一、西医治疗原则
抗菌消炎,止呕,止泻,解痉止痛,纠正水和电解质紊乱。
二、中成药用药方案
1、基本原则:
本病主要病因为感受寒湿或湿热之邪、暴饮伤食所导致气机紊乱,脾胃升降失调。治疗上以散寒除湿、清热燥湿、消食导滞、健脾和胃为原则。
2、分证论治(如表):
急性肠炎分证论治以下内容为上表内容的详解,重点强调同病同证情况下不同中成药的选用区别。
(1)食滞胃肠证:
恶心呕吐,厌食,腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,舌质淡红,苔厚腻,脉滑实。
恶心呕吐,腹痛,泻下秽臭。
消食导滞,和胃降逆。
保和丸、保济丸(如表):
急性肠炎食滞胃肠证可选用的中成药(2)寒湿阻滞证:
呕吐清水,恶心,腹泻如水样,腹痛,肠鸣,畏寒,胸闷,纳差,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。
呕吐清水,腹泻如水样,畏寒。
散寒除湿,和中止泻。
急性肠炎寒湿阻滞证可选用的中成药(3)肠胃湿热证:
病起急骤,恶心呕吐,腹痛阵作,泻下急迫,排便不爽,粪色*褐而臭,口渴欲饮,舌质红,苔*腻,脉濡数或滑数。
病起急骤,呕吐,腹痛阵作,泻下急迫。
清热化湿,理气止泻。
香连丸、枫蓼肠胃康颗粒、葛根芩连丸、胃肠安丸(如表):
急性肠炎肠胃湿热证可选用的中成药(4)寒热错杂证:
湿热泄泻,日久不愈,口苦干呕,腹部冷痛,饮冷则泄泻更甚,舌质红,苔薄*腻,脉缓。
湿热泄泻,腹部冷痛,饮冷泄泻更甚。
寒热并调,理气止泻。
克痢痧胶囊(如表):
急性肠炎寒热错杂证可选用的中成药3、注意事项
对于严重病例,应适当配合西药进行抗菌消炎、止呕、止泻、解痉止痛、纠正水和电解质紊乱等治疗。
急性肠炎需要辨证选用中成药。偏寒者用藿香正气水(丸、软胶囊),偏热者用香连丸、枫蓼肠胃康颗粒、葛根芩连丸、胃肠安丸,寒热错杂者用克痢痧胶囊。
三、预后
本病及时处置,预后良好。但重型患者可因剧烈呕吐、腹泻,造成严重脱水、电解质紊乱,甚则导致休克或急性肾功能衰竭,若不积极抢救,亦可导致死亡。