年3月24日是第24个“世界防治结核病日”,今年的宣传主题是“开展终结结核行动,共建共享健康中国”。
一说起肺结核,每个人脑海里就会回想起小时候看过的影视剧情节,剧中人拿起手帕包到嘴巴咳(比如林黛玉),咳到咳到手帕头就会包起一啪血(此处应该有二胡的背景音乐……)
都年了,还会得肺结核啊?
是的,不仅会得,其实目前有不少人已经感染了结核杆菌!为啥子这么多人都会遭结核病,有哪些预防的办法。
一
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病,可侵入人体全身各个器官,主要侵犯肺脏,以肺结核最常见,此外还有骨结核、肾结核,肠结核……
结核病潜伏期长、传染率高、致死率高,全世界约有1/3的人感染,而人群自愈的概率仅约1/5。
结核病是目前世界上每年传染病中致人死亡最多的疾病,而我国是结核病疫情第三高的国家。
二
10个人里面就有3个人就感染了结核杆菌,这比例也是有点吓人了。
大多数结核杆菌经呼吸道传播,少数经消化道传播。比如你对面站到一个结核病患者,他咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话口水乱飙,结核杆菌就会通过空气传播,而你吸入之后就可能遭感染。
尤其是在人口密集、通风不良的场所,如果其中一个人患有结核病,那真的可能让多人遭殃哦!比如,人多、通风差的网吧,真的是传播结核病的“好场所”。
此外,还有一种会感染肠结核的途径——喝生牛奶!
有些人觉得直接喝从奶牛身上挤出来,没有经过煮沸的新鲜生牛奶营养价值高,But!里面不光是有营养素,还可能含有结核杆菌哦!喝进肚儿就可能遭肠结核!
但大家也莫慌,在这里有两个重要的概念要告诉你们:
1
不是所有的结核病患者都具有传染性
当痰涂片结核杆菌阳性,才说明有较强传染性;痰涂片结核杆菌阴性但痰培养阳性,有微量传染性;而痰涂片结核杆菌阴性且痰培养阴性,那就不传染。
但并不是说,不具有传染性的结核病患者就可以随意到处晃了,比如,按照相关规定,学校里老师或同学患肺结核,即使痰涂片阴性,需要治疗4医院开证明办理复学、复工。
2
不是所有感染了结核病菌的人都会成结核病
被结核杆菌感染后头2年发病风险最高,5~10%的概率发展为结核病,也有人抵抗力好,终身都不发病,也一直都没有结核病的症状。
问
“医生,那一辈子都没有啥子症状的人,得不得传染喃?”
答:一般结核潜伏者莫得症状,即使有也就是表现为皮肤的红斑斑,还有关节痛这些过敏样反应,这些人是不会传染人的。
问
“那有没有啥子方式可以晓得,是否已经感染了结核杆菌呢?”
答:除了看症状之外,医院作PPD皮试或抽血查血伽马干扰素释放试验。不过,普通人真不用这么紧张,做好相关预防措施,定期体检更重要。
三
免疫低下的人都容易遭!
①不良生活习惯:熬夜、吸烟、饮酒、长期素食、吸*等。
②特殊人群:孕产妇、老人、孩子。
特别提示:学生容易遭感染结核病菌。
在医生临床工作中,遇到不少初、高中学生结核病患者,因为课堂环境都是多人聚集容易互相传染,再加上学习压力大,锻炼少、睡得晚起得早,身体抵抗力下降,而结核杆菌就容易趁虚而入。
③患有削弱细胞免疫力的疾病:如艾滋病、糖尿病、尘肺病、肿瘤如头颈部肿瘤、血液透析的尿*症、胃大部切除等患者。
四
常见症状
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、潮热、发烧、盗汗、消瘦、女性月经不调或闭经。
不常见症状
皮肤红斑、关节痛、口腔溃疡。
这些症状虽然看起来和结核病好像莫得关系,但可能正是结核杆菌引起的人体过敏反应!
