造口人,是一群特殊的病人。据相关数据,有超过万人,因直肠癌而成为永久造口人,这个群体每年仍以10万人递增。
他们每天“挂着”造口袋生活,90%的患者都存在不同程度的心理障碍。即使是一份简单的工作,一场真心的恋爱,对他们来说,都可能是难以企及的梦想。
失去肛门的人
小焱(化名)的母亲就是那万分之一,五年前,母亲在电话里说,自己每天凌晨3点多都会被肚子串气痛醒,人也消瘦了不少。
几天后,小焱从外地赶回来,带着母亲看病,结果显示粘液型结肠癌中期。当时小焱脑子一片空白,每年都坚持体检的妈妈,唯独就是没有做过肠镜,而肠镜却是预防肠癌的关键手段。
三天后,母亲被推进了手术室,她以为自己只是得了结肠瘤,但是她的肿瘤距离肛门只有9厘米。肠癌来临难发现,提醒:若出现4个症状,警惕是肠癌的信号
术后两年,母亲的病情恶化,肿瘤距离肛门只有3厘米,保住肛门概率很小,可能需要造口。母亲知道真相后,虽然有所挣扎,但最终还是接受了医生的意见。
造口只是一个出口,并不能随意控制排泄,而为了方便检查肠道和粪便情况,造口袋是透明的,这也让患者的自尊无处躲藏。
25天后,母亲出院,变得很少说话,很少吃东西,也很少出门。她开始避免去公共场所,怕别人闻到怪味,出门前还会喷很多香水,在街上闻到异味,就会立刻紧张怀疑是不是自己。
在家里,她也拒绝女儿帮她,不让她帮忙洗澡,甚至不让小焱靠近她。在确诊癌症时,母亲没有哭,在手术前,也没有哭,第一次流泪,是在换袋子时……
有一晚,小焱听到客厅传来微弱的声音,她担心是母亲遇到什么情况,起身去查看。发现客厅北墙上,满目的红字,母亲站在椅子上,右手拿着笔,身上穿着最喜欢的长裙,距离她头顶是一盏吊灯,上面悬着一根绑好的绳子。
当时小焱的脑袋一片轰鸣,母亲看到她,对她说:“我也还没下定决心”,两人抱头痛哭,第二天,彼此都非常默契不再提及。
疾病让这个骄傲的女人心力交瘁。
后来,小焱发现母亲停了药。再后来,小焱有天回家发现母亲带走了自己喜欢的衣服、造口袋、药和母女的合影,离家出走了。
直到一周后,母亲才回来,告诉小焱自己去了一趟养老院,看到里面住的都是生病的老人,还有跟她一样的造口病人,护工随意拿布擦擦肚子,也不更换衣物和床单。自己的那点退休金都不够交住宿费,算了,还是回家吧。
自那之后,母亲开始“摊开心扉”,不再害怕外出,也不再抗拒小焱的帮助...这样过了两年后,医院里,某一天凌晨三点半,平静的离开了。
肠癌来临难发现,4个症状要警惕
80%的结直肠癌在早期并无明显症状,若没有主动进行肠镜检查,很难被发现。但或多或少,肠道会有一些异常,因此一旦出现这些症状,应引起重视。
1、经常便血
便血是结直肠癌最早和最常见的表现,但这种症状又与痔疮相似,经常被患者混淆。
事实上,痔疮便血颜色为鲜红色,且血迹与粪便不混合,多是排便后滴出。而大肠癌便血则颜色较暗,多与大便混合在一起,是暗红或者柏油色的大便。
2、腹痛,有包块
部分结肠癌患者,会有腹痛、腹胀、腹部不适,症状为一阵阵的腹部绞痛,在排气后,疼痛会消失。又或者在右侧中腹部,摸到质地较硬的肿块,还伴有腹痛、消瘦等表现,及时检查。
3、排便习惯改变
排便与过去有明显变化,比如过去一天一次大便,现在变成每天3—4次,或者好几天才拉一次;
排便总觉得排不干净,或者便秘和腹泻交替出现,持续出现粘液便、脓血便;大便形状发生改变,变得很细、带有沟槽等等。
4、全身性症状
随着肿瘤发展,患者可出现不同程度的贫血,不明原因的乏力、疲劳等症状,医院检查一下为好。
肠镜检查,真的不容忽视
世卫组织发布的全球最新癌症数据显示,年,全世界结直肠癌患者确诊万,其中,我国年新患结直肠癌患者为55万,占新确诊癌症人数的12.2%。女性直肠癌死亡人数成为女性癌症死亡的第二大原因。
中国工程院院士李兆申教授曾公开表示:做一次肠镜管你五年、十年没问题。大肠癌早期非常不典型,也容易漏诊,肠镜是目前最具性价比的检查手段,通过肠镜检查,可以做到早发现甚至癌前阻断,大大降低肠癌的发生。
根据《中国结直肠癌早诊早治专家共识》,以下人群建议肠镜早筛:
年龄≥40岁,无论男女,
长期抽烟、喝酒的群体;
有结直肠息肉或结肠癌家族史;
进行胆囊切除的群体,慢性阑尾炎或阑尾切除史;
长期缺少运动,高脂肪饮食,高盐饮食者。
长期便秘,腹泻,有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。
炎症性肠病、家族性息肉病。
一位造口人说,我们做了造口,目的是为了什么?不就是为了活着吗?
造口是一次生命的选择,造口人作为社会特殊群体,需要家人关爱、社会的支持和认可,更需要跟自己和解。走出自己这一关,其他的也许就不再那么重要了。
本文首发于“39健康网”今日头条
参考资料:
[1]《失去肛门的人》.真实故事计划.-08-05
[2]《出现这些症状,可能大肠癌已经来了,现在处理还不晚》.老杜说健康.-02-13
[3]《在中国,有万人因肠癌失去肛门...医生也不能幸免》.梅斯医学.-10-14