作者：心理咨询师明军
广泛性焦虑（GeneralizedAnxietyDisorder,GAD）是一种持续性的、无明显原因的焦虑状态，患者对日常生活中的各种事情过度担忧，感到紧张、不安、恐惧，伴有植物神经功能紊乱和肌肉紧张等症状。通常这些症状要至少持续6个月以上才会被认为是广泛性焦虑症，这是一种持续的、过度、且不合理的焦虑状态。
广泛性焦虑的典型症状可以分为以下四类：
心理症状：主要表现为持续的、过度的、不合理的对日常生活中的各种事情的担心和焦虑，例如工作、学习、健康、家庭、金钱、未来等。
患者往往会对最坏的结果进行预期和想象，或者对自己的能力和价值缺乏信心，难以应对不确定性和风险，犹豫不决或拖延行动，无法放下或抛开担忧，无法放松，感到不安和紧张，难以集中注意力或感觉大脑“一片空白”。
身体症状：主要表现为由于自主神经系统的过度活跃而引起的一系列身体反应，例如心悸、出汗、呼吸困难、胸闷、胃痛、恶心、腹泻、肌肉紧张或酸痛、颤抖、头痛、头晕、失眠、疲劳等。
这些身体症状可能会进一步增加患者的焦虑和恐惧，形成恶性循环。
行为症状：主要表现为由于焦虑而导致的一些行为上的改变，例如回避或逃避一些可能引起焦虑的情境或人际交往，或者过度依赖一些安全行为或物品来缓解焦虑，例如经常向他人寻求安慰或保证，或者随身携带一些药物或物品。
这些行为症状可能会影响患者的日常功能和社会适应，降低生活质量和满意度。
心境症状：主要表现为由于焦虑而导致的一些心境上的变化，例如抑郁、易怒、焦虑、恐惧、无助、绝望、无望、无趣、无聊等。
这些心境症状可能会导致患者的自尊和自信受损，甚至出现自杀的想法或行为。也可能引发出一些其他症状如强迫和惊恐障碍等等。
广泛性焦虑的原因
广泛性焦虑的具体病因，目前没有一个确切的答案，一般认为，与生理、心理、成长环境等因素有关，一些可能的因素包括遗传、脑化学、生活压力、性格特征和威胁感知方式等，以下除了给出主流的医学和心理学的观点以外，还会介绍一种容易被人忽略的常识性的哲学观点。
遗传：一些研究发现，广泛性焦虑可能在家族中遗传，也就是说，如果您的亲属患有这种疾病，您也有更高的风险。
脑化学及神经生化与神经代谢功能等：广泛性焦虑可能与大脑中某些神经递质的水平或功能失衡有关，这些神经递质是影响情绪、认知和行为的化学信使，例如，血清素、多巴胺、γ-氨基丁酸（GABA）等。
生活压力：广泛性焦虑可能与长期或重大的生活压力有关，例如工作、学习、家庭、健康、财务、人际关系等方面的困难或变化。这些压力可能导致人们感到不安全、不可控或不适应。
性格特征：广泛性焦虑可能与某些性格特征有关，例如胆怯、消极、完美主义、缺乏自信、敏感或回避等。这些性格特征可能使人们更容易对世间的事物感到担忧或焦虑。
威胁感知方式：焦虑也可能与人们对威胁的感知方式有关，也就是说，人们可能倾向于对某些情况或事件的危险性或不确定性进行过度的估计或放大，而对自己的应对能力或资源进行低估或贬低。这种感知方式可能导致人们对未来的事情产生过分的期待或要求，而当这些期待或要求无法满足时，就会产生焦虑和担忧。
童年经历、创伤及家庭环境和教育模式：这些都可能与性格、人格的产生关系，并在一定条件下引起广泛性焦虑。
以上是具体的与焦虑有关的因素的解释，下面从更宏观的、哲学角度也做一点点简单的解释。
焦虑是人类正常情感的一部分，是人在面对无限的可能性和不确定性时，必然产生的一种心理体验，这种体验是每个人都会有的，这种体验也是必要的，而且是有积极一面的。
而病态的、过度的焦虑，也是人类生老病死等所有痛苦中的一部分，是无常和因果这些自然规律的表现，是人生必然经历痛苦的一种表现。
对于焦虑症的患者，认识到这一点，也是很必要的。就如同饥饿会让人很痛苦，而如果吃的太多了，感觉到很“饱”的时候也会很难受是一样的。要意识到，当这些病态的焦虑产生的时候，要知道这种焦虑可能是不可避免的，任何痛苦都有它产生的缘由，因此要合理的面对，不抵触、不厌烦，这样，就会更容易达到一种心态的平衡，缓解心理冲突，就会减少焦虑的痛苦了。
有些哲学观点认为，所有的人，生来皆苦，感到痛苦是人生必然的一种经历，焦虑的痛苦也不例外。从更广泛的角度来说，人人都会有焦虑，只是程度不同而已。
东方哲学还认为，焦虑是由于人的执着和无明所造成的，是对内在和外在的一切事物产生的各种贪、嗔、痴所造成的。
人对于世间的事物和自我的身份有过多的依赖和追求，而忽略了万物本来就有的自然规律，如因果和空性等，当人的期望和现实不符时，就会产生焦虑。有些哲学家认为，人应该通过发挥内在的爱、慈悲、宽容，来消除执着和无明，从而达到内心的平静和自在。
如何减少焦虑带来的痛苦
广泛性焦虑会给患者带来很多种痛苦，比如，
心理上的痛苦：广泛性焦虑症患者可能经常感到心理上的困扰，例如担忧、恐惧、不安、烦躁、沮丧、无助、自卑等。这些心理症状可能让患者觉得自己的生活没有意义，甚至失去了对未来的希望。
身体上的痛苦：广泛性焦虑症患者可能经常感到身体上的不适，例如心慌、胸闷、出汗、呼吸困难、头痛、头晕、恶心、胃痛、肌肉紧张等。这些身体症状可能让患者觉得自己的身体有严重的问题，甚至担心自己会死亡。
被误解的痛苦：广泛性焦虑症患者可能经常感到社会上的隔绝，例如孤独、孤立、被误解、被歧视、被排斥等。这些社会症状可能让患者觉得自己的人际关系有问题，甚至失去了对他人的信任。
那么，如何来减少这些痛苦呢？
合理化认知，会减少痛苦。
合理化的认知是具有适应性的，合理的认知会根据环境变化、事物的变化来帮助人调整情绪，积极的应对各种变化，减少情绪波动。
如何才能让认知合理化？这涉及到自己的认知体系，想要让自己的认知体系更合理，可以在以下几个方面多