1.慢性阻塞性肺疾病
老年人＋咳、痰、喘→慢性支气管炎
进行性呼吸困难+桶状胸+过清音→肺气肿
老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能→COPD
慢性呼吸系统病史＋右心衰体征→肺心病
2.肺炎
青壮年＋受凉＋高热＋湿啰音＋铁锈色样痰→大叶性肺炎
婴幼儿＋咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动＋三凹征）→支气管肺炎
发绀＋鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快→左心衰
肝大+双下肢水肿→右心衰
儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼→支原体肺炎
3.支气管哮喘
青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音→支气管哮喘
4.肺癌
中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽（or痰中带血）+毛刺（边缘不整齐）→肺癌
5.呼吸衰竭
老年患者+慢性呼吸系统病史＋紫绀+血气→呼吸衰竭
PaOmmHgⅠ型呼衰
PaOmmHg+PaCOmmHgⅡ型呼衰
pH7.35酸中*
pH7.35碱中*
慢性呼吸系统病史+意识障碍→肺性脑病
6.结核病、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核
低热、盗汗、乏力、体重下降→结核中*症状
咳嗽、咳痰、咯血+结核中*症状+抗生素治疗不好转→肺结核
胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清→胸腔积液体征
结核中*症状+胸腔积液体征→胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大
肺结核病史+心包炎体征→结核性心包炎可能性大
心包炎体征：
颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝→心包积液
心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝→缩窄性心包炎
陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏→泌尿系结核
膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛
7.胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸)
胸外伤+骨擦音→肋骨骨折
胸外伤+广泛皮下气肿（or握雪感）+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体→张力性气胸
胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔积液(血胸)
8.高血压病
高血压病史+血压显著增高（收缩压≥mmHg）+靶器官功能障碍→高血压危象
9.心律失常
心悸眩晕+气短+胸部不适+短绌脉+窦性P波消失→心房颤动
心悸+二联律（三联律）+第一心音增强+P波提早出现（QRS波提早出现）→期前收缩
意识丧失、抽搐或发绀+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脉搏、血压消失+QRS波群与T波消失→心室颤动
青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ECG（QRS波室上型+未见明显P波）→阵发性室上速
10.冠心病
中老年患者+吸烟史+胸痛30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高→心梗
①V1－V6广泛前壁心梗
②V1－V3前间壁心梗
③V3－V5局限前壁心梗
④Ⅱ、Ⅲ、AVF下壁心梗
中老年患者+吸烟史+胸痛3－5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移→心绞痛
11.心力衰竭
高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大→左心衰
