年12月1日是第33个“世界艾滋病日”,今年我国宣传活动主题是“携手防疫抗艾共担健康责任”,旨在强调在全球抗击新冠肺炎疫情背景下,加强团结协作,强化压实*府、部门、社会和个人“四方责任”,携手应对新冠肺炎、艾滋病等全球范围内重大传染病挑战,共同抗击艾滋病,为实现艾滋病防控目标、构建人类卫生健康共同体努力。
艾滋病是一种危害性极大的传染病,是由人类免疫缺陷病*(HIV)引起。HIV是一种极为细小的球形病*,当它进入人体后主要寄生于免疫系统的CD4T淋巴细胞内,并大量破坏该细胞,导致全身免疫力渐渐丧失,引起并发症而死亡。那么,关于艾滋病,因为有很多不了解的地方,很多人都会有一些误区,你有这样的认识误区吗?该如何科学防治艾滋病呢?快来一起看看。
关于艾滋病,你需要知道的4句话
关于艾滋病,有这些认识误区
误区一:母亲是HIV阳性,孩子也一定也是!
虽然母婴传播是艾滋病的传播方式之一,但是如果经过一个规范的母婴阻断的处理,在妊娠早期开始吃抗病*药,妊娠后期这个病*被完全抑制的话,小孩被感染的机率在1%以下。也就是说99%以上的HIV感染者的妈妈可以生出一个健康的宝宝。
误区二:网购HIV自检试纸,可信度高吗?
自检的试剂有好几种,有做口腔涂抹的检测,还可以用血液或尿液来检测,所有这些试剂都可以使用。但医院做检测,如果自检结果出来有怀疑,医院抽血做补充实验。
通过网购自检试纸自己筛查一下是可以的,但是一旦有高危行为,医院测。与此同时还有窗口期的问题,窗口期就是从暴露到检测出来的时间,有一段时间有可能会检测不到,快的话一个月就能检测得到,慢的话一般也就三个月时间。
医院直接做一个核酸检测,就比较快能排除或确定。尽管网上可以购买这样一些试剂自己检查,但是,最终医院做正规的血液检查,才能够让自己更加放心。
误区三:同性恋一定会患有艾滋病
其实并不是这样的,同性因为同性性行为是比较容易感染艾滋。同性恋和同性性行为不完全是一个概念。同性性行为感染HIV的危险性很高,前提是其中有一方必须是阳性,如果两个都是阴性,就不会传染。一旦发生同性性行为,一定要采取保护措施。
误区四:得了艾滋病就是死路一条
其实并不是这样,通过长期吃药就能抑制这个病*。现在医疗技术在发展,尽管暂时还没有办法完全治愈艾滋病,但是只要按照医生嘱咐好好吃药,就可以长期把这个病*抑制住,必须确保90%以上的依从性。
就以广东为例,这几年,基本上我们每年监测的这些人群,他们的病*抑制率都在97%左右,完全抑制率非常高。当HIV被完全抑制以后可能不会破坏免疫系统,免疫功能维持一个接近正常或者是正常的水平的时候,可以达到和正常人差不多的寿命,据研究显示仅比正常人相差五六年的时间。
将来会有更多更好的药物,副作用更小。按时吃药,遵医嘱,做到90%以上的坚持,其实是跟正常人是没有太大的差别的。
感染HIV很快就会死吗?
答案:不会。
从感染HIV到发展为艾滋病,大致经历急性期、无症状期和艾滋病期三个期。
第一期:急性艾滋病*感染
这是指体内存在HIV病*但抗体尚未阳转阶段,是HIV病*或抗原能够被检出但抗体检测为阴性或不确定的“窗口期”。通常在感染病*后的2到6周内,人体免疫系统和艾滋病*有一场激烈较量,此时出现症状与其他病*性感染(比如流感)症状相似,通常持续1到2周,然后完全消失。症状包括:头痛、疲劳、肌痛、咽喉痛、淋巴结肿大、红色皮疹(通常在躯干上)、发热。
约半数HIV急性期患者会出现皮疹,常首诊于皮肤科。急性期感染者体内具有较高病*载量,传染性强,及时诊断并进行行为干预具有重要的流行病学意义。
第二期:慢性艾滋病*感染
当免疫系统与艾滋病斗争失败,流感样症状会消失。医生称之为无症状或临床潜伏期。有一部分人可能没有第一阶段症状,没有意识到被感染,但能把艾滋病传染给其他人,这一阶段可持续10年或更长时间。
在此期间,未经治疗的HIV将杀死CD4T细胞并破坏免疫系统,CD4细胞数量会下降,而且感染者会很容易受到其他病*感染。
第三期:艾滋病期
艾滋病是HIV感染的晚期阶段。在这一阶段,可能出现很复杂的临床症状,比如时时刻刻感觉疲劳;脖子或腹股沟有肿大淋巴结;持续10天以上的发烧;盗汗;不明原因消瘦;身上出现紫色斑点且不会消失;气短;严重的会长期腹泻;口腔、咽喉和阴道出现真菌感染;瘀伤或无法解释的出血现象等。
