有好友想参*,但有害怕体检不合格,医院体检一下,应该检查哪些项目?因为体检项目比较多,我分类个大家讲解:
一、医院才能检查。
(一)心电图检查结果在下列范围内,合格。
1.正常心电图;
2.大致正常心电图。大致正常心电图范围按有关规定执行。
(二)腹部超声检查发现恶性征象、病理性脾肿大、胰腺病变、肝肾弥漫性实质损害、肾盂积水、结石、内脏反位、单肾以及其他病变和异常的,不合格。
下列情况合格(第四至十款,条件兵除外):
1.肝、胆、胰、脾、双肾未见明显异常;
2.轻、中度脂肪肝且肝功能正常;
3.胆囊息肉样病变,数量3个以下且长径均在0.5cm以下;
4.肝肾囊肿和血管瘤单脏器数量3个以下且长径均在1cm以下;
5.单发肝肾囊肿和血管瘤长径3cm以下;
6.肝、脾内钙化灶数量3个以下且长径均在1cm以下;
7.双肾实质钙化灶数量3个以下且长径1cm以下;
8.双肾错构瘤数量2个以下且长径均在1cm以下;
9.肾盂宽不超过1.5cm,输尿管不增宽;
10.脾脏长径10cm以下,厚度4.5cm以下;脾脏长径超过10cm或厚径超过4.5cm,但脾面积测量(0.8×长径×厚径)38cm2以下,排除器质性病变。
(三)胸部X射线检查结果在下列范围内,合格。
1.胸部X射线检查未见异常;
2.孤立散在的钙化点(直径不超过0.5cm),双肺野不超过3个,密度高,边缘清晰,周围无浸润现象(条件兵除外);
3.肺纹理轻度增强(无呼吸道病史,无自觉症状);
4.一侧肋膈角轻度变钝(无心、肺、胸疾病史,无自觉症状)。
(四)实验室检查。
1.血常规。
(1)红细胞:连续剧烈的呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等,都会导致红细胞偏高。此外,饮水过少或出汗过多,排除水分过多等也会导致红细胞偏高。
(2)白细胞:全身感染、局部感染、白血病、部分肿瘤疾病、外伤或组织坏死,如大面积烧伤等导致白细胞升高。
(3)血色素:血红蛋白浓度增高常见于机体严重脱水的情况,比如大量出汗以后、剧烈的腹泻、呕吐等等,慢性缺氧性疾病也会出现血色素增高的情况。
(4)血小板:血小板增多常见于骨髓增生性疾病、急慢性炎症。
2.验血。
(1)ALT(谷丙转氨酶):病*性肝炎、中*性肝炎、营养不良、酗酒等疾病可以导致谷丙转氨酶升高。如果在谷丙转氨酶检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累等,可导致ALT增高。
(2)CR(血液肌酐):发热,多汗,饮水量减少会出现血肌酐偏高。血压不稳定,也会出现血肌酐偏高的现象。受到感染(包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等)时,会在短期内出现血肌酐偏高的现象。
(3)UREA(尿素):肾小球肾炎、高血压肾损害、心功能不全或者严重的脱水、呕吐、腹泻等造成肾脏缺血,会引起血尿素增高。发热、摄入高蛋白食物过多也可以导致血尿素增高,可以多喝水,多排尿。
(4)HBsAg(乙肝病*表面抗原):乙肝表面抗原(HBsAg)阳性可有以下几种情况:乙肝潜伏期、乙肝病*携带者、慢性乙肝。
3.验尿。
(1)尿常规。
尿蛋白:尿白细胞偏高多见于泌尿系统感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎、尿道炎,也可见于间质性肾炎,如药物性急性间质性肾炎,以及肾小球肾炎。
尿酮体:尿酮体阳性一是是糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中*,二是长期没有进食造成尿酮体的阳性。
尿糖:尿糖阳性说明尿液中含有含糖量,最常见的就是糖尿病引起的。
胆红素:尿胆红素增高一是有肝炎病*导致,二是肠道阻塞,使正常的胆红素逆流入血,也会导致尿胆红素偏高。
尿胆原:尿胆原检查结果阳性一个是肝脏转化处理代谢的问题,一个就是饮水量少。
(2)尿沉渣镜检。
红细胞:尿红细胞偏高的病因不同,如肾小球肾炎、肾结核、尿路结石、血友病等。
