吃喝拉撒睡，人生五件大事。其中的“拉”不仅是排出体内废物的必要之举，它的一些变化还可能隐藏着肠癌的“线索”。
便秘两月以为是运动太少，结果没想到……
15岁的小雪（化名）是一名初三学生。身材略胖的她喜欢吃肉，很少吃果蔬，也不怎么爱运动，经常一坐就是一上午。
最近两个月，小雪经常便秘，总是四五天才解一次大便。父母得知后，以为是小雪平时的生活习惯导致的，就给她买了一些助排泄的药。用药后，小雪的症状得到了缓解，可没过几天，便秘又“卷土重来”，而且肚子也隐隐有些不适。
“会不会是经常久坐不动导致的？”于是，小雪的父母有意识地让她增加运动量。然而一个多月过去了，不但便秘没有缓解，小雪的肚子也越来越痛了。
一家人紧张了起来。经推荐，他们找到了杭州市名中医、国家级名老中医俞尚德学术继承人、医院消化科主任中医师胡剑鸣。胡主任安排小雪做了肠镜和CT，结果诊断小雪有直肠癌，而且有严重的肠梗阻。
“孩子年纪轻轻怎么会得肠癌？”看到检查结果，小雪的父母难以接受，坐在诊室里直淌眼泪。
肠癌的线索多隐藏在便便里，出现这些症状别大意！
“肠癌可发生在各个年龄段，多发于50—70岁人群，而年轻人患肠癌，多与遗传因素和不良生活、饮食习惯有关。”胡主任说，不爱运动，经常吃高脂肪、油炸等食物，膳食纤维摄入少的人，肠胃负担较重，会增加肠癌发生风险。
胡主任提醒，要警惕身体发出的信号，其中最典型的是大便习惯或性状的改变。一旦出现以下症状，应及时就诊。
1.大便一直是正常的，突然便秘了；
2.大便突然变细，甚至便血；
3.原来经常便秘的，突然开始拉肚子；
4.大便突然有黏液，无论是鲜红色，酱油色，还是果酱色，都是不正常的，都不能忽视。
这些检查，能发现大多数肠癌！
如何能及时发现肠癌？早期筛查非常重要！
胡主任强调，肛门指检和大便常规+隐血检查非常重要，希望大家都不要弃检。
肛门指检是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。医生会根据手可触及到的各种异物来判断是否癌变。一般距肛门8厘米内的直肠癌，都可以通过它检查出来。
此外，还有些患者大便出血，但肉眼看不出来，只有做大便常规+隐血检查才能发现问题。
如果隐血检查结果为阳性，则需要进一步做肠镜检查。通过肠镜检查，可以准确发现大肠和一小部分小肠的病变，特别是能够发现息肉、溃疡、炎症或良、恶性肿瘤等。
胡主任建议，45-50岁以上的健康人群最好每3-5年做一次肠镜。有肠癌家族史2-3年做一次肠镜。另外，如果有以下情况，也建议做肠镜检查确诊。
1.有下消化道症状，如慢性腹泻、慢性便秘、大便性状或（和）习惯改变、腹痛、腹胀、腹部肿块诊断不明确；
2.原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续隐性出血；3.家族中有肠癌或肠息肉病史者；4.有明显的肠道症状，但X线钡剂灌肠检查结果阴性者，或X线钡检查异常，但不能定性者；5.肠息肉和早期癌需要在内镜下摘除或切除治疗的；6.结肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化的；7.原因不明的消瘦、贫血。
预防和治疗肠癌，专家这样说......
胡主任介绍，肿瘤是一种以局部病变为主的全身性疾病，需要综合治疗。
预防肠癌需要控制高脂肪、高蛋白的饮食，多吃蔬菜水果，生活有规律，适度运动。经常便秘者可以多吃纤维素含量丰富的食物。
在肠癌的治疗方面，除了人们熟知的手术、放疗、化疗，还包括中医药治疗。
对于放化疗结束后，有乏力、头晕、失眠、心悸、纳差、便溏等气虚、血虚问题或口干、口燥、口腔溃疡、便干的阴虚患者来说，持续一段时间的中医治疗可起到补益气血、调和阴阳的作用，使体内环境达到相对平衡的状态，进而缓解症状。
胡剑鸣主任中医师
杭州市名中医，国家级名老中医俞尚德学术继承人，杭州市名中医学术经验指导老师，中医肿瘤科主任。浙江省抗癌协会胃癌专业委员会常委，浙江消化医师协会委员，浙江省医学会内镜分会委员，杭州市消化内镜学会委员，杭州市中医学会委员，浙江省及杭州市专家库成员。
从事临床、教学、科研30余年，衷中参西，融会贯通，继承发挥中医特色，利用现代医学的理论与技术进行临床诊治。擅长消化系统肿瘤：结直肠癌、胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌等的中西医结合治疗；擅长诊治消化系统疾病：萎缩性胃炎、胃食管反流病、难治性溃疡、肠易激综合征、炎症性肠病等。熟练掌握胃镜肠镜的诊断和治疗，如内镜下胃肠息肉摘除、食管狭窄扩张术、支架植入术、肠梗阻导管植入术、小肠营养管植入术等治疗手段。
主持、参与国家级、厅级、市级课题6项，撰写学术论文多篇，参与编写著作2本。
国医馆坐诊时间：周二上午、周四下午
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