问
“医生,感冒、咽炎、支气管炎都也会咳嗽,那我咋个区分呢?”
答:不用想那么多!这儿有一招你们记到就行了——
如咳嗽咳痰超过两周都没缓解,或者出现咯血、盗汗、发热与消瘦等症状,就要怀疑你是不是遭了结核病,医院的呼吸科或者医院去筛查哦!
所以我们建议:
健康人群一年至少应该做一次胸部X光片或者CT;
如果你身边已经有人遭了结核病,或者你本身就是结核高风险人群(比如患有削弱细胞免疫力的疾病),即使你没得任何症状,最好半年就应该检查一次。
一旦发现肺部阴影,及时就诊。
五
结核病具体治疗就真的很复杂了,去正规专nie的医院,乖乖听医生的话就对了。
反正你越拖得久,结核病治愈的可能性就越小,而且由于没有受到正规治疗,结核病菌会通过血液去传播到身体其他部位,出现并发症→比如脊椎疼痛,背痛、僵硬;关节损伤;脑膜炎;肝脏或肾脏问题、心脏病等,甚至还会致命。
给结核病患者的一些提示:
1.如果有结核病的症状,及早治疗治愈的可能性更大,不要有心理障碍。
2.不要擅自减药或停药,出现不良作用不要私自停药或换药,及时门诊随访,根据医生的建议调整方案。
3.结核病患者的痰液应吐在加盖的痰杯中,经消*液浸泡后再丢弃。
4.注意休息和营养。
5.这几样东西不要碰:
①不吃茄子及不新鲜的海鱼、无鳞鱼(如带鱼),容易引起过敏;
②不要碰烟、酒,会延缓治疗效果;
③不能用牛奶下抗结核药物,牛奶容易降低药效及引起耐药,两者之间最好间隔2小时。
6.注意公众卫生,无论是否具有传染性,去人员密集型场所请自觉佩戴口罩(一次性口罩就行)。
六
问
“医生,我感觉你这一道就是伪命题,人不可能不呼吸,我咋晓得这口气吸进去的是不是带有结核杆菌的空气喃?哎,要我说这个病莫得啥子预防头!”
不不不,很有预防头,来看。
1.咳嗽时用纸巾捂住口鼻,并及时洗手,不随地吐痰,不近距离大声说话。
打喷嚏的正确方法我们也教了好多盘了,打喷嚏时首选用干净的纸巾遮住口鼻,然后丢掉沾有飞沫的纸巾,如果暂时没有纸巾,用手肘遮挡可尽量减少病菌的传播。
看清楚哈,不是喊你拿手板儿心去挡哈!不然你没来得及洗手,东摸西摸,跟别个握手,又把病菌带出去了。
2.少去凑热闹打堆堆,做好个人卫生、环境卫生。
如果要去人多、空气不好的地方,建议可以戴口罩。对普通人来说,带一次性口罩就可以了,密切接触结核病患者的人需要佩戴专业的防护口罩。
3.良好的饮食、生活习惯。
合理饮食,锻炼身体,增强身体抵抗力,不要熬夜!
另外,想减肥的人,不要只节食不运动,这样会拉低免疫力水平,结核病又偏偏喜欢找这些瘦弱且免疫力低下的人。
胖娃:“哈哈哈哈哈!终于有种扬眉吐气的感觉了!!”
高兴啥子?!胖娃一样要遭!毕竟肥胖也会给身体带来很多影响,其中就有免疫力低下。老话说“虚胖”两个字,懂不起嗦?
4.保持室内通风。
1~5um大小的结核菌微滴可以在空气中飘荡长达5个小时,及时开窗通风保持室内空气流通,让这些背时的结核杆菌飘起走,真的,很,重,要。
尤其是长时间人员比较密集的地方如教室、格子间办公室、网吧等。
5.家里有结核病患者的,需要注意日用品、餐具的经常消*。
来源:医院
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