小儿腹泻是儿科常见病，以2岁以下婴幼儿发病率最高，由各种病原、多种因素引起，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症；
严重时可引起水、电解质和酸碱平衡破坏，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
小儿腹泻与儿童佝偻病、儿童贫血、儿童肺炎并称为儿童保健重点防治的“四病”之一。
婴幼儿由于消化系统尚未成熟，不能适应食物量和质的较大变化，机体防御功能较差，正常肠道菌群尚未建立等原因，使得婴幼儿对细菌、病*等的感染抵抗力不足，易引起腹泻；
如果婴幼儿对牛奶蛋白、大豆蛋白过敏，乳糖酶缺乏导致食物不耐受，都可以引起腹泻。
伴随着夏季高温天气的到来，细菌性感染导致的婴幼儿腹泻发生率势必增高。
小儿腹泻，医院就医治疗，同时还需注重饮食营养。
儿童饮食营养注意事项
01
小儿腹泻，重在预防
预防小儿腹泻应从合理喂养、个人卫生、食品清洁、安全清洁饮水等方面采取措施。世界卫生组织也提出了多项行之有效的预防措施。
如：提倡母乳喂养，母乳喂养仍是确保婴幼儿健康的最有效、最经济的途径；
改进小儿辅食添加办法，本着由少到多，由稀到稠，由软到硬，由一种到多种的原则；
提供干净、足够的饮用水，保证个人卫生；
饭前便后要洗手；
食品一定要确保清洁卫生等。
对于有食物过敏的患儿，要查找过敏原，避免食用引起过敏的食物；
对于有乳糖不耐受的患儿，则可以补充乳糖酶或调换其他无乳糖食物。
02
小儿腹泻期间要正常进食
有研究表明，虽然腹泻期间存在一定程度的营养素吸收不良，但患儿的肠道仍能够消化和吸收食物，如正常饮食中仍然有80-95%的碳水化合物，70%的脂肪和75%氮仍可被吸收。
继续进食不会加重腹泻或增加脱水风险，有助于修复受损的肠道黏膜。
尽量给患儿提供他们习惯的，爱吃想吃的食物，选择易消化的半流质食物为好。
03
腹泻引起营养不良或营养不良引起腹泻
腹泻对蛋白质——能量营养不良发生率的影响已得到广泛的认可，腹泻患儿由于食物摄入量减少，肠道对营养素吸收能力下降，以及患病机体修复时，对各种营养素需求增加，均易造成营养不良；
营养不良的患儿，由于免疫功能降低而易患腹泻。
这两种情况常常是互为因果、相互转化的。
04
维生素A、矿物质锌缺乏的儿童易患腹泻
维生素A可以维持细胞正常分化，增强机体免疫功能，维生素A缺乏可使机体细胞免疫功能降低，因呼吸道、胃肠道上皮细胞防御功能降低，容易引起感染，易感儿的反复呼吸道感染及腹泻的发生率较高。
富含维生素A的食物主要有动物的肝脏、鱼卵、蛋*和全脂牛奶，绿色、*红色蔬菜和水果，
如西蓝花、菠菜、胡萝卜、辣椒、红薯、柿子、芒果等，富含类胡萝卜素，在体内可转化成维生素A。
这些食物，儿童都可以增加摄入量，补充体内维生素A的不足。
矿物质锌可以促进儿童生长发育，促进机体免疫功能。有研究表明，锌能降低腹泻的严重程度及持续时间。
锌对腹泻的作用并非其药理作用本身，而是补充后纠正和预防了人体锌缺乏，激发和提高了人体免疫功能。
富含蛋白质的动物性食物和贝类是锌的良好来源，如畜、禽肉、动物肝脏、蛋类等，其中海牡蛎含锌最丰富，这些食物都是补锌的良好途径。
05
迁延性腹泻需要饮食营养支持
迁延性腹泻病程2周至2个月，多发生于营养不良的儿童，同时又因为持续腹泻，丢失大量的营养成分，从而进一步加重了营养不良，因此重要的措施就是加强饮食营养，改善营养状况。
给予营养丰富的食物，少量多餐喂食，如有可能，还要适量补充富含维生素A、锌等多种营养素的维生素和矿物质补充剂，如贝聪美儿童营养包，进行营养支持。
看来，腹泻与营养素缺乏或营养不良有着密切的关系，互为因果，可能形成恶性循环，最终导致患儿体重增加停滞，免疫功能低下，反复感染，严重影响小儿体格和智力发育。
小儿腹泻被列为儿童重点防治“四病”之一，就足以说明其危害不容小觑。
所有的疾病，预防为主是最好的应对措施，尤其婴幼儿处于生长发育的阶段，各器官、系统都比较脆弱，随着腹泻多发的夏秋季到来，更需要家长们精心呵护，让孩子们无疾病之困，健康成长！
作者：王福利
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