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护考模拟专业实务（一）
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1.C
[子齐解析]：臀大肌注射定位法
（1）十字法.以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从骼嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线）,即为注射区.
（2）联线法.取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。
2.D
[子齐解析]：每日一次qd；隔日一次qod；每晚一次bw；每晨一次qm；每周一次qw.
3.D
[子齐解析]：交班报告书写顺序：出院→转出→转床（迁床）→死亡→特殊检查、治
疗及护理→新入院→转入→手术→分娩→术后一天→病危→病重→其它病情变化需交班者（如乳胀、红臀、皮肤破溃、体温发热等）。每类病人书写完后需空一行。
4.A
[子齐解析]：瘀血红润期：又称为Ⅰ期压疮。局部皮肤表现为红、肿、热、麻木或有触痛解除压力30min后，皮肤颜色不能恢复正常。
5.B
[子齐解析]：1,少食多餐,不能暴饮暴食.忌辛辣,烟酒.2,补充充足的水分,每天饮水ml左右,忌咖啡,浓茶等兴奋性饮料.3,适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时.4,注意营养成分的合理搭配.5,禁食海带,海鱼,海蛰皮等含碘高的食物.由于碘在空气中或受热后极易挥发,故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用.6,进食含钾,钙丰富的食物.
6.C
[子齐解析]：据国际权威专家统计，强迫症患者中，男性的平均年龄是28±9.2岁，女性为30.6±9岁，2：1。总人群强迫症的发病年龄为30岁左右。
7.C
[子齐解析]：中医五行学说最基本概念是金、木、水、火、土。
8.A
[子齐解析]：进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是防止面部淤血变色。
9.B
[子齐解析]：治疗破伤风病人时，注射破伤风抗*素的作用是中和游离*素，减轻破伤风症状。
10.D
[子齐解析]：磺胺药、卡那霉素、.链霉素、阿米卡星都有损害肾功能的作用，所以急性肾衰病人可选择的抗生素是青霉素。
11.C
[子齐解析]：中医的“四诊”方法是望、闻、问、切。
12.A
[子齐解析]：护士在从事护理工作时，首要的义务是维护病人利益。
13.A
[子齐解析]：护士在执行医嘱时不能根据需要自行调整医嘱。要严格遵守医嘱执行。
14.A
[子齐解析]：因为食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜这些食物中含有铁，易引起阴血试验假阳性，故隐血实验禁止食用。
15.D
[子齐解析]：二尖瓣关闭不全导致左心房负荷过重；主动脉瓣关闭不全左室压力降低；甲状腺功能亢进全心负荷过重；高血压是左心室压力负荷过重；肺动脉瓣狭窄是右室负荷过重。
16.D
[子齐解析]：氢氯噻嗪通过利尿作用达到降压效果。
17.A
[子齐解析]：在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动，依赖于血液中二氧化碳浓度变化的刺激。
18.D
[子齐解析]：血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是下肢中、小动静脉。
19.E
[子齐解析]：具有自律性的心肌细胞为窦房结。
20.A
[子齐解析]：临床治疗心力衰竭时，应用于洋地*的主要目的是增强心肌收缩力。
21.B
[子齐解析]：心包腔内液体的生理作用是润滑作用。
22.E
[子齐解析]：影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要因素是肺泡内氧浓度。
23.B
[子齐解析]：新生儿脐炎最常见的致病菌为金*色葡萄球菌。
24.C
[子齐解析]：与消化性溃疡发生关系密切的细菌是幽门螺杆菌。
25.A
[子齐解析]：正常情况下心室的除极方向是由心内膜到心外膜。
整条gai，我们就是最靓的仔
26.E
