艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2020/11/26 20:47:00

近日,一则“嗓子痛引发大抢救”的帖子在网上引发热议。

33岁的知乎网友“Miller苏胖胖”在网上记录了自己的惊险遭遇——

本人在*门关走了一圈,尽管过去了很长时间。但还是想把这次垂死经历记录下来,希望能给所有人提个醒。

本人情况:男33岁,程序员,已婚,一子。

3月28日,周三,对于大家来说,是一个普通的日子,但对于我和我的家庭来说,差点成为悲惨的一天:

我因急性会厌炎导致呼吸困难(三度喉阻塞),差点和这个世界说了拜拜。

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病程记录

13:00午饭后遛弯回到工位,感觉到嗓子不舒服,吞咽唾液时感觉到了撕裂感。因在半年前有过一次急性会厌炎的经历(当时较轻,打了一针甲强龙就好了),随即就给领导说医院就诊。

13:15医院后,挂了耳鼻喉科的急诊号,急诊大夫给看了以后,确诊为急性会厌炎,大夫随即给病房打了电话问有没有病床,病房答复没有后,大夫给我说,你现在处于危险期,由于病房没有床位,现在我给你开个静脉推注激素(甲强龙),你去急诊打医院打三天的抗生素。由医院不熟悉,问了能不医院打,大夫说可以的。

13:36医院急诊推注了甲强龙。

14:20左右,医院,打上了吊瓶。

15:45左右,医院打吊瓶过程中,剧烈咳嗽(这次咳嗽后来想起来应该是和后面导致差点窒息的剧烈水肿有直接关系)咳了一会后,有所缓解。

15:55左右,突然发现呼吸有声音了,几次深呼吸后,感觉到呼吸不那么通畅了,心有些慌了,医院急诊科,按铃,拔针.....离开医院。

16:00医院急诊科,此时不知道是由于剧烈运动还是水肿已经完全堵住了气管,自己已经明显的感觉到了呼吸困难,有明显的被人掐脖子的感觉出现,由于担心后面可能会出现失声的状况,在手机写上了“急性会厌炎,呼吸困难,求救”的几个字,以备后用。

这时可能是因为呼吸不畅的原因,心理已经极其紧张。

医院的喉科急诊是在六楼的耳鼻喉的诊室内,当时第一打算是坐电梯去六楼找喉科急诊大夫。

但是走到了电梯口发现所有的电梯都是在低层往高层走的过程中,等电梯可能要等一两分钟,而这一两分对我来说可能是要命的一两分钟,当时就跑向了急诊科,像一个无头的苍蝇似的乱窜,见到医护人员就说不行了,呼吸困难,求救!

经指引,我顺着路标找到了内科,这时嗓子已经几乎说不出话来了,把事先打在手机上的字给了内科大夫看。

内科大夫看到后,立即起身,给正在看的患者说,稍等下,这里有个急症。并带我到了隔壁的护士站,给护士说赶紧给耳鼻喉打电话,赶紧上氧气,赶紧给他打xx药(什么药没记住,也是一个用于消肿的激素药,在这里感谢这位内科的大夫,使我从无头苍蝇的状态看到了希望)。

我现在能做的就是坐在凳子上,静静地吸氧,等待护士配药,等待耳鼻喉的大夫的到来。

16:10左右已经注射了内科大夫开的药,耳鼻喉科的彭哲大夫也拎着气切包下来了,彭大夫在简单的询问了我病情后,又让护士给我推注了甲强龙,其他耳鼻喉参与抢救的大夫也陆续赶来。其中王国鹏大夫到了之后,看我有点紧张,一直安慰我说,你别紧张,我们都在这里了,气切包也在这里,你配合我们,有可能就能避免开这一刀。同时王大夫让我联系家属和同事,让我给他们说,尽快赶过来,可能要做气切手术。

