艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2023/9/23 19:54:00

年7月8日,第十六的“世界过敏性疾病日”,识别和预防过敏,爸爸妈妈需知道,助力宝宝健康快乐成长。

年中国疾病预防控制中心组织了一次0~24月龄婴幼儿过敏性疾病症状的流行病学调查,在全国33个城市的城区随机选择一个社区作为样本,对0~24月龄婴幼儿母亲进行面对面问卷调查,在收回的份有效问卷中,婴幼儿家长报告其子女曾发生或正在发生过敏性疾病症状的比例为40.9%,过敏性疾病各症状的现患率为12.3%。儿童食物过敏的检出率高达7.0%~9.2%。过敏的宝宝越来越多,过敏的症状也层出不穷,对于过敏体质的孩子来说,可能一年四季都会出现过敏的症状。那么如何早期识别和预防过敏呢?搬起小板凳听课啦~

如何识别宝宝过敏?

孩子在接触致敏原后会出现:①鼻部症状:反复鼻塞、流清水涕、鼻痒、喷嚏;②呼吸道症状:反复发作咳嗽、喘息、胸闷、气促、咽痒、清嗓子;③皮肤症状:湿疹样皮疹、风团样皮疹、红斑、水泡、皮肤瘙痒;④消化道症状:慢性腹泻、呕吐、反复腹痛;⑤眼部症状:眼痒、流泪、眨眼、结膜充血。当宝宝出现以上症状时,尤其是在接触致敏原后出现,应该高度重视过敏原因所致,要寻找过敏原。

如何预防宝宝过敏?

①婴儿出生后选择最佳喂养方式:婴儿出生后纯母乳喂养至少6个月,是国际和国内的专业学会和指南推荐的最佳喂养方式,对预防高危婴儿的过敏性疾病尤其是婴儿早期的食物过敏和湿疹,是有效的措施。如果母乳不足或不能母乳喂养的婴儿,推荐使用已被临床实验证实为安全有效的低敏配方乳(适度水解配方乳)喂养至生后6个月。

②哺乳期母亲食物的摄入:有过敏性疾病史的母亲在哺乳期间摄入大量高蛋白食物,例如鸡蛋、牛奶、豆类等大分子蛋白质可刺激母体产生相应特异性抗体,通过乳汁传递给婴儿,直接导致其过敏。因此,建议有过敏性疾病史的母亲在哺乳期前3个月内适当减少大分子蛋白质(鸡蛋、牛奶、豆类)等高风险食物的摄入,使母亲与婴儿之间异常抗原抗体复合物的传递减少,减轻其过敏风险。

③合理添加辅食:在婴幼儿喂养中一定要注意各种辅食添加的时机,不可提前也不宜延迟。婴儿喂养指南均推荐4~6个月引入固体食物;对具有过敏高风险的婴儿引入高过敏的食物时,如鸡蛋、花生、坚果和鱼,可推迟至2~3岁;在出生早期至6个月给予益生元和益生菌,适当给予补充ω3不饱和脂肪酸、抗氧化的药物或含VitC、VitE、β-胡萝卜素丰富的食物,可以降低1~3岁时食物过敏的发生,减轻婴儿湿疹的严重程度。食物应一次引入一种食物,可以观察3~5天,看看有无出现消化道,皮肤或呼吸道症状。

④家庭环境:首先,强烈建议所有的家庭成员戒烟,还应避免厨房炒菜油烟,以减少儿童的被动吸烟。其次,由于尘螨是环境中常见的致敏原,也是哮喘患儿发病的主要过敏原,室内应保持适宜的环境温度和相对湿度,注意室内清洁和通风,床上用品应勤洗勤晒,可使用高密度材料制成的防尘螨的床上用品,可以开水烫、暴晒床单被套来除螨。其它的环境干预措施包括将宠物从居室中移走、室内装修时使用环保材料等。

⑤户外环境:空气污染(如汽车尾气、工厂排放烟雾);树木、花粉,明确对此过敏应减少接触;在花粉浓度较高的季节注意关窗,尽量减少户外活动时间;户外活动时做好适当防范,包括戴口罩或鼻腔涂用微颗粒阻隔剂;环境中的刺激性气味:樟脑丸、香薰、从事特殊工作如油漆工的工作服、学习美术时颜料、墨汁、油漆味;农村家中是否堆放散发刺激性气味物质如化肥,这些东西应避免宝宝吸入。

孩子过敏原查出来都好的,是不是就是不过敏了?

不是的。过敏的孩子会产生一种过多的特殊抗体,叫免疫球蛋白E(IgE)。首先,过敏原种类很多,能血检的只是常见的几种特异性IgE(机体接触过敏原后,机体产生相应的特异性IgE),还有检测范围以外的过敏原。其次,还有非IgE途径所介导的过敏,这类过敏的孩子查特异性IgE都是好的。所以过敏血检阴性也不能完全除外过敏。如果孩子接触致敏原后出现相关过敏症状,那孩子还是有过敏的。

过敏的食物以后就不能再吃了吗?

首先,随着儿童年龄的增长,过敏性疾患的表现会发生阶段性变化,各系统持续地出现不同过敏症状的现象,被称为过敏历程。例如,婴儿最早出现的是皮肤湿疹、过敏性皮炎和食物过敏,1岁以后逐渐出现反复喘息和哮喘、过敏性结膜炎和过敏性鼻炎。通常情况下,多数食物过敏患儿于2岁时自行缓解,呼吸道症状大多在5岁前出现,而且一半以上的湿疹患儿会发展为哮喘和(或)过敏性结膜炎,婴幼儿期发生食物过敏可能增加儿童后期呼吸道变态反应性疾病的危险性。

随着宝宝慢慢长大,避免过敏食物一定时间后(比如3、4年),又可以逐渐重新进食一些曾经过敏的食物,而且不再有不适症状。其实,随着宝宝的成长,机体对有的曾经过敏的食物产生了耐受,比如对牛奶。但是,宝宝对海鲜、花生和坚果类食品的过敏,可能持续终生。过敏史长短不一的机理尚还不清楚,可能和胃肠道免疫系统有关。

所以,以前过敏的食物,隔段时间可以再次尝试少量引入,很有可能就不会再过敏了,这样才能保证营养均衡。

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