“炎症”这个名字人们在生活中经常可以听到,通常表现是病发部位红、肿、热、痛,一些常见疾病如感冒、牙疼等都会有炎症表现。
于是人们就有了一个错觉,认为炎症很简单,很容易就能治愈。这种想法是非常错误的,有这样一种疾病,它的主要表现就是炎症,但它难诊难治,复发率也极高,常常使患者备受折磨,它就是——炎症性肠病。
一、希望更多人认识它——炎症性肠病
许多人看到“炎症性肠病”这个名字以为它就是常说的肠炎,但它其实并不是简单的肠炎。
炎症性肠病并不是一种单一的疾病,而是那些原因不明的炎症所引发的肠病的总称,主要可以分为溃疡性结肠炎和克罗恩病。
溃疡性结肠炎是一种发病在大肠的炎症性疾病,多在结肠和直肠部分,主要是黏膜层以及黏膜下层病变,引发肠道表面出现局部的破损以及溃烂,也就是人们常说的溃疡。
克罗恩病可以发病在胃肠道的任何部位,回肠末端以及右半结肠发病较多,又叫作局限性肠炎、节段性肠炎等。病变部位会出现溃疡、结节、肉芽肿等炎症表现,严重时会引发瘘管或脓肿。
这两种病都没有发现具体的病因,怀疑是环境、饮食、遗传、感染等因素共同作用的结果。因为它们都有原因不明的特点,而且发病位置同属于肠道,所以也被共称为炎症性肠病。
炎症性肠病的症状中,最明显的就是消化道表现异常。
腹痛是炎症性肠病最常出现的症状之一,但溃疡性结肠炎和克罗恩病的疼痛表现有所不同。
溃疡性结肠炎多发病在结肠和直肠,所以疼痛部位往往在左下腹以及下腹部,呈现阵发性的痉挛性绞痛。痛后可能会有便意,排便之后痛感可减轻。
克罗恩病多发病于回肠末端,所以疼痛部位往往在右腹部,痛感表现为隐痛,呈现阵发性的发作以及进行性加重。
腹泻也是炎症性肠病的常见症状。
溃疡性结肠炎的腹泻症状严重,病情较重的患者每日腹泻次数可达10次以上。此病患者的大便中会带有血液、粘液以及脓液,病情较重者大便会含有大量血液,呈血水样。
克罗恩病的腹泻症状与溃疡性结肠炎相比较轻,大多数患者每日腹泻次数在2~6次,大便中一般带有血丝,但是大便通常不成型。
此外,克罗恩病还可能会引起腹部出现包块,多见于病情较严重的患者。炎症的情况较严重时,可能会引起肠道增厚、粘连等,从而导致患者腹部出现包块。
炎症性肠病还会引起全身性的症状,例如发热、贫血、形体消瘦等。
发热多是因为人体的免疫系统与炎症在做斗争,想要消灭病变,在这过程中大量的免疫细胞死亡导致发热。
贫血是因为炎症性肠病常导致出血,出现血便的症状,时间较长之后大量血液丢失,就会引起贫血。
形体消瘦是因为炎症性肠病会影响肠道的正常功能,食物在进入人体后,肠道不能正常地吸收其中的营养物质,导致患者营养不良,就会出现形体消瘦的症状。
炎症性肠病的症状很多,看似很容易就能诊断,其实不然,炎症性肠病是一种难以诊断的疾病。
二、炎症性肠病为何难诊?
