艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 18:02:00

艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病*(HIV病*)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病*。年12月1日是第33个“世界艾滋病日”。今年我国宣传活动主题是“携手防疫抗艾、共担健康责任”,旨在强调在全球抗击新冠肺炎疫情背景下,加强团结协作,强化压实*府、部门、社会和个人“四方责任”,携手应对新冠肺炎、艾滋病等全球范围内重大传染病挑战,共同抗击艾滋病,为实现艾滋病防控目标、构建人类卫生健康共同体努力。

在世界艾滋病日之际,要学会保护好自己,远离病*感染,阻止病*传播。

感染HIV很快就会死吗?

答案:不会。

从感染HIV到发展为艾滋病,大致经历急性期、无症状期和艾滋病期三个期。

第一期:急性艾滋病*感染

这是指体内存在HIV病*但抗体尚未阳转阶段,是HIV病*或抗原能够被检出但抗体检测为阴性或不确定的“窗口期”。通常在感染病*后的2到6周内,人体免疫系统和艾滋病*有一场激烈较量,此时出现症状与其他病*性感染(比如流感)症状相似,通常持续1到2周,然后完全消失。症状包括:头痛、疲劳、肌痛、咽喉痛、淋巴结肿大、红色皮疹(通常在躯干上)、发热。

约半数HIV急性期患者会出现皮疹,常首诊于皮肤科。急性期感染者体内具有较高病*载量,传染性强,及时诊断并进行行为干预具有重要的流行病学意义。

第二期:慢性艾滋病*感染

当免疫系统与艾滋病斗争失败,流感样症状会消失。医生称之为无症状或临床潜伏期。有一部分人可能没有第一阶段症状,没有意识到被感染,但能把艾滋病传染给其他人,这一阶段可持续10年或更长时间。

在此期间,未经治疗的HIV将杀死CD4T细胞并破坏免疫系统,CD4细胞数量会下降,而且感染者会很容易受到其他病*感染。

第三期:艾滋病期

艾滋病是HIV感染的晚期阶段。在这一阶段,可能出现很复杂的临床症状,比如时时刻刻感觉疲劳;脖子或腹股沟有肿大淋巴结;持续10天以上的发烧;盗汗;不明原因消瘦;身上出现紫色斑点且不会消失;气短;严重的会长期腹泻;口腔、咽喉和阴道出现真菌感染;瘀伤或无法解释的出血现象等。

感染者的无症状期持续时间可长可短,少则2年,多则可达20年,其长短与感染途径密切相关。一般情况下,经血感染者(主要为非法采血与共用注射器)为4—5年,性交感染一般为11—13年,如果一个感染者的无症状期能达到13年,就可以被称为长期生存者。当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时,就标志着进入HIV感染的最后阶段,称有症状期。这时,感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者,他们非常容易受到其他疾病感染,一些普通的传染病如肺炎等,一旦进入他们的机体就会无法控制,在6至24月内他们就会死亡。

小贴士:关于窗口期的误区

在窗口期是检测不到艾滋病病*抗原或抗体,但体内已有艾滋病病*。该阶段患者由于不自察已感染,而容易发生无保护性行为,造成艾滋病的蔓延和播散。有资料证明超过一半感染者是被刚感染的感染者感染。

艾滋病窗口期(WindowPeriod)究竟有多长时间?国内不同医疗机构、医生给出答案不一,这本质上是因为人类对艾滋病*的认识和检测技术一直在不断进步产生的。

一直被大家公认的艾滋病窗口期为3个月,这是针对80年代检测手段而言。随着人类对HIV认识不断加深,HIV的酶学、分子生物学检测技术突飞猛进,HIV抗体检测试剂盒中的抗原成分从第一代的混合抗原,发展到第二代的基因重组抗原,第三代的嵌合抗原等,第四代又结合了HIV核酸检测及HIV抗原测定,试剂检测的灵敏度、准确度大大得到提升,窗口期被一再缩短,年WHO就已将艾滋病窗口期修正为2—3周,不同国家在此基础上也将本国窗口期修正为3—6周不等。

年,我国艾滋病*检测窗口期已缩短至2周以内,这是指用四代试剂检测的窗口期。但目前国内普遍使用的是三代试剂,因此,在我国,艾滋病的窗口期是3—6周。也就是说,高危性行为后3周阴性就可以基本排除艾滋,6周则可以完全排除。

只要接触艾滋病感染者就会被感染吗?

只要接触了艾滋病感染者就一定会被感染吗?

答案:不是。

影响HIV感染的因素:感染源+感染途径+感染量+易感人群

1、必须有足够量的病*进入到非感染者体内,并在体内存活下来,才能完成感染。

2、HIV病*载量:急性期感染和晚期感染病*载量很高,传染性强。

3、日常生活不传染。包括一个艾滋阳性的母亲,只要孩子出生没感染,没有进行母乳喂养,孩子不会被母亲传染。一个成年的孩子查出,不用担心你传染给爸妈;同样,成年的孩子照顾感染艾滋的父母,也不会被传染。

对于HIV病*离开人体就失活了吗这个问题,杨碧莲指出,通过研究表明,病*载量越高,HIV病*彻底失活所需的时间就越长。一般来说,血液的HIV病*载量较高,比如使用过的注射针头残留血液里,没有完全消*的手术器械缝隙内,HIV可以存活数天时间。携带HIV血液中的病*含量较高时,在室温中放置96小时,病*仍具活力。这就提示需要预防医源性感染。

对于一些病*载量很高的HIV培养液,室温下HIV可保存活力达7天,被HIV污染的物品在3天内会有传染性。在37℃下,HIV在含血清等有机物的液体中感染活力可持续14—21天,在水溶液中可存活7—14天,而在4℃下无论有无有机物存在,感染活力均35天。这提示需要注意实验室安全。

但是,干燥可明显降低HIV的生存活力:在灭菌干燥滤纸片上的HIV,死亡时间大概在10—20min之间。这说明日常生活不太可能传播艾滋病,大家不必过分恐慌。

感染HIV后有后悔药吃吗?

答案:有。

HIV阻断药是一种极有效的补救措施,最佳的阻断时间是2小时,阻断成功率在99%以上。之后,成功率会开始逐渐下降,但72小时内仍有较高的成功率,被称为*金72小时。

HIV阻断药,也叫暴露后预防药物,是指在发生高危行为之后,用来防止HIV病*扩散的药。原理是切断艾滋病病*复制过程,防止病*从已感染的细胞扩散,从而感染更多细胞。

以性传播为例:病*先侵犯黏膜部位,穿过黏膜屏障后进入人体组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。阻断原理是在病*到达血液之前将病*杀死,以达到阻断目的。发生暴露后,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病*进入血液前起效。

总之,HIV感染危害大,目前HIV/AIDS尚不能完全治愈,为阻止HIV传播,需要以防为主。

来源:人民健康网

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