[子齐解析]：心肺复苏后的处理措施维持有效的循环和呼吸功能；维持水、电解质和酸碱平衡；防治脑缺氧和脑水肿；做好心理护理，减轻病人的恐惧心理。
27.B
[子齐解析]：挤压面部“危险三角区”内的疖容易导致，细菌及菌栓沿内此静脉，到颅内引起感染。
28.E
[子齐解析]：最常见也最需要干预的老年人情绪的状态是孤独和消极。
29．C
[子齐解析]：洋地*中*的特征性心律失常有：多源性室性过早搏动呈二联律，特别是发生在心房颤动基础上；心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律，故服用洋地*时，需常规化测量脉搏或心率。
30.D
[子齐解析]：空腹时大肠最常见的运动形式是袋状性往返运动。
31.D
[子齐解析]：世界卫生组织规定霍乱、鼠疫属于甲类传染病的疾病。
32.D
[子齐解析]：肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是由于食管胃底静脉曲张破裂引起。
33.B
[子齐解析]：病人住院期间，住院病历病历排列顺序：1.体温单（逆序排）；2.医嘱单（逆序排），3.入院记录(再入或多次入院记录)
4.病程记录（顺序排）6.辅助检查报告单（顺序排）7.病重（病危）患者护理记录（顺序排）8.心电监护记录单9.血压记录单10.血糖记录单11.行*文件（外单位来信、来函）等.12.住院病案首页
34.B
[子齐解析]：按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在-mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在85-90mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。根据血压升高的不同，高血压分为3级：
1级高血压（轻度）收缩压~mmHg；舒张压90~99mmHg。
2级高血压（中度）收缩压~mmHg；舒张压~mmHg。
3级高血压（重度）收缩压≥mmHg；舒张压≥mmHg。
单纯收缩期高血压收缩压≥mmHg；舒张压90mmHg。
35.C
[子齐解析]：肺结核化学治疗原则及早、联合、足程、有效。
36.C
[子齐解析]：关于医疗机构临床用血的规定，正确的是不可自行采集，不可将临床多余用血出售给血液制品生产单位，必须进行配型核查，先使用后缴费，主要使用血库血液。
37.D
[子齐解析]：患者男.65岁。左下肢膝关节置换手术后，护士给其擦浴。擦浴程序是关好门窗，调节室温；先擦上身再下身；脱衣时，先健测在患测；穿衣时，先患侧再健侧；保护自尊，注意遮挡。
38.D
[子齐解析]：护士为乙型肝炎患者采集标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是消*液擦拭。
39.D
[子齐解析]：传染病区护士中班结束与夜班护士床旁交班后，脱下的隔离衣是悬挂正确的是挂在走廊，清洁面朝外。
40.B
[子齐解析]：氨茶碱主要是气管平滑肌舒张。静注或静滴如浓度过高，速度过快可强烈兴奋心脏和中枢神经系统，引起心悸、心律失常、血压剧降、激动不安、失眠、头痛等，严重时可致惊厥，故应稀释后缓慢注射。如剂量过大引起妄、惊厥时，可用镇静药对抗。其余药物无此作用。
41.B
[子齐解析]：肌内注射可取侧卧位：上腿伸直，放松，下腿稍弯曲。
42.B
[子齐解析]：该护士泄露病人隐私，属于侵犯病人的隐私权。
43.B
[子齐解析]：对病人进行按摩时用了50%的乙醇，其目的主要是促进血液循环。
44.E
[子齐解析]：静脉输注氯化钾出现疼痛，是由钾离子刺激引起，所以采取减慢输液速度。
45.C
[子齐解析]：手术后宜采用的护患关系模式是指导-合作型。
46.E
[子齐解析]：长度为16cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消*液深度为8cm。
47.C
[子齐解析]：溺水实施抢救时首先应采取的措施是清除口鼻分泌物和异物。
48.B
[子齐解析]：护士分发口服药时患者未回，此时正确的处理是暂缓发药。
49.B
[子齐解析]：3个月患儿，需补种卡疫苗。正确的做法是PPD试验阴性再接种。
50.C
[子齐解析]：术后康复出院。护士叮嘱道：“您回家要多休息和按时服药，注意按规定时间来复查。您慢走。”这属于迎送用语。
期待明年的照片上有你呦
51.B