这时的我自己给自己减压说,大夫都来了,命应该能保住了,自己应该尽量平静下来,尽力的多吸氧。

王大夫正在电话联系手术室。

过了几分钟后,王大夫询问了我现在的情况,在得知我呼吸没有改善后,对大家说,对激素不敏感,准备手术。

这时急诊室的护工纷纷上前帮忙,有准备轮椅的,有准备氧气袋的,有帮我夹移动血氧的,在转移到中心手术室的过程中,要走一个大约几百米的大长廊,护工师傅一直是一路小跑的推着我,同时听其他大夫在通过电话约电梯,说有急诊手术,让电梯在二楼等。

再次感谢各位护工师傅们。

16点30左右,在我什么证件都没带,家属也没在,也没有交任何钱的情况下,手术开始了,一段时间后,听到马玥莹大夫说了一句:“这个时候他是最舒服的了。”

我自己突然感觉到透气了。我活过来了!虽然心跳依然过速,但是能呼吸的感觉真好。

17点左右,气切管安装完成,手术成功。大夫拿着移动的电子喉镜观察我的会厌部位时说这都肿成球了,而且是已经推注了激素的情况下,这种对激素不敏感体质确实少见,幸好来的及时。

气切后是无法说话的,比划着让大夫帮我拿来了纸和笔,在纸上郑重其事的写下了:谢谢救命恩人。各位大夫都说,应该的。。但是对于我这样的一个什么都没带,什么手续都没有办的的病人来说,这确实已经是不幸中的万幸,感受医院的仁爱。

18点左右,从手术室出来,看到了几位单位的领导和同事,当时的心里是一阵阵的酸楚,差一点,差一点就和家人,和这些朝夕相处的兄弟姐妹们,和这个世界永远说了再见。

到了ICU后,上了一些监护措施,完事后护士们说,这真是捡了一条命,前几天,我们周围的xx医院,有个小伙子也是急性会厌炎,都到急诊了,晚了,没能救回来。

望着头顶的天花板,已经被各种线“捆成蜘蛛人”的我,回想着几个小时历程,突然后怕了起来,假如没有中午嗓子不舒服的感觉,我会在会厌急剧肿胀的时候时候迅速奔向急诊吗,假如在一个不熟悉的地点,假如是在高铁上,假如是在飞机上,我又该如何自救,假如医院的大夫由于我没带任何证件,拒绝了抢救,我又该如何办,那也许就真的真的一命呜呼了。我是一个极为乐观的人,相信这种事情再也不会在我身上发生。

29日早10点从ICU转移到了普通病房,在出ICU的时候见到了在那等候的家人,这时喉咙还没有消肿,不能说话,不能吃饭,不能自己咳痰,开始吸痰和雾化;吸痰的过程很痛苦,尤其是深吸,咳到全身抽搐。

29日、30日,不能吃饭,依靠营养液维持身体需要,每天连续20小时的液体输入。

31日-2日开始强迫自己吞咽,从开始咽一点的水,到流食,再到最后正常吃饭;之后为堵管做准备,中间从塑料管换成了金属管,对气管的刺激性小了很多。

4月5日彻底取管,气切口旁缝合三针等待愈合。

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我的5点感悟

希望大家重视咽喉肿痛,如医院治疗。

希望大家都知道“急性会厌炎”这个毛病,它来势凶猛,很容易肿胀堵住气管窒息,本人会厌迅速肿胀的过程只有10分钟左右,所以确诊为急性会厌炎后哪也不要去,医院治疗,不然很有可能发生悲剧。

这个世界上重要的东西有很多,可是如果没有一个好的身体什么都没有用,所以尽可能的保持好的睡眠,正常饮食,保持锻炼,提高免疫力。

如果遇到类似的危机情况,冷静是第一位的,因为只有你自己冷静才能寻找最好的办法,还有请相信医生,配合能让你有更多的生还机会。

感谢医院耳鼻喉科王国鹏,马玥莹,彭哲大夫及急救科大夫、护工等其他医护人员的全力抢救,是你们把我从窒息的边缘拉了回来,让我还能自由的呼吸。

在这里还要感谢下耳鼻喉科的全体护理人员,能够从病人的角度出发,主动的,无微不至的照顾我,特别是感谢尚新月护士,在为我吸痰时耐心、细心操作,主动从患者感受出发,让吸痰这件事情不再那么恐怖。

这次急救也许对王国鹏等医生来说只是一次普通的急诊,但是对于我和我的家庭来说确实是救命之恩!再次感谢北京医院所有参与救治我的各位医护人员!

