艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2020/10/23 1:53:00

3月10日研究人员在《柳叶刀》上发文称“伦敦病人”为世界上第2例HIV治愈患者。

消息一出,便引发热议。人类与艾滋病的漫长斗争似乎看到了曙光。

图片来源:Lancet

自年首度证实以来,艾滋病已夺取超过3,万人的性命,使它成为史上最具破坏力的流行病之一。

普遍认为HIV起源于年代的非洲金沙萨,自年在美国被识别并发展为全球大流行。

直到年,科研工作者才对HIV-1的行为方式(HIV病*分为HIV-1和HIV-2两种亚型;相对HIV-2而言,HIV-1传染性强、致病率高、波及范围广,为主要研究对象)有了基本了解。

这篇何大一及同事们发表在nature上的文章提供了对HIV-1行为的认知

图片来源:《自然百年科学经典》(第八卷)

在年,华裔科学家何大一提出通过三种或三种以上的抗病*药物联合使用来治疗艾滋病。因药物的配置方法和配置鸡尾酒很相似,故此方法被称作鸡尾酒疗法。此疗法的发明与广泛应用均延缓了大多数感染者的发病时间,使死亡率开始大幅下降。

鸡尾酒疗法常用药物

图片来源:Wikipedia

但鸡尾酒疗法并不能根治艾滋病,且有一定的副作用和局限性,科学家仍在进行大量研究与临床实验,以祈尽快找出能彻底根治的方法。

年的一篇文章给研究人员带来灵感。北京大学邓宏魁教授在nature发表文章,证明CCR5是HIV病*侵入Τ细胞的主要受体。

邓宏魁等人在nature发表的CCR5相关论文

图片来源:nature

基于这样的认知,“柏林病人”进行了CCR5-Δ32捐赠者骨髓移植,“伦敦病人”进行了CCR5-Δ32捐赠者造血干细胞移植,然后他们很幸运地成为世界上仅有的两例治愈者。

造血干细胞移植治疗AIDS机制图

图片来源:nature

或许大家对CCR5不会陌生,因为年的基因编辑婴儿事件也是基于此。通过CRISPR-Cas9基因编辑系统敲除这对双胞胎基因组中的CCR5基因,使她们具有对艾滋病的免疫力。

图片来源:MIT

Q

为什么CCR5如此重要?

HIV作为病*,必须进入细胞才能进行整合、复制、释出等活动。HIV可感染多种细胞,包括CD4阳性辅助T细胞与巨噬细胞等在表面表达CD4分子的细胞。

图片来源:giphy.
  

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