[子齐解析]：医嘱行I甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有紫菜。
52.D
[子齐解析]：高血压左肢偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时，错误的是固定专人测量。
53.B
[子齐解析]：接种流感疫苗前，护士应特别注意向家长询问患儿的发热情况。
54.A
[子齐解析]：巢癌住院，常常哭泣，并且焦虑不安，该患者首选的护理措施是倾听其倾述并给予安慰。
55.E
[子齐解析]：昏迷状态的患者评估后，应优先解决的问题是清理呼吸道无效。
56.D
[子齐解析]：明天即将做胆囊切除手术，护士应首选术前健康指导主题与患者交流。
57.C
[子齐解析]：静脉输液0ml，计划4小时滴完（点滴数为20）。护士应调节输液速度为83滴/分。
58.D
[子齐解析]：输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是输液管漏气。
59.D
[子齐解析]：护士的面部表情应根据不同的环境和需要有不同要求，在面对病人时，表情真诚和友好；面对生命垂危的病人，表情凝重；在任何情况下都不能表显出不满或气愤；对疾病缠绕的患者表现出关心和抚慰。
面对疼痛的患者绝不许微笑。
60.D
[子齐解析]：病室通风的目的是减少感染的发生；减少细菌的数量；增加氧含量；净化空气。不会抑制细菌生长。
61.E
[子齐解析]：护士管理条例规定，进行护士执业注册未满5年，现因工作调动，医院继续从事护理工作，应办理护士变更注册申请。
62.B
[子齐解析]：患者有双下肢水肿、尿蛋白、血压高，是典型的肾病综合征。导致其水肿最主要的因素是血浆胶体渗透压下降，次要因素是继发性醛固酮增多、抗利尿激素增多、有效滤过压降低。
63.E
[子齐解析]:血清抗-HIV阳性患者进行健康教育指导时，正确的是排泄物用漂白粉消*、严禁献血、性生活应使用避孕套、不能和他人公用牙刷。不正确的是外出时应戴口罩。
64.A
[子齐解析]：此患者血压70/50mmHg。诊断为中度失血性休克，最适宜的体位是中凹卧位。
65.B
[子齐解析]：TAT过敏试验。皮试的浓度为U/ml。
66.D
[子齐解析]：急腹症四禁包括：禁饮食、忌用止痛剂、禁用泻剂、禁灌肠。所以不能用吗啡。
67.D
[子齐解析]：患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理客观介绍患儿情况。
68.A
[子齐解析]：按照医师法，手术协议签订人应首选患者本人，其次是妻子、儿子、父母、大哥。
69.D
[子齐解析]：对患者艾滋病的护理中，像对其他患者一样，一视同仁；尊重患者，注意心理护理；认真观察患者病情；主动接近患者，鼓励患者积极配合治疗。违反伦理要求的是以该患者为例大力宣传艾滋病的知识、泄露病人信息。
70.A
[子齐解析]：此患者所处的心理反应阶段是否认期。
71.B
[子齐解析]：协调性子宫收缩乏力。产妇以此烦躁不安，情绪不稳定，对自然分娩失去信心。针对此孕妇最主要的护理措施是促进子宫收缩，加快生产结束分娩。
72.B
[子齐解析]：患儿高热惊厥，经止惊、给氧等紧急处理后，情况稳定，欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的供氧装置是氧气枕。
73.D
[子齐解析]：上呼吸道感染患者未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作包括在出院医嘱上注明“自动出院”；在根据出院医嘱，通知病人和家属；医院意见的工作意见；指导病人在出院后饮食、服药等方面的重要性。不包括教会家属静脉输液技术，以便后续治疗。
74.E
[子齐解析]:晚期产后出血入院,采取保守治疗。护理措施包括密切观察生命体征；密切观察阴道出血情况；保持外阴清洁；协助做相关检查；取平卧位。不正确的是取半坐卧位。
好开心，毕业了
75.D
[子齐解析]：老年性便秘0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为39℃～41℃。
76.B
[子齐解析]：足月儿，生后4天，护士在进行出院宣教时，指导家长为患儿口服维生素D，正确的开始给药时间应在生后2周。
77.E
[子齐解析]：护士在巡回过程中发现患者静脉输液突然发现溶液不滴，该护士首先应采取的措施为观察穿刺部位有无红肿及疼痛。然后调整针头斜面；抬高输液瓶；穿刺部位敷；挤压输液管。
