名称
艾滋病外文名:AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS别名:获得性免疫缺陷综合征
病原和传染源
病原:人类免疫缺陷病*又称艾滋病病*,为RNA病*。艾滋病病*感染可导致人体不同程度的免疫功能缺陷,未经治疗的感染者在疾病晚期易于并发各种严重感染和恶性肿瘤,最终导致死亡。
传染源:感染HIV的人都是本病的传染源,包括HIV感染者和艾滋病患者。
传播途径
传播途径:HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水和乳汁等体液中,其感染和传播途径包括:
经性接触:包括不安全的同性、异性和双性性接触;经血液及血制品:包括共用针具静脉注射*品、不安全规范的介入性医疗操作、纹身等;
经母婴传播:包括宫内感染、分娩时和哺乳传播。
潜伏期
潜伏期:艾滋病潜伏期指的是从感染艾滋病病*(HIV)开始,到出现艾滋病症状和体征的时间。人体感染艾滋病后需经过0.5~20年,平均7~10年的时间才能发展到艾滋病期。其潜伏期长短与感染病*的数量、型别,感染途径,机体免疫状况,营养条件及生活习惯等因素有关。未发病者有的可长期甚至终生隐匿,成为艾滋病携带者。处于潜伏期的艾滋病感染者其血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脏器中含有艾滋病病*,具有传染性。
临床表现
早期症状
1、艾滋病比较有代表性的早期症状,可以理解为其急性期表现的症状。2、急性期通常发生在初次感染HIV后2~4周。3、部分感染者出现HIV病*血症和免疫系统急性损伤所产生的症状,大多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。4、此时的症状以发热最为常见,可同时伴有咽痛,盜汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。5、快速进展者在此期可能出现严重感染或者中枢神经系统症状体征及相关疾病。
无症状期症状
1、患者可从急性期进入无症状期,或无明显的急性期症状而直接进入无症状期。2、持续时间般为6-8年。其时间长短与感染病*的数量和类型、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关。3、在无症状期,HIV在感染者体内不断复制,导致免疫系统受损。4、此期可出现淋巴结肿大等症状或体征,但一般不易引起重视。
艾滋病期症状
1、艾滋病期是感染HIV后的最终阶段。2、患者CD4+T淋巴细胞计数多个/μL,血浆中的HIV病*载量明显升高。主要表现为HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。
预防措施
目前尚无有效的HN疫苗可以预防HIV感染或延缓艾滋病进展,切断艾滋病的传播途径,是预防和控制艾滋病的重要方式。切断传播的具体途径有:1、切断HIV传染的性接触传播。正确使用安全套,进行安全性行为。2、拒绝*品,不共用针具。3、避免医源性艾滋病传播。在医疗操作中避免不必要的注射与输血。4、阻断HIV的母婴传播途径。在产妇孕检中,发现HIV感染,不论其CD4+T淋巴细胞多少,均应在其生产前给予合适的抗病*药物,进行治疗及胎儿预防性治疗,对HIV的传播起到一定的阻断作用。5、通过服用抗病*治疗药物结合安全的性行为措施,即暴露前预防(PrEP)措施可降低高危人群HIV感染的风险。
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