说了这么多,就是想用我的亲身经历给大家科普一下这个病(急性会厌炎),真的是非常凶险!希望能引起大家重视自己的健康!生活不只是眼前的忙碌和工作,还有诗和远方,但没有健康,何来诗和远方呢?

本以为喉咙痛是小事,没想到竟然还能致命。小编也好怕怕……

而且,美国第一任总统乔治·华盛顿,就是死于急性会厌炎。

他在一次骑马外出巡视,遭雨淋后病倒,初诊为感冒。经治疗后,病情非但没有好转,咽痛反而加剧,呼吸也越来越困难,医生也采取多种措施,但均无效,最终于起病二十一小时后不幸去世。

由于当时缺乏检查喉部会厌的工具,当时笼统的当作为咽部感染。直至后来美国杂志上发表的一篇文章解开了总统死亡之谜——急性会厌炎!

那么,急性会厌炎到底是个什么病?

什么是急性会厌炎?

首先,要了解一下会厌。

会厌是舌根后方帽舌状的结构,由软骨作基础,被以黏膜,上宽下窄形似树叶状。在消化过程中,食物经过咀嚼,形成球状,这时会厌自动关闭,阻止了食物进入肺部。当会厌肿胀时可堵塞呼吸道,引起呼吸困难。

急性会厌炎,是喉科的急重症之一,成人及儿童均可发病。急性会厌炎起病急骤,病程进展非常迅速,主要症状有剧烈的喉痛、吞咽困难和呼吸困难。

由于发病急,往往四至八小时内,就可以发现呼吸性困难,严重时可瞬间致命,死亡率较高。

急性会厌炎病因

1、感染。身体低抗力下降,年老体弱,喉外伤的患者易感染细菌致病,致病菌通过呼吸道吸人,血行感染,邻近器官蔓延引起本病。

2、外伤、异物、创伤、刺激性食物、高热和有害气体、放射性损伤等可导致本病。

3、邻近器官感染。如扁桃体发炎、咽炎、口腔炎和口底炎、鼻和鼻窦炎等蔓延引起。

4、会厌襄肿和新生物继发感染。

如何预防急性会厌炎?

儿童接种疫苗防感染:会厌炎常由流感嗜血杆菌引起,所以可以利用免疫接种来防止感染流感嗜血杆菌,并达到预防会厌炎的目的。儿时接种b型流感嗜血杆菌疫苗,有预防急性会厌炎的效果,在西方国家已得到证实。

避免会厌损伤:包括热损伤(高热食品、吸入烧伤等)、异物骨刺等外伤、医源性器械损伤、化学损伤、放射线损伤等,即使轻度会厌黏膜损伤,也等于为菌*开放了门户。对于会厌邻近器官的急性炎症(咽喉炎、咽峡炎、扁桃腺炎等)要及时治疗,防止感染蔓延。

提高全身免疫功能:平时应加强锻炼,增强机体抵抗力。对免疫力低下的特殊人群,如脾切除术后、肿瘤、艾滋感染等影响免疫功能的情况,应采取相应措施,提高其免疫力。

养成良好卫生习惯:要保持口腔卫生,戒烟酒,少吃辛辣刺激食物。糖尿病患者要注意控制血糖。全身性的变态反应敏感(特异体质)人群,应避免接触过敏性物质,以免引起黏膜包括会厌区黏膜的水肿。

及时就医:咽喉持续疼痛应及时就医,而且最好看耳鼻喉科医生。

看来喉咙疼也不是小事,

秋冬季感冒高发,

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来源:知乎、医学之声、羊城晚报

监制:曹漪洁

主编:尉洁婷责编:梁婧娴预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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