艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/1/20 2:02:00

世界艾滋病日

艾滋病(AIDS)别名:获得性免疫缺陷综合症。通常因HIV感染引起并伴有持续发烧、虚弱、盗汗,全身淋巴结肿大等症状。有一定传染性,主要传播途径有:性接触、血液、母婴传播。多发群体为青壮年人。

历史背景

艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。

年,这种疾病被命名为"艾滋病"。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。年,一位到中国旅游的外籍人士医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病,这是我国第一次发现艾滋病病例。

艾滋病现状

(图源:百度)

中国国家卫生健康委员会发布消息称,截至年10月底,全国报告存活艾滋病感染者95.8万例。这只是已知存活下来的,隐瞒不报的和因病而亡的只会更多,并且随着时间的增长,这个数目日益庞大。

疾病症状及对策

HIV感染者要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人,因机体抵抗力极度下降会出现多种感染,后期常常发生恶性肿瘤,并发生长期消耗,以至全身衰竭而死亡。

至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物,也还没有可用于预防的有效疫苗。

(图源:宣传部赖亦菲)

临床表现

01

一般症状

持续发烧、虚弱、盗汗和广泛性全身淋巴结肿大。

02

呼吸道症状

长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

03

消化道症状

食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。

04

神经系统症状

头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。

05

皮肤和黏膜损害

随着人体免疫力的逐渐降低,艾滋病病*感染者或患者往往会先出现皮肤及黏膜损伤,感染急性期会出现斑疹、丘疹、疱疹等皮疹症状,随着感染艾滋病病*时间的延长,患者会出现口腔念珠菌感染、口腔黏膜毛状白斑、口唇疱疹等口腔黏膜疾病。

06

肿瘤

在艾滋病患者中,较常见的肿瘤有两种:卡波济肉瘤(KS)和非何杰金淋巴瘤。

卡波济肉瘤的发生与人类疱疹病*8型有关,多见于男性同性恋和双性恋人群中HIV感染者。它可以发生在HIV感染的各个阶段,甚至在CD4+细胞水平较高时(~/μL)。KS侵犯内脏,患者可出现占位性病变的症状、有时引起出血。

非何杰金淋巴瘤的发生与EB病*有关,它可侵犯中枢神经系统、骨髓、胃肠道、淋巴结。该病的预后较差,化疗后常复发。

(图源:百度)

疾病诊断

01

急性期

诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。

02

无症状期

诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

03

艾滋病期

(1)原因不明的持续不规则发热38℃以上,1个月;

(2)慢性腹泻次数多于3次/日,1个月;

(3)6个月之内体重下降10%以上;

(4)反复发作的口腔白念珠菌感染;

(5)反复发作的单纯疱疹病*感染或带状疱疹病*感染;

(6)肺孢子虫肺炎(PCP);

(7)反复发生的细菌性肺炎;

(图源:百度)

治疗

01

整体对策

目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病*载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。

02

一般治疗

对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。

03

抗病*治疗

抗病*治疗是艾滋病治疗的关键,采用高效抗逆转录病*联合疗法。

04

痊愈

艾滋病被发现的40年时间里,全球仅两位患者确认治愈,即均使用造血干细胞移植的“柏林病人”和“伦敦病人”。

预防方法

1.坚持洁身自爱,不卖淫、嫖娼,避免高危性行为。

2.严禁吸*,不与他人共用注射器。

3.不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用。

4.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

5.使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

6.要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁接触,切断其传播途径。

(图源:宣传部王舒童)

(图源:百度)

艾滋病为什么会引起咳嗽?

艾滋病的潜伏期较长,一般要7~10年才发病。此时病人会有咳嗽症状发生并伴有长期低热、体重下降、腹泻、盗汗等。艾滋病人还易并发肺结核。卡氏肺囊虫肺炎也是常见的并发症。病人有发热、盗汗、体重下降,接着发生咳嗽,气短,严重者往往有紫绀、呼吸困难、甚至因呼吸衰竭而死亡。

艾滋病患儿生长发育受影响吗?

由于HIV可以通过母婴垂直传播,加上吸*等对青少年的影响,目前HIV感染的儿童青少年人数正在迅速的增加。生长发育迟缓甚至停滞是HIV感染儿童常见的表现。

口交会传播艾滋病吗?

答案是肯定的,口交传播艾滋病*并不需要一个破裂的伤口或出血的牙龈,因为“极小的口子和擦伤就可能成为病*进入的门户”。强烈建议在采取某种保护措施的请况下,才可进行口交,如安全套。

如何对待感染了艾滋病的家人?

日常接触是不会被感染的,感染了艾滋病的家人需要亲属的关爱。一般表示关怀和爱心的举动,甚至亲吻都不会传染HIV。如果患者是自己的配偶,那么每次发生性行为时,都要正确的选用优质的安全套。为患病成员护理伤口或接触其血液时,都要先戴好橡胶手套,护理结束后,将手套丢弃。

(图源:宣传部王睿)

珍惜生命,让艾远离!

编辑丨陈寅

审核丨张子瀚

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