水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加)+胸腔积液+肝大、肝颈征(+)→右心衰
12.心脏瓣膜病
主要瓣膜杂音
出现时期开关瓣杂音性质
二狭舒张期开隆隆样
二闭收缩期关吹风样
主狭收缩期开喷射样
主闭舒张期关叹气样
例如：胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)→主动脉瓣关闭不全
13.休克
出血+P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小→失血性休克
P次/分+R20次/分+Bp90/70mmHg+脉压≤20mmHg→休克早期
青年+上感染症状+急性左心衰+心大→心肌炎
P↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉→休克体征
左心衰+休克体征→心源性休克
14.先天性心脏病
小儿+胸骨左缘2-3肋间收缩期喷射性杂音+第二心音增强或亢进+肺门“舞蹈症”→房间隔缺损
小儿+胸骨左缘第3-4肋间能扪及收缩期震颤+3-4肋间Ⅲ～Ⅳ级反流性杂音；第二心音(P2)增强+左房、左右室增大→室间隔缺损
小儿+胸骨左缘第2肋间响亮的连续性机器样杂音+P2亢进+左、右心室增大→动脉导管未闭
青紫+杵状指（趾）+蹲踞现象+缺氧发作+靴形心影→法洛四联症
15.感染性心内膜炎
发热+非特异性症状（脾大、贫血、杵状指）+动脉栓塞+心脏杂音+周围体征+“耳垂组织细胞”现象→感染性心内膜炎
16.心肌疾病
充血性心力衰竭+心脏扩大+心律失常→扩张型心肌病
青壮年+心悸+易疲劳、晕厥+胸骨左缘收缩中晚期喷射性杂音+心室壁不对称性肥厚→肥厚型心肌病
17.心包疾病
胸痛+呼吸困难+心包压塞+心包摩擦音+心包积液→急性心包炎
劳力性呼吸困难+颈静脉怒张+肝大腹水+Kussmaul征+收缩压降低、脉压变小+窦性心律→缩窄性心包炎
18.周围血管疾病
大隐静脉瓣膜功能实验（Trendelenburg试验）阳性→大隐静脉瓣膜功能不全
深静脉通畅实验(Perthes试验)阳性→深静脉不通畅
交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)阳性→交通静脉不通畅
肢体抬高试验（Buerger试验）阳性动脉造影+→血栓闭塞性脉管炎
19.胃食管反流病
反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带→反流性食管炎
20.胃炎
饮食不洁或刺激物＋腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病→急性胃炎
21.消化性溃疡
周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+饱餐痛→胃溃疡
周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+夜间痛或空腹痛→十二指肠溃疡
22.溃疡性结肠炎
脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡，多发息肉“→溃疡性结肠炎
23.肛门、直肠良性病变
肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬→血栓性外痔
24.肝硬化
中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移动性浊音阳性→肝硬化
中年患者+上消化道出血＋肝硬化→食管胃底静脉曲张破裂出血
25.胆石病、胆道感染
Charcot三联征+B超（强回声光团）→胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性*疸
26.急性胰腺炎
暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBC↑+血钙↓+AST↑→急性胰腺炎
胰腺炎+Grey-Turner征(左侧腹青紫斑)、Cullen征(脐周青紫斑)+腹穿（洗肉水样）→急性胰腺炎（出血坏死型）
27.急腹症（急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔）
转移性右下腹痛＋麦氏点压痛+WBC↑、N↑→急性阑尾炎
阴道出血＋绒毛膜促性腺激素（＋）＋停经史＋剧烈腹痛→宫外孕（异位妊娠）
溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+膈下可见游离气体→溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)
腹痛、吐、胀、闭＋香蕉/液平→肠梗阻
女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物→卵巢囊肿蒂扭转
刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+)→急性盆腔炎
28.口炎
白色乳凝块样块物+不易拭去+无全身症状→鹅口疮
发热+*白色纤维素性渗出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→疱疹性口腔炎
发热+灰白色假膜+易拭去→溃疡性口腔炎
29.肠梗阻
腹痛+呕吐（呕吐物为肠及十二指肠内容物）+停止排便排气→高位肠梗阻
腹痛+呕吐（呕吐物为粪样）+腹胀明显+肠鸣音亢进→低位肠梗阻
30.消化系统肿瘤（食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌）
喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感→食管或贲门癌
体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙→胃癌
体重下降+排便习惯改变+便潜血＋CEA→结肠癌
乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+A-FP↑+B超占位→肝癌
无痛性进行性*疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张→梗阻性*疸：胰头癌可能性大
31.腹外疝
老年男性+腹压增高+右下腹肿物（站立明显，平卧缩小）+进入阴囊→腹股沟斜疝
32.病*性肝炎（甲型病*性肝炎、乙型病*性肝炎、丙型病*性肝炎）
发热+*染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)→急性*疸型肝炎
33.细菌性痢疾
脓血便+里急后重+发热→腹泻（原因待查，慢性菌痢可能性大）
34.艾滋病
发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病
35.水痘
椭圆形小水泡+疱液先透明后浑浊+2-3日溃败结痂+皮疹向心性分布→水痘
36.流行性腮腺炎
腮腺肿大+食酸性食物胀痛加剧+血清特异性IgM抗体阳性→流行性腮腺炎
37.流行性乙型脑炎
高热+头痛、恶心、呕吐+脑实质受损→流行性乙型脑炎
38.猩红热
发热+咽峡炎+皮疹+咽拭子检测到溶血性链球菌→流行性乙型脑炎
39.腹部闭合性损伤（胆、肝、脾、肠、肾损伤）
右上腹外伤史+右上腹腹痛（向右肩放射）+腹膜刺激体征和移动性浊音+血红蛋白↓→肝破裂
左季肋部外伤史+全腹痛+腹腔内出血→脾破裂
腹中部外伤+腹膜刺激体征+腹腔穿刺有少量淡*色液体→腹部闭合性损伤：肠管破裂
腰部外伤+血尿→肾外伤
40.一氧化碳中*
火炉＋樱桃红→一氧化碳中*
41.有机磷中*
农药接触史＋大蒜味＋瞳孔呈针尖+肌颤→有机磷中*
42.破伤风
肌强直、发硬+全身肌群阵发性强烈痉挛+破伤风杆菌→破伤风
43.四肢骨折和大关节脱位
青年或中年+伤侧疼痛、肿胀及功能障碍+并发桡神经或肱动脉损伤→肱骨干骨折
儿童+手掌着地+肘后三角正常+爪形手→肱骨髁上骨折
老年人+侧面“餐叉样”畸形+正面“枪刺样”畸形→Colles骨折
妈妈拉儿子+桡骨头处有压痛+X线检查阴性→桡骨头半脱位
公共汽车＋二郎腿+剧烈疼痛+患肢明显畸形+股骨大粗隆上移征象→髋关节后脱位
44.颅底骨折
熊猫眼征（兔眼征）+鼻漏→颅前窝骨折
耳后乳突区瘀斑+耳、鼻漏→颅中窝骨折
耳后及枕下部、咽后壁瘀斑→颅后窝骨折
45.腰腿痛和颈肩痛
颈、肩部疼痛向上肢放射+颈部僵硬、上肢麻木+上肢牵拉试验阳性+压头试验阳性→神经根型颈椎病
颈性眩晕、突然摔倒+视觉障碍+耳鸣、听力降低→椎动脉型颈椎病
50岁人群+肩部进行性疼痛向颈部和上臂中部发射（早期）+夜间明显+肩关节僵硬、活动受限（晚期）+X线摄片→肩关节周围炎
腰痛及坐骨神经痛+直腿抬高试验及加强试验阳性→腰椎间盘突出症
40岁（+）+神经源性间歇性跛行+腰腿痛+马尾神经受压症状→腰椎管狭窄症
来源：网络
责编：刘露
END