78.A
[子齐解析]：患者女，56岁。糖尿病酮症酸中*。患者排出的尿液气味可能为烂苹果味。氨臭味为肝昏迷；大蒜味为有机磷中*；
D.苦杏仁味氰化物中*；苯酚味为苯类化合物中*。
79.C
[子齐解析]：根据我国《献血法》规定，为保障临床急救用血需要，对则其手术患者，应提倡采用的用血方式是自身献血。
80.B
[子齐解析]：护士向患者说明服药注意事项时，应采用的沟通距离是50～cm
81.B
[子齐解析]：患者男，同时口服下列药物时，宜最后服用的是止咳糖浆。
82.A
[子齐解析]：输注浓缩血小板悬液的做法输注前需要2位护士进行3查8对；输注前后均需输少量生理盐水；输注速度调节至20～30滴/分；输注过程中应加强巡视患者；从血库取回来后要稀释静置一会复温输注。
83.A
[子齐解析]：根据病理和临床表现此患者为急性肺水肿，输氧时湿化瓶内应放入的液体是乙醇溶液。
84.B
[子齐解析]：操作不符合要求的是床头柜和床中部各铺中单及橡胶单
85.A
[子齐解析]：急性有机磷中*的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者对可能出现口干。
86.B
[子齐解析]：口服鱼肝油取药时，护士杯中放少量温开水的目的是减少药量损失
87.A
[子齐解析]：服农药中*，意识清醒，首选的处理方法是口服催吐。
88.E
[子齐解析]：此患者脉率小于心率，此时脉搏属于脉搏短绌。
89.A
[子齐解析]：1名护士专人对该患者进行24个小时监护，此种护理工作方式是个案护理。
90.A
[子齐解析]：护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，此时护士与患儿的人际关系是亲密距离。
91.A
[子齐解析]：此时护士承担的主要角色是热情的接待者。
92.C
[子齐解析]：手术后行热水浴，应控制使用时间为15～20分钟。
93.A
[子齐解析]：不正确的是行皮下注射进针角度90o。
94.C
[子齐解析]：肝硬化皮肤瘙痒的原因最可能是胆红素水平提高，胆盐渗入皮肤，刺激感受器，产生瘙痒。
95.D
[子齐解析]：癌症患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。为抑郁期，护理工作最应重视的问题是防自杀、防伤人、防出走。
96.D
[子齐解析]：慢性呼吸衰竭，给予洛贝林静脉滴注，提性患者可能存在呼吸中枢抑制。因为剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
97.C
[子齐解析]：患者男，70岁。2年前确诊为慢性胃炎，由于病情反复，病程迁延，自述常因疾病造成心情焦虑，“常为小事发脾气”对此，不恰当的回答是“您认为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗？”
98.C
[子齐解析]：一名青少年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡西平进行治疗，她询问护士有关结婚生子的问题，护士回答最恰当的答案是如果你打算要孩子，请医生为你换药。苯妥英钠本品能通过胎盘，可能致畸。
99.C
[子齐解析]：患儿女，8岁。患猩红热入院。现处于脱屑期，躯干呈糠皮氧脱屑，手足为大片状脱皮，患儿拒绝与外界交流，原因是“现在我太难看了”。护士给予心理疏导时，不恰当的内容是鼓励患儿与他人及社会进行交往。
.B
[子齐解析]：患者女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于患者角色行为冲突。
长春校区A4班
.C
[子齐解析]：护士在病房发药错误后，应该直接向病房护士长汇报。
.A
[子齐解析]：护士未做皮试导致死亡属于医疗事故。
.C
[子齐解析]：下列不属于医疗事故预防措施的是严格控制探视。预防措施是设立医疗质量监控部门或人员；加强风险管理；提高护理人员的技术水平；持续质量改进等。
.E
[子齐解析]：压疮患者最主要的护理问题是皮肤完整性受损。
.D
[子齐解析]：护理措施中正确的是清创后用无菌敷料包扎。
.D
[子齐解析]：对艾滋病患者的护理措施正确的是告知应履行“防止感染他人”的义务。
.C
[子齐解析]：护士更换被艾滋病患者血液污染的被服时防护重点是戴手套操作，脱手套后认真洗手。
.E
[子齐解析]：艾滋病采血后注射器最恰当的处理方法是置入锐器盒。