炎症性肠病之所以症状多却还难诊,是因为这些症状都不具有特异性。
炎症性肠病最为明显的就是消化道症状,但是很多胃肠道疾病都会有类似的症状。不仅如此,这些胃肠道疾病还可能会有发热、贫血、形体消瘦等炎症性肠病的全身性症状,与炎症性肠炎极为相似。·
所以说炎症性肠病常与其他消化道疾病搞混,难以诊断。但只要进行详细的检查,还是可以正确诊断出炎症性肠病的。
血常规检查是很多疾病都需要用到的检查方式,对炎症性肠病的诊断也有一定的作用。炎症性肠病的患者,其血红蛋白与血浆蛋白的数值一般为正常或轻微地下降,病情较重时白细胞数值会升高,血小板数值可能会升高。但是血常规检查的结果只能作为一个参考,不能用作炎症性肠病诊断的唯一依据。
诊断炎症性肠病还常用到粪便检查。通过这种检查方式,可以把炎症性肠病和感染性结肠炎鉴别开来,避免误诊。
X线造影是诊断炎症性肠病常用的检查方法之一,可以观察肠道的整体情况。炎症性肠病引发肠道增生变厚时,X线可以明确病变位置。
CT也可以用于诊断炎症性肠病。这种检查对于发现炎症性肠病所引发的并发症,以及探明病变部位周围组织的情况有较好的作用。
肠镜是诊断炎症性肠病最常用的检查方式之一,这种方式可以通过摄像头直接观察到患者肠道内部的情况,可以更好地明确疾病类型以及病变情况。但是病情较重,出现大量便血、肠粘连等症状时不能进行肠镜检查。
诊断炎症性肠病,医院选择专业的医生,这样才能避免误诊,及时确定病情,尽早进行治疗。
三、炎症性肠病难治!复发率高!
为什么说炎症性肠病难治?原因有很多。
首先就是其病情复杂,炎症性肠病常会引起并发症,造成患者病情整体复杂,难以对症治疗。常见的肠道并发症有肠狭窄、肠穿孔、内瘘等,全身性并发症有贫血、肝脏损伤、关节炎等,90%以上的克罗恩病患者会出现肠梗阻的症状,加大了治疗的难度。
如果炎症性肠病的病情持续发展,还可能会引起肠癌,更加难以治疗,甚至会威胁患者的生命。
其次,炎症性肠病的病发部位在肠道,属于消化系统的疾病,容易受到外界因素的影响。如果在其症状好转之后就不注意饮食,开始饮酒、吃刺激性的食物,就很可能会导致病情复发,这也是炎症性肠病复发率很高的原因之一。
炎症性肠病会影响到肠道吸收,常导致患者出现营养不良的情况,当人体缺乏营养物质时,自身的免疫系统以及自我恢复能力都会受到影响,加重病情的程度,难以治疗。
炎症性肠病容易复发,会对患者的正常生活造成极大的影响。病情反反复复之间会影响患者的情绪,长时间的低落情绪会影响自身的免疫系统,造成炎症性肠病进一步复发,如此形成恶性循环,使患者备受折磨。
长时间的折磨之下甚至可能会导致炎症性肠病患者患上抑郁症,这类患者往往会失去治疗疾病的欲望,不愿配合治疗,大大增加了治疗难度。
炎症性肠病虽然难治,但并不是无法治疗的。在医生的指导下选择合适的治疗方法,病情较轻的炎症性肠病患者可以得到治愈,一些病情严重的患者也可以大幅度缓解症状,不影响正常生活。
四、预防炎症性肠病,要这样做
既然炎症性肠病难诊难治复发率高,那么从一开始就做好预防无疑是很正确的做法。
炎症性肠病的具体病因不是十分明了,不能针对具体病因进行预防,于是就需要全方位的预防,各个方面都要考虑到。
炎症性肠病属于消化道疾病,所以平时的饮食习惯需要着重注意。平时要少吃刺激性食物,不抽烟不喝酒,尽量避免对肠道的刺激。多吃一些蔬菜水果等清淡的食物,不仅可以补充营养物质,提高人体免疫力,还可以促进胃肠道的蠕动,对维护人体胃肠道功能大有裨益。此外,按时吃饭也可以维护胃肠道的正常功能,预防炎症性肠病。
适当运动对炎症性肠病的预防也有很好的作用。运动可以提高身体素质、完善免疫系统,加大了对外界致病因素的抵抗能力,防止炎症性肠病的发生。
平时还要注意自身情绪以及心态的调节,良好的情绪和心态也有助于增加自身的免疫能力,不仅可以预防患病,还有利于防止炎症性肠病复发。
前文说到过,炎症性肠病的发病可能是遗传、环境、饮食等因素共同作用的结果,其中一些因素例如遗传就无法做到完全预防,这就要求人们平时要定时进行体检,