钱江晚报·小时新闻记者吴朝香通讯员王家铃李文芳
66岁的安倍晋三提出辞职,原因是自身慢性疾病。据了解,这种慢性疾病就是溃疡性结肠炎,安倍晋三在少年时期就被腹泻、血便困扰,可以说他和溃疡性结肠炎斗争了半辈子。
“溃疡性结肠炎是一种慢性疾病,会反复发作,不能治愈,需要终身服药。我们接诊的患者中,最长也有30多年的病史。”浙江大学医院消化内科主任炎症性肠病中心副主任曹倩主任医师说。
确诊30年,女高管和常人一样,结婚生子
曹倩说,溃疡性结肠炎和克罗恩病一样,都属于炎症性肠病。它最典型的表现就是持续、反复血便,有些患者最多的时候一天拉血便20多次。
这种血便是一种粘液性脓血便,还伴有腹痛腹泻。
溃疡性结肠炎的发病人群集中在20多岁到40多岁,基本是青壮年。患者的生活有诸多不便,比如外出必须时刻留意周围有没有厕所,总是担心出现意外,多数人的社交生活受到严重影响。
除此之外,他们还会拉血便、久而久之,患者会出现贫血、乏力,营养不良,甚至肠穿孔。
溃疡性结肠炎还会合并其他疾病,比如强直性脊柱炎患者、关节炎患者、某些皮肤病患者,都可能患上溃疡性结肠炎。
很多患者都会问:我为什么会得溃疡性结肠炎?但是,很遗憾,它的具体发病原因目前还不是很明确。
“溃疡性结肠炎目前没有办法预防,但是可以控制和缓解。”曹倩曾接诊过一位女患者,对方是企业高管,20多岁时就确诊溃疡性结肠炎。
最初,和很多患者一样,她每天频繁入厕,最多的时候,一个小时一两次。一出门就要找厕所,提心吊胆。
后来,她找到曹倩,开始接受规范治疗,一直使用药物控制。这么多年下来,她结婚、生子,事业也越来越成功,
“她现在已经50多岁了,生活状态很好。”曹倩说。
安倍晋三年少时就确诊溃疡性结肠炎,曹倩认为他应该属于控制得比较好的,“这么多年,能正常生活、工作。已经很不错了。”
做错一件事,30岁男患者遭遇最坏结果
也有患者,因为治疗不规范,而最终病情恶化。
一位30多岁的男患者,年少时就患病,但一直不肯合理用药,口服药吃吃停停,觉得情况缓解了就停药,恶化了再用药。5年前,发展成结肠癌,并出现了转移。
溃疡性结肠癌一旦恶化,最严重的后果就是演变成结肠癌,这也是很多患者最担心的。
“溃疡性结肠炎的治疗,大部分采用口服药物。通过药物可以控制病情,让病情进入缓解期,但这个期间,仍然需要继续服药,如果擅自停药,则会再次爆发,更难控制。”曹倩解释,溃疡性结肠炎目前还不能治愈,但可以控制和缓解,“控制地好,病人就能正常生活、工作,也不会因此缩短寿命。”
很多患者在被确诊溃疡性结肠炎之前,已经被它的症状困扰了数月甚至数年。但是一旦确诊,治疗最好马上开始。
曹倩是国内最早专注炎症性肠病诊治的专家,她发现,这几年,溃疡性结肠炎的发病人数越来越多。医院年成立炎症性肠病多学科诊疗团队,在国内最早。那个时候,住院的溃疡性结肠炎患者每年是个位数,如今这个数字是每年大约多人次。
“溃疡性结肠炎被称为文明病,发病率增高是和我们的生活方式、饮食方式的改变有极大关系。”
除了口服药物,溃疡性结肠炎还可以通过手术治疗,也就是切除结肠。
“如果多种药物治疗不佳的,就可以考虑切除结肠。”曹倩说,20%溃疡性结肠炎患者可能会需要接受手术治疗。
溃疡性结肠炎的诊断一般是通过结镜检查和进一步结肠黏膜活检。
“一旦确诊,患者应该尽快到专业的炎症性肠病诊疗机构接受治疗。病的时间越长,恢复时间越长。对它的治疗没有速战速决。”曹倩表示,作为一种慢性病,溃疡性结肠炎像糖尿病、高血压一样不能根治,但规范治疗和管理,患者就能回归正常生活。”
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