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以下回答来自福州丁香诊所儿科主治医师施翰,问题和答案由提问者主动公开。
医生您好,男宝宝,10个月,3天前呕吐了一次,医院检查了一下,发现是急性肠胃炎,中间又吐了几次,下午发烧到39.1摄氏度,目前为止打了两次退烧针,今早醒来是37.5摄氏度,大便还是呈稀水样量较多,也没精神,迷迷糊糊,醒的时间少,醒来又闹腾,这要怎么办呢?(患者上传了血常规等检查报告,出于隐私考虑不公开)
施翰
儿科主治医师
福州丁香诊所
“
您好,感谢提问。
宝宝现在的症状除了呕吐、腹泻、发热、精神不好之外还有其他症状吗?
从你的描述中可以先考虑急性肠胃炎,其实宝宝75%~90%的急性肠胃炎都是病毒感染引起的,病毒性的疾病大多都会自愈。
所以,如果宝宝属于病毒性的急性肠胃炎,基本上都能自己好起来。咱们要做的就是防治宝宝脱水和电解质紊乱等,并又没速效的办法。
如果是细菌性的急性肠胃炎,那就需要尽早使用抗生素。如果宝宝已经在用抗生素了,补液也在补了,就和您的主诊医生确认下宝宝有没有脱水。如果在输液的状况下还有脱水,那就有必要考虑住院了。
主要就是没力气没精神,有点嗜睡,之前宝宝腹泻的时候,反反复复差不多拉了一个月,吃过甘草锌颗粒加复方胰酶片加复方嗜酸杆菌,没两天就好了,之后也没有复发。
宝宝应该属于病毒性的肠胃炎,现在主要就是稀水便较多,害怕脱水,有没有什么缓解方法?
精神状态很重要,指南推荐当宝宝没有一吃就吐后,就应该考虑补锌了,益生菌可以进行辅助治疗。
注意,不管拉多少次,拉出来的大便什么样子,只要是拉稀的,都要注意补液以预防和纠正脱水、电解质紊乱。每次呕吐、拉稀后都可尝试补充10ml/kg体重的液体(母乳、口服补液盐是首选的)。
但是,如果没力气没精神,还是建议注意复诊,必要时做一些检查以助于进一步的诊疗,比如血电解质、血气分析等。
谢谢医生。
没关系,帮到你就好。
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