根据武汉各大医疗机构诊治的第一批患者的资料,医院专家组制定了《新型冠状病*肺炎诊疗快速指南》(下简称“指南”)。医院部分专家22日对指南进行了解读。新冠状病*肺炎什么症状?潜伏期多久?怎么治?这些大家最关心的症状与诊疗问题,现在都有答案了。
感染了新型冠状病*肺炎,
会有什么症状?
根据指南,从临床表现来看,新型冠状病*肺炎最主要的表现依然是发烧,可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等其他症状少见。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
发热是新型冠状病*肺炎的主要表现,香港、日本和WHO均将发热列为疑似病例的标准,其中日本的发热标准是体温>37.5℃,WHO的标准是体温≥38℃。
日本与WHO的发热标准截图,家里常备体温计,不舒服时自测下体温
NIID,WHO
咳嗽无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽,简称干咳,常见于急性咽喉炎、急性气管炎初期、轻症肺结核等。新型冠状病*肺炎也有干咳的表现。
流涕和喷嚏是典型的上呼吸道感染症状,流感和普通感冒是引起这类症状的最主要原因。
指南还提及,一半患者在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍。
假如既发烧,又干咳,还呼吸困难,请务必尽快就医。
发烧依然是最值得注意的症状之一
图虫创意
指南也提到,部分患者起病症状轻微,可无发热等临床症状,多在1周后恢复。说明不发热的轻症患者,可在自身免疫系统清除病*后,较快康复。
指南还提医院检查才能得到的结果:
比如可能有一些特定的影像学表现,发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-二聚体升高,淋巴细胞进行性减少。
影像学结果专业性很强,但后一段为血液检查结果,可对应检查结果了解。例如在有感染症状时,白细胞升高往往提示感染由细菌引起;再例如血沉又叫红细胞沉降率,这项指标升高和C反应蛋白升高都提示体内有炎症存在;D-二聚体(D-Dimer)是纤维蛋白降解产物,升高提示体内有凝血情况或血栓形成。
但这些指标需要综合研判,只看少数几项是不能得出正确结论的。做了检查出结果后,请务必咨询医务人员,不要自行上网搜索。
潜伏期大概多久?
根据目前披露信息,新病*感染的潜伏期在5~12天。
参考与之相近的SARS-CoV和MERS-CoV:SARS病*的潜伏期为通常2~7天,部分病例可长达10天,极少数报道潜伏期长达14天;MERS病*的潜伏期通常为5~6天,部分病例可短至2天,可长达14天。
本次疫情中,我国内地、香港和日本规定的医学观察期均为14天。
由于新型冠状病*是新发现的病原体,潜伏期只能通过对确诊病例的暴露史或接触史进行统计来获得。但病*尚处于快速突变以适应人类的阶段,加上很多病例的暴露史或接触史并不明确,导致潜伏期的统计范围较大。未来也可能会再修正潜伏期的数据。
病*依然在变异中,请随时注意新发布的信息