致读者粉丝JUSTDOIT因为疫情当前，白衣天使们冲在了抗击肺炎的第一线，世界各地的科学家们也都展开了攻克病*的研究，社会各界都在用自己的实际行动共同抵抗疾病的侵袭。
在没找到特效药的紧急关头，提高个体的免疫系统是战胜病*的必胜法宝。
那么病*是如何入侵人体，我们每个人的免疫系统是如何识别病*，并运用自身的免疫功能杀死病*的呢？
为此名校科研项目组邀请了哈佛医学院和丹纳法伯肿瘤研究所的唐博士在2.10日为大家讲述免疫系统与病*的知识讲座。
考虑到有的同学错过讲座，现在特将讲座的内容梳理成文字版本分享给同学们。
丹纳-法伯癌症研究所是哈佛医学院与哈佛陈曾熙公共卫医院。
丹纳-法伯癌症研究所倡导旗下医务工作者广泛参与医学教育、临床实践、职业发展、预备博士及博士后研究培训。年，哈佛医学院被《美国新闻与世界报道》（U.S.NewsandWorldReport）评为美国首屈一指的医学院。
年诺贝尔医学获奖者威廉·凯林即是来自于丹纳-法伯癌症研究所的研究员。
大家好，我是来自哈佛医学院和丹纳法伯肿瘤研究所的唐博士，今天非常高兴接受北京工匠铺教育以及北京科技教育促进会的邀请，来和大家分享一下我们免疫系统和我们冠状病*之间它们到底有什么样的爱恨情愁。
现在让我们开始我们今天的讲座吧！
首先我要问大家一个问题，就是不知道大家有没有这个概念，就是我们为什么需要有一个免疫系统。
我想对于这个问题大家都有自己的一定的概念。我主要是想从两个方面两讲讲我们为什么需要有免疫系统。
第一个方面就是我们的环境很危险。
我们的地球很危险，我们的地球上的话有各种各样的病原菌。我们的病原体主要包括了五大类。
比如说包括很多的细菌，这细菌可以引起很多很多的疾病，比如说包括我们的咽炎结核，以及很多像尿路感染之类的。
还有一大类就在我们的环境中有一个非常恐怖的生物，我们叫病*。
病*的话我想经过这段时间这个疫情的发酵，应该大家都对这个病*有一定的了解，像我们的环境中存在非常广泛的一些病*，包括我们的流感病*是每年每个季节都会反复的爆发，还有非常恐怖的包括艾滋病*，以及现在包括我们正在流行的这个新型冠状病*，我们的环境中有非常非常多的病*，它们时时刻刻会威胁我们的健康。
还有一大类就是我们的真菌。我们环境中也有很多的真菌，真菌可以引起各种各样的疾病。包括我们说的的灰指甲、金钱癣、足癣等等之类的。
还有一类就是非常小的一种生物，我们叫做一种单细胞的动物，术语上的话我们把它叫做原虫。比如说包括假益虫，疟疾等等。
然后最后还有一类的话我们叫做蠕虫。蠕虫的话我想年纪大的人可能都有一定的概念，小时候经常会吃这个行豆，可能现在年轻的人已经没有这个概念了，因为卫生条件好了以后我们基本上已经很少能看到这个蠕虫了。
这是因为有这些五大类的各方面的一种，时时刻刻在变的这些病原体威胁了我们的健康，所以我们的人体需要有一种自我保护的体系，这个最有效的保护体系就是我们接下去要讲这个免疫系统。
此外我们还要讲的一个过程就是，一个很难避免的一个过程，就是生老病死。
我们这些细胞也是一样，一个新的细胞生产了以后，它开始的时候很年轻的时候，它是非常非常健康的，它可能能够行使各种各样的功能。
比如说像我们的红细胞，它可以吸收氧气然后运送到我们组织的各个地方，然后把氧气再供给我们的细胞，然后再从我们的组织里面吸收二氧化碳，然后跑到肺里面再把二氧化碳放出去。
对一个年轻的细胞来讲的话，这个过程是一个非常容易完成的过程，它们可以完成的很好。
但是时间不断的推移，这细胞就开始要衰老了，衰老了以后这个细胞它就开始不干活了，或者是说它干活就不能保证百分之百完成，这个是一方面它影响我们的正常功能。
衰老的细胞它会分泌出很多的不好的东西，这些东西就会影响它周围的细胞，它会让周围的那些细胞也变得不健康，也变得慢慢的衰老。
这样的话它就会慢慢的会引起整个组织的衰老，甚至导致器官的衰老，然后这时整个生命个体也就慢慢的衰老了。
所以我们的系统一定要有一种东西能够发现这些不正常的细胞，这些衰老的细胞，这些有突变的细胞，然后及时把它给清理掉，这样的话我们才能把这个位置留出来，让新的细胞去代替这些老的细胞，那不然的话整个个体就会加速衰老。
最后还有一个方面。
我们时时刻刻在吃东西，在接触各种各样的环境，这些环境中有很多的因素，比如说像我们的紫外线，像我们在吃东西的时候本身就有很多很多的致癌物质之类，它也会造成这个器官细胞的损伤，如果这些损伤不能够修复的话，它也会直接威胁到我们的生命健康。
所以，我们人体要面对这些来自外部和来自内部的这些风险，我们就需要有一种非常高效的，保护我们自己的一种内在的机制，这样才能保证我们人体时时刻刻处在一个健康的状态。
