的异常,引起代谢性酸中*产生。由于机体代谢功能紊乱,组织器官循环功能得不到保证。患者可能出现皮肤白皙、心跳加快、四肢寒颤等症状,进一步发展为血压下降、发绀等症状,如果得不到及时有效地处理,甚至可能导致患者休克、严重死亡。
02非霍乱弧菌感染的检查及诊断
(一)非霍乱弧菌感染的检查
1、预期的检查
患者如有腹痛、疲劳、腹泻、恶心、呕吐、发烧等症状,应及时就医。在医生询问他的病史后,他将首先检查病人,以确定是否有任何异常。然后他可能建议验血、培养试验和核酸试验。
2、医学检查
包括全身检查和腹部检查。一般检查包括生命体征、脱水、营养、贫血以及皮肤是否发*。腹部检查时注意腹部外观、触痛和肠音。此病可出现腹痛、反跳痛、肠粘膜等。
3、实验室检查
(1)血常规
通过血常规检查,如果发现血液中白细胞数量增加,说明病人体内有真菌、细菌或寄生虫感染。
(2)便培养:在一些病人的粪便培养中可以检测到病原体。
(3)核酸检测:通过核酸检测,可以利用致病菌的特定基因片段来鉴定致病菌。
(二)非霍乱弧菌感染的诊断
1、诊断原则
如有腹痛、腹泻等症状,应及时就医。诊断需要结合血常规、大便常规和核酸检测。这种疾病需要与霍乱杆菌和痢疾鉴别。宫颈培养和核酸检测是非霍乱弧菌感染诊断的关键,这也是一项*金标准,不能仅靠临床表现得到确认。
2、鉴别诊断
(1)霍乱弧菌感染
霍乱是一种由霍乱弧菌感染引起的肠道恶性传染病。其症状与非霍乱弧菌感染相似。两者都可以通过常规核酸检测和核酸检测来确定。
(2)细菌性痢疾
细菌性痢疾是一种由志贺氏杆菌引起的肠道感染性疾病。其症状与非霍乱弧菌感染相似。两者都可以通过常规核酸检测和核酸检测来确定。
03非霍乱弧菌感染的治疗
1、治疗的原则
非霍乱弧菌感染应主要采用抗菌药治疗,常用的抗菌药有强力霉素、环丙沙星和阿米卡星,有坏死性筋膜炎症状的病人,可用抗生素清理伤口感染进行治疗。此外,应补充电解质和血量,以治疗水电解质平衡紊乱和腹泻引起的休克。
2、对症治疗
出现高热、惊厥的病人,可用醋酸盐、乙酰苯胺痉挛等对症治疗。严重腹泻患者应注意血量和电解质的流失。
3、外科处置
清创术:对坏死性筋膜炎患者来说,清创术是用来清除开放伤口中的异物,清除坏死、失活或严重污染的组织,并缝合伤口,以尽量减少污染,甚至将伤口变成一个干净的伤口,达到一级治疗的效果。它也应该用抗生素治疗。
04非霍乱弧菌感染的日常防治
1、概述
对非霍乱弧菌感染患者的护理旨在促进感染的消散和恢复,并避免再次感染。在日常生活中要注意感染控制和饮食管理。
2、手术后护理
控制感染:对于接受清创手术的患者,日常生活中要注意伤口的清洁,防止伤口再次感染。
3、生活管理
规律地生活,建立合理的生活制度,保证充足的睡眠,增加体育锻炼,提高自身免疫力和身体素质。病人应注意个人卫生,勤洗手。特别是,体内有伤口的病人应小心保持伤口清洁、干燥,避免接触非霍乱弧菌污染的水。
4、饮食管理
饮食应避免病原菌通过食物进入人体,并以促进感染者康复为目的。避免食用可能被病原体污染的食物。海鲜食用前要彻底煮熟。患者应尽量坚持高热量、高蛋白、易消化的食物,提高机体免疫力。海鲜应适当加热、煮熟,并在彻底烘干后食用。患者可吃蔬菜、清洗干净的水果。
结语:病人应避免吃辛辣、刺激性、油腻、难以消化的食物。可以通过避免食用不新鲜的或受污染的海产食品、避免接触海产食品、海水等来预防非霍乱弧菌感染。我们应该在保持良好生活习惯的同时,积极锻炼身体。