写个简单的事实，xbb毒株的腹泻严重性并没有增加，并且新冠腹泻的治疗，国外就不推荐用蒙脱石，而是洛哌丁胺，也叫易蒙停是最重要的止泻药，而别的大多数国内推荐的止泻药，都其实意义很小。
下面讲讲为什么优先选择止泻药咯哌丁胺而不是蒙脱石？
医学治疗的原则是相同的，肿瘤患者的腹泻处理我写过文章，指出1-4级的腹泻的定义和如何用药，3-4医院治疗，以及写了腹泻的危险性在哪里。
而新冠腹泻的治疗，其实和肿瘤患者腹泻处理是大致相同的。看附图，国外写的新冠患者合并恶心、呕吐和腹泻的处理建议：右下角，腹泻处理里写的最重要的药就是洛哌丁胺，而没有蒙脱石。洛哌丁胺大家可以理解为一种强效止泻药，止泻作用远强于蒙脱石。
其实很多临床医生都知道，蒙脱石的疗效非常一般，轻度腹泻可能有一定疗效，严重腹泻经常没用。正因为如此，国外经常都不推荐用于腹泻，当然，用了也可以，聊胜于无。
所以，新冠患者大多数的轻微腹泻，其实口服补液盐就够了，尤其是老年人，强烈建议补充。别的止泻药用不用都可以，反正会自愈，加不加蒙脱石都行。
而如果真是严重腹泻，那最重要的是口服补液盐和洛哌丁胺止泻，医院补液治疗，这才是有效的治疗方式。
不要抢蒙脱石了，一种可有可无的药罢了，可以买，但没有也完全不用担心。
腹泻最危险的是老人和小孩，因为腹泻丢失体液和电解质，严重腹泻导致休克和电解质紊乱
可能，补液盐就是补充电解质。别小瞧电解质紊乱，低钾低钠会导致明显虚弱，甚至引起严重心律失常
，导致危险性显著升高，电解质紊乱在老年人诱发房颤的例子，不少见。
即使你担心出现严重腹泻（再说一次，XBB引起腹泻的可能性不高），要准备的也是口服补液盐和易蒙停，但后者建议在医生指导下服用，不能乱服，虽然副反应不大，但乱服后风险显著增加。