.C
[子齐解析]：结核病患者，长期应用链霉素可出现的不良反应是眩晕、听力障碍。异烟肼引起周围神经炎。利福平引起肝损害。乙胺丁醇引起视神经炎。吡嗪酰胺引起高尿酸血症。
.B
[子齐解析]：对结核患者的痰液简单的处理方法是焚烧、
.D
[子齐解析]：护士对不完全偏瘫患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是当前应该卧床休息，不可自行起床活动。
.C
[子齐解析]：不完全偏瘫患者，医嘱要求急送该患者进行CT检查，护士首先必须安排用平车送患者前往。
.B
[子齐解析]：不完全偏瘫患者该患者回到病床后，护士应立即完成的护理措施是双侧上床栏。
.B
[子齐解析]：该患者发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。口腔病变原因可能是真菌感染。
.E
[子齐解析]：真菌感染患者口腔护理时，最适宜的潄口液是1%~4%碳酸氢钠。
.E
[子齐解析]：操作错误的是完毕后嗽口。
.D
[子齐解析]：护士在护理患儿的过程中，体现护士照顾角色的行为是帮助照顾患儿的饮食起居。
.B
[子齐解析]：在患儿治疗时，最容易让患儿接受治疗的言语技巧是夸赞式语言。
图片题
1.C
2.B
选项刊误：
A.风湿热
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.骨肉瘤
E.佝偻病
不管是学习还是生活上，我们兄弟团，手拉手，心连心
护考模拟实践能力（一）
1.B
[子齐解析]原发性肝癌肝区疼痛的特点是持续性胀痛。
2.D
[子齐解析]自发性气胸最常见的症状是胸痛，表现为突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，严重者烦躁不安、大汗、发绀，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。
3.A
[子齐解析]大脑需氧量高，对缺氧耐受性最差，呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害。
4.E
[子齐解析]结肠造口患者避免食用辛辣刺激及产气的食物，以免刺激伤口，引起便秘或腹泻。宜食高热量、高蛋白、丰富维生素低渣食物。
5.A
[子齐解析]肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是呼吸困难。
6.B
[子齐解析]新九分法评估成人烧伤面积：成人头颈部体表面积为9%(头、面、颈部各为3%);双上肢为18%(双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%);躯干(含会阴1%)为27%(3个九，胸腹前侧13%，背部13%);双下肢(含臀部)为46%(其中双臀为5%);共为11×9%+1%=%。
7.B
[子齐解析]慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年持续3个月，连续2年或2年以上。
8.B
[子齐解析]典型二尖瓣面容的特点是两颊部紫红，口唇轻度发绀。
9.C
[子齐解析]腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。
10.D
[子齐解析]妊娠期妇女便秘多食高纤维素食物、多饮水，适当运动，养成定时排便的习惯，不可随意使用缓泻药。
11.E
[子齐解析]早产儿外观特点：皮肤绛红，水肿，毳毛多;头发细而乱，如绒线头;耳廓软，缺乏软骨，耳舟不清楚;男婴睾丸未降或未全降，阴囊少皱裂;女婴大阴唇不发育，不能遮盖小阴唇;指(趾)甲未达指(趾)尖;足底纹理少。
12.C
[子齐解析]肝硬化合并上消化道大出血，大量停留在肠内的血液分解为氨，引起血氨升高，引发肝性脑病。
13.C
[子齐解析]轮状病*肠炎起病急，多发生在秋冬季，主要临床表现为腹泻，排*色水样便，无黏液及脓血，大便无腥臭味，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天，全身感染中*症状不明显。
14.E
[子齐解析]肝性脑病患者禁用维生素B6，因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经系统的正常递质传递。
15.E
[子齐解析]患儿家长多次自行给患儿服用多种抗生素，出院时护士对家长进行健康指导应特别强调滥用抗生素的严重后果。