感染者的无症状期持续时间可长可短,少则2年,多则可达20年,其长短与感染途径密切相关。一般情况下,经血感染者(主要为非法采血与共用注射器)为4—5年,性交感染一般为11—13年,如果一个感染者的无症状期能达到13年,就可以被称为长期生存者。当感染者体内的免疫细胞已无法与HIV抗衡时,就标志着进入HIV感染的最后阶段,称有症状期。这时,感染者被叫作艾滋病(AIDS)患者,他们非常容易受到其他疾病感染,一些普通的传染病如肺炎等,一旦进入他们的机体就会无法控制,在6至24月内他们就会死亡。
小贴士:关于窗口期的误区
在窗口期是检测不到艾滋病病*抗原或抗体,但体内已有艾滋病病*。该阶段患者由于不自察已感染,而容易发生无保护性行为,造成艾滋病的蔓延和播散。有资料证明超过一半感染者是被刚感染的感染者感染。
艾滋病窗口期(WindowPeriod)究竟有多长时间?国内不同医疗机构、医生给出答案不一,这本质上是因为人类对艾滋病*的认识和检测技术一直在不断进步产生的。
一直被大家公认的艾滋病窗口期为3个月,这是针对80年代检测手段而言。随着人类对HIV认识不断加深,HIV的酶学、分子生物学检测技术突飞猛进,HIV抗体检测试剂盒中的抗原成分从第一代的混合抗原,发展到第二代的基因重组抗原,第三代的嵌合抗原等,第四代又结合了HIV核酸检测及HIV抗原测定,试剂检测的灵敏度、准确度大大得到提升,窗口期被一再缩短,年WHO就已将艾滋病窗口期修正为2—3周,不同国家在此基础上也将本国窗口期修正为3—6周不等。
年,我国艾滋病*检测窗口期已缩短至2周以内,这是指用四代试剂检测的窗口期。但目前国内普遍使用的是三代试剂,因此,在我国,艾滋病的窗口期是3—6周。也就是说,高危性行为后3周阴性就可以基本排除艾滋,6周则可以完全排除。
只要接触了艾滋病感染者就一定会被感染吗?
答案:不是。
影响HIV感染的因素:感染源+感染途径+感染量+易感人群
1、必须有足够量的病*进入到非感染者体内,并在体内存活下来,才能完成感染。
2、HIV病*载量:急性期感染和晚期感染病*载量很高,传染性强。
3、日常生活不传染。包括一个艾滋阳性的母亲,只要孩子出生没感染,没有进行母乳喂养,孩子不会被母亲传染。一个成年的孩子查出,不用担心你传染给爸妈;同样,成年的孩子照顾感染艾滋的父母,也不会被传染。
对于HIV病*离开人体就失活了吗这个问题,杨碧莲指出,通过研究表明,病*载量越高,HIV病*彻底失活所需的时间就越长。一般来说,血液的HIV病*载量较高,比如使用过的注射针头残留血液里,没有完全消*的手术器械缝隙内,HIV可以存活数天时间。携带HIV血液中的病*含量较高时,在室温中放置96小时,病*仍具活力。这就提示需要预防医源性感染。
对于一些病*载量很高的HIV培养液,室温下HIV可保存活力达7天,被HIV污染的物品在3天内会有传染性。在37℃下,HIV在含血清等有机物的液体中感染活力可持续14—21天,在水溶液中可存活7—14天,而在4℃下无论有无有机物存在,感染活力均35天。这提示需要注意实验室安全。
但是,干燥可明显降低HIV的生存活力:在灭菌干燥滤纸片上的HIV,死亡时间大概在10—20min之间。这说明日常生活不太可能传播艾滋病,大家不必过分恐慌。
感染HIV后有后悔药吃吗?
答案:有。
HIV阻断药是一种极有效的补救措施,最佳的阻断时间是2小时,阻断成功率在99%以上。之后,成功率会开始逐渐下降,但72小时内仍有较高的成功率,被称为*金72小时。
HIV阻断药,也叫暴露后预防药物,是指在发生高危行为之后,用来防止HIV病*扩散的药。原理是切断艾滋病病*复制过程,防止病*从已感染的细胞扩散,从而感染更多细胞。
以性传播为例:病*先侵犯黏膜部位,穿过黏膜屏障后进入人体组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。阻断原理是在病*到达血液之前将病*杀死,以达到阻断目的。发生暴露后,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病*进入血液前起效。
总之,HIV感染危害大,目前HIV/AIDS尚不能完全治愈,为阻止HIV传播,需要以防为主。
年预防艾滋病最新核心信息
来源:综合自人民日报