艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2020/11/12 20:21:00
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如果问你,年最大的变化是什么?大多数人都会回答:熟悉的生活和工作模式因为新型冠状病*流行而变化,变得不再方便了。数据显示,截至8月底,全球累计确诊新冠肺炎人数超过万,死亡人数超过了82万。由于疫情,年对所有人都与众不同。对HIV感染者,则面临更多挑战和困难,有些HIV感染者一度遭遇了断药危机。但更让他们担心的问题是:自己是否会更容易感染新型冠状病*?年在线上召开的逆转录病*和机会感染会议(CROI)针对疫情可能对艾滋病的影响这一新议题展开了积极讨论。关于这个问题,参会专家学者给出了明确的科学观点:不会,甚至HIV感染者的新冠病*感染风险有可能比一般人群更低。

HIV感染者感染新冠病*的风险并没有更高,甚至更低,这还挺让人惊讶的。

毕竟,HIV攻击的就是人体免疫系统,当人体免疫细胞个数下降到一定的水平,我们的免疫力就会严重下降,容易受到疾病的侵袭。更何况,免疫系统异常(部分由T淋巴细胞引起)与新冠病*的致病机理有很大关系,而淋巴细胞减少又是新冠并发症急性呼吸窘迫综合症(ARDS)和死亡的重要危险因素。

来自西班牙的研究人员[1]为了回答这个问题,对超过,例新冠肺炎患者进行了调查,重点对以下3类HIV感染者做了分析:

●病*学抑制不成功的;

●病*学抑制成功但CD4细胞计数<的;

●病*学抑制成功且免疫重建良好(CD4细胞计数恢复到以上)的。

结果发现,上述3类HIV感染者的新冠病*感染风险或者感染新冠病*后并发症ARDS的发生风险,并未增加。

甚至,HIV感染者的感染新冠病*的风险有可能比其他人更低.。

对于这个结果,研究人员给出解释:可能是治疗HIV的某种药物(比如蛋白酶抑制剂)也会抑制新冠病*中蛋白酶的合成。可是绝大多数HIV感染者接受的是整合酶抑制剂的治疗方案,而并非蛋白酶抑制剂的治疗方案,这种猜想看起来并不可靠。

来自西班牙的另一项研究[2]结果显示:在接受HIV抗病*治疗的名患者中,有名感染新冠(包括名住院,15名重症,20名死亡)。

他们发现,与接受其他治疗方案的HIV感染者相比,接受TDF/FTC(恩曲他滨替诺福韦片)的HIV感染者,感染新冠病*或者感染新冠病*后发生重症的概率更低。

虽然这个结果已经发布在知名学术期刊,但由于较小的样本量,许多专家并不建议将TDF/FTC作为预防新冠的药物,毕竟这项研究并不能很好的解释或者验证HIV抗病*治疗药物可以保护人体免受新冠病*的侵害。

本研究的另一个发现是,感染新冠病*的HIV感染者与「高龄」「男性」「高血压」「肾脏疾病」等因素有着密切联系。这些关键因素,与许多针对一般人群的研究报道结果一致。

科研人员的研究还在继续,终有一天,会给我们明确的答案。

无论是HIV感染者还是一般人群,都应该做好预防措施。不必担忧,但在自我防护方面更不应该松懈。

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