接下来我们要讲的就是我们人体就是进化出来哪些非常非常（精）的一些保护机制。
然后我前面讲到这个我们的环境很危险，我想大家都能理解，接下去有一个可能比较难理解的一个东西就是，我们的人体实际上也很脆弱，也很危险。
为什么这么说呢？
首先就是我们的人体的结构非常的复杂。我们有各种各样的器官，各种各样的组织，有数以百亿亿计的细胞组在一块，它细胞的数量你想想看远远比我们整个宇宙中可能说所有的星球都多。但是这么多东西组在一块，怎么样就形成了我们一个如此我们叫优雅的一个人体。
然后对于人体更大的一个挑战就是，我们的生命其实它是一个动态的过程，这么精密的一台仪器要时时刻刻都在动，还要做出各种各样的非常高级的运动，比如说思考。
所有这些的运动，其实对人体来说都是一个很大的挑战，在这个挑战的过程中的话，我们人体时时刻刻需要消耗各种各样的物质能量，这些都会对我们的身体的细胞造成各种各样的负担，这个过程中其实是一个非常危险的过程。
怎么样一个危险的过程？
首先我们人体是一个生命，它一个动态的过程，我们的细胞时时刻刻有细胞在死，时时刻刻又有新的细胞在产生。
在这个过程中我们有一些非常重要的事件在发生，一个就是我们的遗传物质复制，像我们的DNA。我们人体的DNA有三十一个碱基，你想想看我们在细胞复制过程中的话要把这三十一个碱基一个不错的复制过去，这是对我们身体是非常大的一种挑战。
你不要说各种不同的碱基把它复制了，就是让你从一直数这个一，不断的数让你数三十一次，我想没有人可以保证说不犯错误，所以这是对这个身体非常大的挑战。
这些事情我们这个DNA的复制过程中，有非常大的概率在出错，出错就意味着什么，出错就是意味我们设计好的程序被改了，然后这个程序被改了以后就会造成很多意想不到的结果，那这样的话就是一种非常内在的因素，也是非常危险。
我们现在应该大概知道了，我们的免疫系统主要分为两类了。
一类是我们启动我们的二线防御。一类是启动我们的三线防御。提供二线防御是一种非特异性的免疫反应，启动三线的是一种非常刻意的免疫反应。
接下来我们就讲一讲，我们这些免疫系统到底是一个什么东西，免疫系统到底它可以怎么样特别专业的去识别这些病原体，然后怎么样的就可以去杀死这些病原体。
那我们现在接下来就讲我们的人体到底是怎么保护我们自己的。我们经常讲我们人体的防疫系统有三层，我们叫做三线防御。
第一线防御主要是指一些物理性的防御。它们主要包括我们身体的这些上皮细胞，我们的皮肤还有包括我们的一些毛发，还有一些就是我们所分泌出来的一些化学物质，还有一些的话包括蛋白酶。
它们可以直接攻击我们的一些微生物，还有的话就是包括我们的胃液。你想我们吃的食物其实是我们所接触的一个最危险的一个东西了，因为它里面有很多各种各样不同的病原菌，然后这些病原菌的到了我们的胃液以后，我们的胃它是一个非常酸的一个环境，它可以杀掉大多数的这些病原体。
第二线防御也是一种非特异性的。但是它不是一些物理性的，也不是说化学性的，它而是我们这些细胞，就是跟这个细胞相关的一些免疫系统。
它主要包括各种各样的一些免疫细胞，包括我们的树突虫细胞，一些中性的细胞，还有一些自然杀伤的细胞。
这些细胞的话为什么把它分为叫做第二线的防御，叫做一种非特异性的防御，主要的原因就是它是我们与生俱来的，我们不需要通过去学习，我们就有了这些能力。所以这些东西，只要这些细胞一存在以后，它天然的就可以去攻击这些外源的这些病原体来保护我们，所以我们把它叫做一种，非特异性的。
三线防御，也是一种特异性的防御。这个特异性的防御的话，它并不是说我们每个人生下来就有这个防御能力的，它需要我们这些细胞，这些免疫细胞，主要是我们的T细胞和B细胞，要通过接触不同的病原体，不断的学习，然后之后它会学会了怎么样去识别这些病原体，怎么去攻击这些病原体，所以这一线的防御我们就把它叫做一个特异的三线防御。
接下来一个非常重要的免疫系统就是我们的脾脏。脾脏是我们人体最大的免疫器官，你可以想象成就是我们国内的那些超大的一线城市，我们各种各样的免疫细胞就聚集在我们的脾脏里面，这样就提供了一个非常好的环境去维持我们身体中一定数量的免疫细胞。
我们免疫系统是由什么器官组成的。
我们的免疫系统主要由各种免疫器官和我们所谓的免疫细胞所做成。
其中我们最重要的一些器官包括我们的骨髓，骨髓是所有免疫细胞的来源，所有的免疫细胞都是从我们的骨髓里面的干细胞开始分化出来的。
还有一个东西就是我们的胸腺。我们的胸腺是一个非常非常有意思的东西，它是我们所有的T细胞分化和成熟的场所，如果没有这个胸腺的话，人体T细胞也就不会有这些适应性的免疫能力。