16.B
[子齐解析]患者外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常，应该是外阴感染，评估诱因时应重点询问卫生习惯。
17.A
[子齐解析]患者因上消化道大出血出现休克，护士应给予中凹卧位，以增加回心血量。
18.D
[子齐解析]抗生素对治疗酒精中*无效。对轻中度中*者予补液、速尿及纳洛酮治疗即可。对重度中*者应加用激素，脱水降颅压等治疗。
19.A
[子齐解析]脑出血患者出现一侧瞳孔散大、不等圆，提示出现脑疝。
20.E
[子齐解析]阑尾炎患者保守治疗后出现腹痛缓解后突然加重，范围加大，考虑为阑尾穿孔引起的腹膜炎体征。
21.B
[子齐解析]5个月可以用两只手抓住物体，扶腋下能站立，能发单音节，这时最愿意吃自己的脚。
22..D
[子齐解析]糖尿病足的预防：①每天洗脚,温水(40℃),温性肥皂清洗,5分钟;②干毛巾擦干,尤其是趾间;③干皮肤涂润肤霜，但不能用在脚趾之间;不宜用爽身粉;④洗脚后仔细检查有无皮肤病变;若出现破损应及时就诊;⑤不要自行处理或修剪病变处;⑥不要赤足走路;⑦不要用热水袋或电热毯等热源温暖足部，可用厚毛巾袜;⑧每日做小腿和足部运动;⑨每年专科检查脚部一次,包括感觉和血管搏动。
23.C
[子齐解析]高血压患者控制体重的措施包括：制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制饮食。
24.B
[子齐解析]糖尿病患者的每日总热量在三餐中的比例为早餐1/5、中餐、晚餐各2/5或早、中、晚餐各占1/3。
25.D
[子齐解析]患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难，若患者使用吸管喝汤，可导致误吸和窒息。
子齐教育衷心的希望每一个子齐学员都能高分通关
26.B
[子齐解析]枕骨大孔疝急性发病时，以延髓急性损害症状为主，颅神经与颈神经损害症状次之。生命体征和循环障碍出生较早，而瞳孔变化和意识障碍在晚期才出现;而小脑幕切迹疝反之。故枕骨大孔疝的病状与患者病情相符。
27.D
[子齐解析]乳腺癌根治术后加强肩关节活动可增强肌肉力量、松解和预防粘连，最大程度的回复肩关节的活动范围。为减少和避免术后残疾。鼓励和协助患者早期开始患侧上肢的功能锻炼。
28.D
脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是降低颅内压，要求15~30分钟内滴完。
29.E
[子齐解析]大多数室颤患者有心律失常，多发生在起病1~2天，24小时内多见。心律失常以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如频发、多源、成对出现、短阵室速或呈RonT现象的室性期前收缩常为心室颤动的先兆。
45.C
[子齐解析]溃疡性结肠炎患者大便可有典型的黏液脓血便。
46.C
[子齐解析]胃溃疡疼痛的特点是进食—疼痛—缓解，表现为餐后1/2～1小时腹痛明显。
47.B
[子齐解析]内科方面的诱因是甲状腺危象常见的诱发原因。常见的诱因有感染、应激、不适当停用碘剂药物、放射性碘治疗甲亢等。
48.E
[子齐解析]原发性肾病综合征患儿全身水肿，此时最重要的评估内容是水肿情况。
49.D
[子齐解析]75岁高龄患者皮肤出现硬结，可能是压疮的表现，应引起注意。
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50.A[子齐解析]
胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。
51.C[子齐解析]
护理早产儿时，室温应保持在24℃～26℃。
52.D
[子齐解析]慢性胃炎的饮食指导：指导患者加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯;避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料;嗜酒者应戒酒，防止乙醇损伤胃黏膜;注意饮食卫生。
53.A
[子齐解析]高血压肥胖患者应适当运动，以减轻体重，可选择散步、慢跑、做体操等。
54.D
[子齐解析]滴虫性阴道炎阴道灌洗可选用1%乳酸溶液或0.1%~0.5%醋酸溶液。
55.D
