病例描述
一个月前，今年31岁的张女士，突然开始出现1天之内解稀便5-6次的情况。起初以为，可能是胃口受凉了，过几天就好了。后来却发现，这样的症状反反复复，没好转的迹象。无奈之下，医院就诊。医生认为：这种情况是慢性腹泻的表现，建议行肠镜检查。遵医嘱做了肠镜检查后，根据检查结果，诊断张女士患有溃疡性结肠炎。
腹泻分为急性和慢性。急性腹泻可见剧烈腹痛，病程短于2-3周，多由细菌或病毒感染导致。慢性腹泻，病因较复杂，常表现为——粪便稀薄；排便次数每天多于3次；排便量增加到每次克以上；病程超过4周或长期反复发作。一、慢性腹泻要看医生
对于慢性腹泻，在临床上，需鉴别功能性腹泻及器质性腹泻。
器质性腹泻：腹泻症状持续，夜间加重，体重明显减轻，如——克罗恩病、溃疡性结肠炎。
1、克罗恩病。病程多迁延，反复发作，不易根治。发病区可覆盖整个胃肠道。典型症状为腹泻、腹痛、体重减轻、发热，还可伴有大便潜血的表现。
2、溃疡性结肠炎。有“绿色癌症”之说，病程越长越易恶变。发病区可覆盖部分或全部结肠。典型症状包括——直肠出血伴粘液便或血便、频繁稀便、腹痛、贫血、发热等。
功能性腹泻：大便检查无病原体，内镜检查无器质性病变，可能是功能性腹泻，常见疾病为肠易激综合征。
肠易激综合征易反复发作，影响生活。可能出现——正常排便、腹泻和便秘反复交替发生。
二、慢性腹泻患者需要做什么检查
1、粪便检查：查明出血、脓细胞、原虫、虫卵等。
2、血液检查：血红蛋白、白细胞及其分类等都有助于慢性腹泻的诊断。
3、超声显像：显示组织器官及病变的位置、大小、形态等。
3、消化内镜检查+活检：可确诊各类消化道疾病。特别需要注意的是，慢性腹泻患者若伴有贫血、消瘦、便血、肠道梗阻或不全梗阻等情况时，更应尽早到院进行检查，明确病因。
健康提示
预防急性腹泻，可以从改善日常生活习惯开始。如，注意食物要煮熟煮透；不要食用不新鲜、不洁净的瓜果，或变质、过期的水和食物。
若在调整生活习惯后，仍然有反复腹泻的情况存在，且持续4周及以上，医院就诊，排查病因，对症治疗。