还有一个非常重要的一个器官就是我们的淋巴结。淋巴结它是一个很小很小的东西，它遍布在我们身体各个地方，其实你就可以想象成我们那些小的城市，三线、四线，甚至一些村落之类的。
我们免疫系统聚集在这个地方，如果它发现了有什么异常的东西进来，就是我们的病*进来了以后，淋巴结附近的免疫细胞它会测到这些变化，然后那些免疫细胞再回到我们的淋巴结，在我们这个淋巴结里面它就可以开始大量的增生，我们的免疫细胞从一个变成两个，两个变成四个，然后造出很多的免疫细胞，这些免疫细胞再去攻击我们发现的那些病原体。
最后还有一个很重要的东西，就是我们的淋巴管。淋巴管的作用你可以想象成我们国内各种各样的交通网络，它把我们所有的淋巴系统中的各种各样的器官组织联系在一块，那样的话我们的免疫细胞就可以实现全身体的共享，也就是说相当于我们的网络一样，我们可以形成整个国家，整个地球共享。
比如说我们的手上哪里接触到了一个病原体，然后我们免疫细胞去攻击了它，我们学会了这个免疫反应以后，我们这个能力就可以迅速的传递到身体每个部位去。我们不需要说你的手被感染了以后，下次你如果是另外一个地方接触到这个病*你还会被感染，它不会存在这个情况。就是因为有我们这个网络在这个地方，一个地方学到的这个东西可以迅速的应用到全身各个地方去。
当然我们讲到这的时候也看到大的东西很头疼的，也不知道它们到底什么作用。
所以为了进一步了解这个免疫系统，我们把这些所有的免疫细胞分成两群，一群我们叫做先天免疫，然后另一群的话我们叫适应性免疫。
然后接下去我们要讲的一个东西就是我们的免疫细胞。只有我们讲到免疫细胞以后我们才能真正的了解为什么我们这些免疫细胞可以发现这些病*了、病原体，进而攻击它们，所有的行使这种功能的东西都是一些细胞，都是我们的免疫细胞。
我们所有的免疫细胞其实都是来自同一个细胞，都是我们在我们的骨髓里面存在的一种造血干细胞。我们造血干细胞，它会分化成两个主要的族群，一个我们叫做髓系族群，一个叫做淋巴族群。
髓系族群它可以进而分化出很多髓系来源的一些免疫细胞，包括我们的各种嗜酸、嗜碱，还有嗜中性粒细胞，还有包括我们的巨噬细胞和树突状细胞。
我们的淋巴系的话它主要分化出的话就是我们的T细胞和B细胞。
首先我们讲一下什么是先天免疫。
先天免疫顾名思义就是我们与生俱来的一种能力。就是我们从出生我们就拥有了这些免疫细胞，然后这些免疫细胞它们一出现就是为了去进攻各种各样的病原体的。
这些细胞，包括了各种各样的嗜中性、嗜酸性、嗜碱性细胞，还有我们的树突状细胞，还有一些自然杀伤的细胞，还有自然杀伤的T细胞。
实际上是在我们病*防疫里面是最重要的一道防线，因为它们与生俱来，它就分布在我们身体的各个地方，当我们接触到这个病*的时候，这些细胞是一些最开始反应的细胞，它会在第一时间就去发现这些病*，然后去进攻它们，去把这个病*给消灭掉。
与这个先天免疫相对应的就是适应性免疫。
适应性免疫，你可以从它的名字我们也可以知道它大概是个什么意思，适应性也就是说你需要去先接触了这个东西，然后慢慢适应了它，从中学习你才能形成的一种反应。所以我们就把它叫做适应性免疫反应。
这种免疫反应它不是与生俱来的，它是需要经过学习的，就跟我们培养一个科学家一样，培养一个其他方面的专家一样，我们需要从小学不断的去给他们讲各种各样的知识，让他们知道什么什么东西，然后经过训练以后他才有了这种能力。
这方面的话它又主要分为两块，一块是我们讲的一个B细胞，体液免疫反应，也就是抗体。它基于抗体的一种反应。然后还有一方面就是细胞免疫反映，就是我们的T细胞它是通过直接接触病原体然后识别它，然后再进攻它，所以它叫一种细胞免疫反应。
然后我们下面讲到的一个就是我们的淋巴细胞，比如说我们的淋巴细胞就是包括B细胞核T细胞，它总体的数量是比较少的。
比如说一微升血里面它只有一千个到四千八百个细胞，然后它有一个好处就是，它虽然很少，但是经过学习以后这些淋巴细胞可以很快的迅速的扩张，它可以复制，从一个变成两个，两个变成十个，在很短的时间内它们可以迅速的复制。
所以淋巴细胞在正常情况下它的水平是很低的，当然你有了病*感染以后，特异的淋巴细胞它就会快速的增殖，然后产生大量大量的对某种病*特异的细胞，然后这些细胞就可以非常高效的去杀死这些病*。
前面我们讲的东西就是一个我们人体免疫系统的一个粗略的介绍，大概明白了我们免疫系统是由什么东西组成的，然后有哪些细胞，又分为哪种类型。
接下来我们讲讲，我们这些免疫细胞到底是怎么样工作的。我们就以现在正在流行的新型病*为例，来讲一讲，我们这个免疫系统到底是怎么样工作的。
今天的讲座内容分享就到这里，后续内容明天见。想看讲座回放的同学可以扫下方