[子齐解析]血淀粉酶一般在起病后6~12小时开始升高，48小时开始下降，持续3~5天。血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。
56.E
[子齐解析]慢性肾衰竭患者饮食指导：供给患者足够的热量，以减少蛋白质的消耗，此时，应给予高热量饮食。
57.E
[子齐解析]支气管哮喘患者受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。该患者在上呼吸道感染后可加重症状，应注意预防上呼吸道感染。
58.D
[子齐解析]慢性粒细胞白血病：巨脾为最突出的体征，初诊时脾大可达脐平面。腹部受压可导致脾破裂，注意脾区有无压痛，观察有无脾栓塞或脾破裂的表现。
59.A
[子齐解析]直肠指检是诊断直肠癌的最直接和主要的方法。检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块，并应注意肿块的大小、硬度、活动性。必要时可做直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查，对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料。
60.D
[子齐解析]产后哺乳妇女避孕不宜使用药物，最好选择避孕套避孕。
61.C
[子齐解析]肝硬化患者为预防食管、胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血，饮食上应特别注意禁食粗糙、坚硬、较烫的食物。
62.B
[子齐解析]再生障碍性贫血的活动与休息指导：充足的睡眠和休息可减少机体的耗氧量;适当的活动和调节身心状况，提高患者的活动耐力，但过度运动会增加机体的耗氧量，甚至诱发心力衰竭。睡眠不足、情绪激动则易于诱发致命性的颅内出血。针对该患者应卧床休息为主，间断床上及床边活动。
63.D
[子齐解析]冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，首要的急救措施是进行心肺复苏，然后想办法通知医生，参与抢救。
64.D
[子齐解析]心包积液时，心肌收缩舒张功能受限，回心血量减少，可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等;心脏扩张受限可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小;按积液时心脏受压程度，脉搏可正常、减弱或出现奇脉。
65.C
[子齐解析]急性胰腺炎患者的健康指导：患者平时应注意规律进食，避免暴饮暴食。腹痛缓解后应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复到正常饮食，应避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物，戒除烟酒，防止复发。
66.E
[子齐解析]颈椎病手术要充分暴露视野，术前要对手术部位进行体位练习，包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。
67.D
[子齐解析]患者皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，应考虑为有机磷中*。
68.A
[子齐解析]初孕妇，孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以B超检查最有助于明确诊断。
69.C
[子齐解析]现代医学认为子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄女性，青春期前少见，绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是是否长期使用雌激素。
70.A
[子齐解析]十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛，表现为疼痛—进食—缓解，为缓解夜间痛，可睡前加餐。
71.E
[子齐解析]特发性血小板减少性紫癜患者服用糖皮质激素治疗时，应告知患者必须按医嘱、按时、按剂量、按疗程用药，不可自行减量或停药，以免加重病情。
72.A
[子齐解析]冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作，预防肺炎发生的重点