来源:读透伤寒
昨天,我给大家讲了葛根汤,说到这个方子,在未来治疗XBB.1.5或许会用得到。
有人说,抓药太麻烦了,而且长这么大从来没熬过中药,还是直接给中成药吧。
好吧,我还是顺应民意吧,直接上治疗“病*性腹泻”的中成药。
一般来说,治疗病*感染引起的腹泻,首先需要分清“风寒泻”和“湿热泻”这两大类型,大家别怕,其实分辨起来还是挺简单的。
风寒泻,顾名思义,就是由风寒引起的拉肚子。
这种拉肚子,一定会伴随怕冷的症状,就像风寒感冒一样。一边浑身怕冷,一边拉肚子,这就是风寒泻。而且,这种怕冷还挺明显,你盖上被子,仍然浑身怕冷。
风寒泻导致的腹泻,拉出来的基本都是清水,没啥味道。你趴在马桶上闻一闻,基本闻不出臭味,顶多就是有点淡淡的腥味,这种腥味也不会浓,和鸡蛋清差不多。
而湿热泻,顾名思义,就是由湿热引起的拉肚子。
对这种腹泻,我有一个比喻,它就像夏天小饭馆旁边的下水道,里面又湿又黏腻,同时天气又热,湿热相合,就容易变得臭秽不堪,容易散发出一阵臭烘烘的味道,大便臭味特别浓。
有人就说,这种大便就像臭鸡蛋一样熏鼻子。
所以,学会闻大便的气味,就学会了辨别风寒泻还是湿热泻。尤其是婴儿不会说话,还容易拉肚子,你就得趴下闻一闻孩子大便的味道才能获得诊断,这是最靠谱的一种诊断方式。
针对风寒泻,可以使用以下中成药:
1.藿香正气水
藿香正气水,是治疗风寒泻常用的中成药,前两年,在武汉方舱,就有病人出现拉肚子的症状,当时用的中成药,就包括它。
藿香正气水里最主要的药物就是藿香,藿香,在这里面有两个作用:
首先,藿香有点发汗作用,通过发汗的方式,它可以把体表的寒邪给散掉,寒邪会跟随汗水一起排出去。寒邪没了,这样就能解决浑身怕冷的症状;
第二,藿香很香,有一股芳香味道,中医讲,芳香能化湿,所以它还有祛湿的作用,可以减轻胃肠道里的湿邪,胃肠道里湿邪少了,自然就不会拉肚子了,这叫芳香化湿。
辛温发汗和芳香化湿,就是藿香的作用。明白了藿香的作用,基本就明白了这个方子的机理。
另外,这个方子里还有陈皮、半夏、茯苓、白术等药,这些药都是祛湿的,湿邪少了,拉肚子就会减轻,他们是辅佐藿香祛湿的。
关于藿香正气水,我们就简单介绍到这里,大家只要记住,它既能治疗怕冷,又能祛湿治疗腹泻就行了。
2.午时茶颗粒
午时茶颗粒,也是治疗外有风寒,内有湿邪,腹泻、呕吐的经典药物。
它的成分,和藿香正气水比较相似,都有藿香这味药,可以外散寒邪,治疗怕冷发烧,内消湿邪,治疗腹泻。
所不同的是,午时茶颗粒里面还有山楂、神曲、麦芽等药物,这些药物都有消食的作用,消食,就是促进食物消化。
为什么要消食呢?因为有些小孩子,一旦得了风寒感冒,非常容易影响脾胃的运化功能,造成食物不消。
食物不消化,老停在胃里,就容易恶心呕吐,很多小孩感冒发烧,都会存在呕吐的情况。
所以,午时茶里加上这些消食药,就可以治疗呕吐。对那些一边发烧、一边腹泻、一边呕吐的孩子来说,这个药是最好的,而且它里面没有酒精,味道不辣,很适合孩子服用。
以上就是午时茶颗粒。
藿香正气水和午时茶颗粒,对这种寒湿泄都有很好地作用。大人可以用藿香正气水,孩子可以用午时茶颗粒。
针对湿热泻,可以选用下面的中成药:
1、葛根芩连片
这个药,是根据《伤寒论》中的“葛根芩连汤”制成的。
它的成分,有葛根、*芩、*连、炙甘草。
我们上面说过,湿热泻,是肠道里有湿邪和热邪混合,湿热结合,就像夏天的臭水沟一样,比较污秽,大便比较臭。
要想治疗这种腹泻,最重要的,当然是把肠道里的湿邪和热邪一起消除掉。
*芩和*连,在这里就承担起这种重任。因为它俩都是苦味的,俗话说,哑巴吃*连,有苦说不出。
苦味有清热燥湿的功能,就是说,苦味药既能清热,又能燥湿,湿热清除了,就止住腹泻了。很多人夏天吃苦瓜,不就是用苦瓜清火嘛,所以苦味有清热作用。
《神农本草经》中说,*连可以治疗“肠澼,腹痛,下利”,这里所说的肠澼,就是说拉一些带脓、带血的脏东西。之所以肠道排脓、出血、很臭,都是因为湿热腐蚀肠道导致的,把湿热清除了,肠道就干净了。
最后还有一味葛根,葛根这味药,本身就有止泻作用,古人把这种作用叫作“升津止利”。升津,就是把胃肠道里多余的水,升提到身体上部。胃肠里的水升到上部,不就可以止泻了吗。
为啥葛根可以把津液提到上部呢?
古人发现,葛根这味药是藤类,很长、很高,攀缘大树生长,能把地下的水液一直升到顶端。这个过程可能有十几米,所以说葛根擅长升津。
津液升上去了,肚子里湿邪就少了,所以能止泻。
这就是葛根芩连汤的机理。
2、复方*连素片
治疗湿热泻,还有一种常用药,复方*连素片。
其成分包括*连素、木香、白芍、吴茱萸。
其中的*连素,是从*连中提取出来的一种成分,它有很强的止泻作用。当然,它最好应用于湿热导致的腹泻才好,因为*连能清热燥湿。
木香、白芍,这两味药一起用,可以防止肠道痉挛,有止痛的作用,一边拉肚子,一百肚子疼,就得用这两味药止疼。
吴茱萸可以燥湿止泻。
有人说,吴茱萸不是热药吗?湿热泻还用热药,这不是火上浇油吗?
其实,吴茱萸在这里是反佐*连素的,因为*连素是一种提取物,浓度比较大,苦寒性太强了,所以用点吴茱萸反佐它,防止它过凉,同时吴茱萸还能燥湿止泻,一药两用。
以上就是治疗急性病*性腹泻的常用中成药,如果新冠中有拉肚子的,可以根据辨证,选购合适的药物来使用。
如果腹泻时间很长,大于十天,还可以用参苓白术散、四君子、理中丸等,这些药都有健脾止泻的作用,适合长期腹泻的病人用,滋养性比较好。
大家明白病*性腹泻的治法了吗?学会闻味,其实还是比较容易判断的。