嗓子里有东西
咳不出来又咽不下去
这是慢性咽炎的征兆???
这句广告词都不陌生吧
但小康妹儿今天想说
这可能不是咽炎
是食管癌找上你了
5年前,67岁的泉州人老林得了食管癌,不到4个月就去世了。
今年9月,他的儿子大林也得了食管癌,他提醒家人做个体检,结果,41岁的侄儿小林也被查出癌前病变……
01
吞不下东西以为是咽炎
他不到4个月就去世了
刚做完手术的大林,医院,目前病情稳定。
大林说,近半年,他常胸闷、腹疼,以为是胃病,吃了胃药不见效,又觉得喉咙不舒服,以为是慢性咽炎,直到一个月前,他胸口堵得慌,干饭咽不下,医院做了检查,才发现食管癌。随后,医院做手术治疗。
“有家族史吗?”陈椿教授的提问,勾起了大林的伤心事。
5年前,大林的父亲也是进食困难,被查出食管癌,因为发现太晚,错过手术时机,老人连药都吞不下,不到4个月就去世了。
大林病倒后,督促家人做了体检,侄儿小林也做了胃镜,检查报告显示,食管高级别上皮内瘤变,就是癌前病变,再不注意,很快也会变成食管癌。
为啥一家三代得食管癌?大林很懊悔,家人都爱喝热茶、喝酒,且常聚在一起喝几杯。
陈椿教授说,人的食道壁只能耐受50℃~60℃的食物,超过了,食道黏膜就容易烫伤,常喝烈酒、嗜好吸烟,吃得太烫、太硬、太快,黏膜反复受伤、修复,容易引起黏膜质的变化,甚至发生癌变。
大林住院期间,陈椿教授提醒食管癌有一定的家族遗传性,可能是家族的基因有易感性,但关键是要改善饮食习惯,加强体检,才能提防家里再有人“中招”。
02
早期症状不明显很容易误诊
咽炎和早期食道癌究竟该怎么区别?
食管癌和慢性咽炎均可引起哽咽感——吞咽不适或食管内有异物感,咽不下,也吐不出。
而由于吃东西被噎住的感觉会自行消失隔一段时间又再次出现,因此食管癌早期常被误认为是咽炎。
但需要注意的是——
食管癌引起的进食困难是以食物从稠到稀进行性加重;而咽炎往往咽唾液都会有不适感。
可以说:
?食道癌症状主要是在进食时才会有的症状;
?如果只是吞咽时才有简单的感觉,是咽炎的可能性会大一些。
食道癌早期除了食物滞留感和异物感、咽喉部干燥紧缩感觉,还有胸骨后闷胀不适、疼痛和剑突下疼痛。
食管癌早期的背痛和嗳气等症状不是持续存在,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。
所以最好提高警惕,出现这些症状把不稳时,做个胃镜检查更为安心——胃镜是发现早期食管癌的金标准。
它可以直接看到癌肿,还可进行放大和染色,并能进行肿瘤活检获得病理学诊断,诊断率可达80-95%。
陈椿教授指出,食管癌的早期症状不明显,很容易误诊,我国超过80%的食管癌患者确诊时已是中晚期,广东这个数据在2/3以上。
在食管癌早期时就发现并进行治疗的患者,5年生存率可超过90%。早发现,早治疗,至关重要!
03
食管癌高发
与进食“热、快、粗”关系大
中国每年食管癌新发病例数超过全球总例数的50%。
研究表明,食管癌的高发跟饮食习惯有莫大的关系。饮食方式热、快、粗,包括蹲食这样的“豪放”用餐习惯,在高发区比较常见。
在部分高发区,人们饮食习惯中爱吃特别粗和硬的食物——没有充分咀嚼的食物吞咽后,粗糙、坚硬的质地,对食管是一大暴击!!
比如四川地区喜欢吃火锅,长期吃火锅等烫食,会增加得食管癌的风险。(但火锅吃得多≠食管癌多,关键在于姿势——不要吃太烫、喝太烫!)
像四川、广东等食管癌高发地,人群大多也有食用腌制食品的习惯,特别喜欢腌制咸鱼、火腿、腊肠等等,这也是食管癌发病的高危因素——这些食品往往含有硝酸盐或亚硝酸盐,摄入过多也会增加患癌几率。
另外,潮汕人爱喝工夫茶也被认为是食管癌高发的主要原因。长期饮用很烫的工夫茶和热汤,对食管黏膜是一种慢性刺激,会周而复始地损伤黏膜——往往是黏膜还没修复好,就又遭重创。
在修复过程中,黏膜有可能会发生异型性改变、不典型增生,继而出现变异,导致癌变。
医院胸外科每年接诊的食管癌患者超过人次,他们大多爱喝热汤、热茶、咖啡,还有不少患者长期抽烟、喝酒。
?预防食管癌,改变不健康的饮食习惯具有积极意义。
改变不健康的饮食习惯对于所有的人来说都是有借鉴意义的。
?普通人也需要加强防病意识。尤其是高发区,45岁以上人群建议尤其