年12月1日,是第31届“世界艾滋病日”,今年的主题被确定为“Knowyourstatus(知晓自己的HIV感染状况)”。艾滋病,其病原体为人类免疫缺陷病*(Humanimmunodeficiencyvirus,HIV),也就是我们俗称的艾滋病病*,HIV是全球范围内严重的公共卫生问题。
HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中,传播经以下三种途径:
性接触(包括同性、异性和双性性接触)
血液及血制品(包括共用针具静脉注射*品、介入性医疗操作、纹身等)
母婴传播(包括经胎盘、分娩时和哺乳传播)
同性恋者、静脉注射*品依赖者、与HIV经常有性接触者是HIV的高危人群。
HIV主要侵犯人体的免疫系统,无症状感染期持续时间变化较大,从数月至数十年不等,平均约8年。根据感染后临床表现及症状严重程度,HIV感染的全过程可分为急性期、无症状期和艾滋病期。
艾滋病的急性期通常发生在初次感染HIV后2~4周。大多数患者临床表现轻微,持续1~3周后缓解。临床表现以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。
无症状期:可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6~8年。在无症状期,由于HIV在感染者体内不断复制,免疫系统受损。值得注意的是,此期患者虽无症状,却具有传染性。
感染HIV后的最终阶段是艾滋病期。HIV的主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。
部分患者表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大。
预防艾滋病的措施包括:
1、固定性伴侣,正确使用安全套,采取安全性行为;
2、不吸*,不共用针具;普及无偿献血,对献血者进行HIV筛查;
3、医院加强管理,严格执行消*制度,医院交叉感染,预防职业暴露感染;
4、控制母婴传播;
5、对HIV/AIDS患者的配偶、性接触者,与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药物依赖者以及HIV/AIDS患者所生的子女,进行医学检查和HIV检测,为其提供相应的咨询服务。
防艾检测“6W”小贴士
为什么要检测?
1.艾滋病离你并不远
截止年底,我国报告现存活感染者75.9万例;通过艾滋病检测,年当年我国诊断报告的感染者为13.5万例。
近年来,通过检测并诊断报告的感染者中,每个就有90个以上是经性途径感染。
发生不安全性行为,就有可能感染艾滋病。
我国还有相当一部分的感染者因没有接受检测并不知晓自己感染状况。
2.检测对个人的好处
通过检测可以尽早发现自己是否感染艾滋病,早发现才可以早治疗,延长生命,提高生活质量。
早检测早发现,才可以更好采取措施,如使用安全套和开展抗病*治疗,即保护自己免受病*的进一步侵害,也保护性伴侣,避免艾滋病进一步传播。
哪些人需要检测?
1.有高危性行为史,包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或同性性行为;
2.艾滋病感染者的配偶或性伴;
3.与他人共用针具吸*者;
4.在非正规医疗单位拔牙、纹身者(过程中可能使用了没有严格消*的器具);
5.其他情形:
(1)梅*、淋病、尖锐湿疣等性病患者;
(2)准备结婚的伴侣建议婚前检测;
(3)孕妇建议在刚发现怀孕时检测;
(4)感染了艾滋病的妈妈生的宝宝。
什么时候检测?
感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染,存在检测的窗口期,即从艾滋病病*感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4-12周,核酸检测的窗口期为1-4周。
目前,最常用的检测方法是抗体检测,建议在高危行为后4周检测抗体,大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下,如果12周之内没有再发生高危行为,也没有检测到抗体,就可以排除艾滋病感染。
需要注意的是:“窗口期”尽管检测不出抗体,但有可能病*核酸已经在体内复制,同样具有传染性。因此,在这段时间发生性行为,要使用安全套保护性伴不被感染。
如果既往有过高危行为,没有做过检测,应该尽快检测。
去哪里检测?
1.可以去接受检测的地方
(1)各地疾控中心自愿咨询检测门诊(VCT)可以获得免费咨询和检测服务。
(2)医院均可以提供检测服务。
(3)各地妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构也可以提供检测服务。
(4)开展艾滋病预防的社会组织小组可提供检测咨询和转介服务。
(5)一些高校设立自助尿液检测包售卖机,可以自行购买。
2.检测机构的名录和地址
提供初筛检测服务的自愿咨询检测机构名录和提供确证检测服务的确证实验室名录可以在中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心