艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2023/11/29 0:14:00
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7月12日,第七批国家组织集中采购药物产生拟中选结果,并于7月18日最终确认公布,此结果拟定于今年11月开始实施。据了解,本次集采入选药品达到60种,涉及31个治疗类别,覆盖常见病、肝炎等慢性病以及癌症类重大疾病。据数据显示,此次集采选中的药品平均降价幅度高达48%,而一些药品的降价幅度甚至更高。

值得一提的是,在本次最终确定的集采名单中,被媒体称为“史上最强乙肝药物”的富马酸丙酚替诺福韦(TAF)也名列其中。据最新消息公布,在集采结果实施之后TAF售价1片最贵不会超过1元钱,山西江苏广东和四川等省区每盒甚至降到了9.6元。相比之前元一盒的价格,这次药品集采无疑是乙肝肝炎患者的福音。

当然除了价格之外,大家更多的还是关心它的疗效怎么样。其实TAF和上一代产品替诺福韦二吡呋酯(TDF)的作用机制一样,都是通过水解进入肝脏细胞先分解成替诺福韦(TFV),再进一步分解为替诺福韦二磷酸盐(TFV-DP)破坏DNA分子结构,阻止病*复制,达到抑制病*的作用。

从TAF被称为“史上最强乙肝药物”就可以看出,作为年在美国上市的一款新一代乙肝治疗药物,不论是药物的有效性、安全性还是抗耐药性,TAF都比上代产品有着较大的提升,对人体的副作用也降到了最低。

研究结果表明,TAF和上一代产品替诺福韦二吡呋酯(TDF)相比,仅需25mg(约为TDF的1/12)就能达到后者的治疗效果。这说明TAF对病*的抑制水平已经超过了TDF,而且所需剂量更小、疗效更好。不仅如此,TAF在血液中的稳定性表现的也极好,能够更直接的进入肝脏细胞,对肝脏治疗的靶向性更强。

同时临床试验显示,TAF相比替诺福韦二吡呋酯(TDF)、恩替卡韦和阿德福韦酯,副作用和不良反应明显下降。作为目前常用的治疗乙肝肝炎的一线药物——TDF,相关研究结果发现部分患者在服用后会出现呕吐、腹泻、骨密度下降和肾功能受损等不良反应。而这一现象在60岁以上的老年人中表现的更为普遍,大概这也和老年人骨质疏松有关。而TAF由于出色的疗效,能够以更小的剂量实现同样的抗病*效果,显著降低人体血液中的药物水平,因此对肾脏、骨骼等人体其它器官的伤害性也就更小。

此外,TAF在抗病*方面的耐药性,优势也同样明显。截止到目前,乙肝仍然没有一种能够彻底治愈的方法,长期进行抗病*治疗是治疗乙肝的关键。但药物的耐药性同样也是摆在抗病*治疗面前的一个巨大难题,在治疗的过程中药物一旦出现耐药性,就会影响对病*复制的抑制能力,长此以往很容易导致病情反复或者继续发展成肝衰竭、肝癌等疾病。

在常见的乙肝抗病*药物中,拉米夫定的耐药性是最差的,恩替卡韦、替诺福韦二吡呋酯(TDF)和阿德福韦酯次之。三者虽然都有不错的耐药性,但近年来针对三者出现耐药性的案例却多次发生。而TAF在三期临床试验中,连续96周没有出现耐药性,而在实际应用中更是创造了最长8个月没有出现耐药性的成绩,很显然比TDF的耐药性更低。

因此,TAF本次成功进入国家组织药品集采名单,药品价格大幅度降低,或将在药物疗效更好、安全性更高的基础上,凭借其价格优势成为国内广大乙肝患者抗病*治疗的最佳选择药品。而随着越来越多的医药企业加入到治疗肝炎的领域之中,肯定还会有疗效更好的药品被研制出来,相信在不久的将来,乙肝治愈难题也一定会被攻克。

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