艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2023/9/18 20:17:00

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有诗云:几片落叶*,飘舞随风起.披衣遥相望,隔窗听秋雨。今年的秋季就这样悄悄来了。还记得Tina的宝宝半岁时出现了长达20天的腹泻,家里老人说,这是正常现象,是宝宝在“换肚子”。其实到后来我们才知道,原来是宝宝患了秋季腹泻。因此Tina今天来和妈妈们说说,究竟什么是秋季腹泻?它的判断标准是什么?出现时我们应该怎样护理呢?

先看看宝妈们关于“换肚子”的说法……

@豆豆妈妈:宝宝拉肚子20多天了,时好时坏,问婆婆总是说不要紧,说这么小的小孩都这样,说是换肚子,我都急死了……

桃子宝贝:宝宝最近几天每天拉几次,每次水跟便便分开的,但宝宝能吃能睡能玩啊,老一辈的说宝宝在换肚子,是啥意思?

其实在医学上并没有换肚子这一说法,只有正常大便和异常大便。很多时候是因为我们误把秋季腹泻当作换肚子,对于小宝宝来说,腹泻需要及时治疗,不可耽搁。

什么是秋季腹泻?

1.从季节上来说,宝宝腹泻多发于每年9月至11月。

2.从病因上来说,“秋季腹泻”特指轮状病*肠炎,是感染性腹泻中的一个主要病原。

3.从好发年龄来说,多发于6个月至2岁婴幼童。

为什么小宝宝容易出现秋季腹泻?

有研究者认为,位于小肠绒毛最表面的乳糖酶是轮状病*的靶酶,而婴儿的乳糖酶浓度高于成人,这可能是婴幼儿易感染的原因。

妈妈怎样居家判断?

1.急性起病,症状变化是明显的发烧、呕吐症状,随后开始出现腹泻。

2.大便性状:稀水便,俗称“蛋花汤”一样的便,没有明显的黏液和脓血,并且腹泻次数很多,少则一天五六次,多则一天十几、二十次。

3.病程一般为3至7天,但不少宝宝会迁延两到三周。

为什么有的宝宝病程短,有人长?

病程的长短和宝宝小肠绒毛中乳糖酶的回复速度有关。如果肠内乳糖酶恢复得快,腹泻就可慢慢痊愈;而如果是小肠损伤较重的孩子,乳糖酶恢复得慢,就会导致病程较长。

出现腹泻妈妈怎样做?

宝宝出现腹泻后,妈妈不要直接简单的判断为“换肚子”。2小时内妈妈应该及时收集大便,医院化验。秋季腹泻一般由病*感染引起,因此大便常规中白细胞显示正常或轻微升高,且没有红细胞,潜血也呈阴性。(医院可以直接化验轮状病*)

常规治疗方法是什么?

症状轻的患儿只需自行同时服3种药:

1.蒙脱石散黏膜保护剂。

2.益生菌。

3.口服补液盐以防脱水。

除此之外,妈妈还应怎样护理?

1.严格消*隔离,注意奶具餐具的消*,护理患儿前后要认真洗手,防止交叉感染。

2.观察宝宝的病情进展:观察体温变化,判断有无脱水。

3.注意大便的变化:观察记录大便次数、颜色、性状、量的变化。

4.辅食:腹泻伴严重呕吐宝宝需要禁食8~12小时,待呕吐症状缓解后逐渐开放饮食。饮食的原则是清单容易消化的,不油腻蛋白质含量较低的,食物种类由一种到多种,由简单到复杂,少量多次喂给宝宝。

5.喂奶:据统计,秋季腹泻导致的乳糖不耐症发生率高达46.9%-70%。我们建议母乳喂养的婴幼儿适量补充乳糖酶,配方乳粉喂养的宝宝则需要将奶粉换为腹泻奶粉。

腹泻奶粉喂养1周后,腹泻缓解的总有效率会达96.7%,腹泻缓解时间也显著短于常规奶粉喂养组(3.17±1.04天vs.5.25±1.58天,P0.01)。6.臀部护理:选用柔软透气性好的尿布,勤更换,每次使后用温水清洗臀部并擦干,局部皮肤发红处涂以护臀霜。

备注:如何观察脱水:

妈妈需要通过观察宝宝的神志、精神、皮肤弹性、前囱眼眶有无凹陷、机体温度及尿量等临床表现,估计宝宝有无脱水及脱水的程度,出现脱水及时就医。

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