白细胞:尿白细胞偏高多见于泌尿系统感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎、尿道炎等。
管型:管型的形成基础是蛋白质,且分为多种类型。透明管型多见于正常人,颗粒管型多见于肾小球肾炎、肾病综合征患者,白细胞管型多见于急性肾盂肾炎患者,脂肪管型多见于尿*症晚期。
(4)尿HCG(血清):这一项只有女性应征青年才检验,尿HCG呈现阳性是女性妊娠的检测标准。
(五)视力。
标准:右眼裸眼视力不低于4.6,左眼裸眼视力不低于4.5。任何一眼裸眼视力低于4.8,需进行矫正视力检查,任何一眼矫正视力低于4.8或矫正度数超过度,不合格。屈光不正经准分子激光手术后半年以上,无并发症,任何一眼裸眼视力达到4.8,眼底检查正常,除潜艇人员、潜水员、空降兵外合格。
(六)色觉。
标准:色弱,色盲,不合格。能够识别红、绿、*、蓝、紫各单色者,陆勤人员合格。
单色识别能力检查方法:应用色觉检查图谱检查评定为色觉异常者,采用红、*、绿、蓝、紫色板(卡片),每次拿一种颜色板(卡片)让受检者识别。
(七)血压在下列范围,合格。
(1)收缩压≥90mmHg,<mmHg;
(2)舒张压≥60mmHg,<90mmHg。
(八)心率在下列范围,合格。
(1)心率60~次/分;
(2)心率50~59次/分或~次/分,经检查系生理性(条件兵除外)。
(九)精索静脉曲张。
标准:中、重度精索静脉曲张,不合格。
精索静脉曲张程度的判定:
轻度:阴囊外观正常,拉紧阴囊皮肤时,可见阴囊内有少数静脉曲张,腹压增加时静脉无明显增粗,触诊静脉壁柔软。
中度:未拉紧阴囊皮肤即见静脉曲张,腹压增加时静脉稍增粗,触诊静脉壁柔软、迂曲、稍膨胀。
重度:未拉紧阴囊皮肤时,即可见阴囊内静脉成团状迂曲、怒张,触诊静脉壁粗硬、肥厚或伴有睾丸萎缩。
按照超声检查结果来定性分度的标准,一般来说对精索静脉最大内径在2.7毫米之内的属于轻度,在2.7毫米以上3.1毫米之内属于中度,大于3.1毫米就是重度的静脉曲张。
(十)痔疮检查。
检查方法:受检者背向检查者站立,双腿分开,向前弯腰,膝关节伸直,双手触地。检查者双手分开双臀,嘱受检者加腹压,看到齿状线后,观察有无肛裂、肛瘘、痔、脱肛及肿物等异常。
标准:环状痔,不合格。2个以下且长径均在0.8cm以下的混合痔,合格。
二、但医院是不能检的:
1.尿*品:除了吸*会导致尿检呈现阳性外,吃了含*品成分的食品也容易使尿检呈阳性。
2.HIV抗体(艾滋病抗体):艾滋病抗体呈阳性,就是感染了艾滋病*,是艾滋病*感染者。
三、这些项目可以自己对照检查。
1.身高体重。
标准:①男青年为不超过标准体重的30%,不低于标准体重的15%;②女青年为不超过标准体重的20%,不低于标准体重的15%。(标准体重kg=身高cm-)。
身高测量:受检者立正姿势站于身高计平板上,枕部、臀部、足跟三点紧靠标尺,身高计水平尺紧贴头顶,以cm为单位记录。
体重测量:检查前应将体重计校正到零点,受检者立于体重计踏板中心站稳,防止故意摇晃或用力施压,以kg为单位记录,判定超重和消瘦。
建议:①尽早对照计算公式测量体重。测量时挺胸、收腹、抬头、身体绷直,看是否符合标准。②超重需减肥。适当增加运动量,适当节食,饮食清淡,作息规律。③偏轻需增肥。适当增加运动量,适当多饮多食,荤素搭配,作息规律。
2.文身。
检查方法:有文身的,使用直尺量取文身的大小。
标准:面颈部文身,着*队制式体能训练服其他裸露部位长径超过3cm的文身,其他部位长径超过10cm的文身,男性文眉、文眼线、文唇,女性文唇,不合格。
建议:①没文身的,千万别尝试,无论是大是小、无论是在身体哪些部位,都不可取;包括男性文眉、文眼线、文唇,女性文唇都不能有。②有文身的,不管图案是大还是小,不管是在身体什么部位,务必要及早进行彻底的美容除痕,千万别心存侥幸。③没烟头烫伤的要保持好,有烟头烫伤的要彻底除疤(通常有两个以上烟头烫伤即不合格)。
3.肘关节外翻和过伸。
标准:肘关节过伸超过15度,肘关节外翻超过20度,或者虽未超过前述规定但存在功能障碍,不合格。
检查方法:用量角器测量肘关节过伸是否超过15度,肘关节外翻是否超过20度。
建议:①一手抓住上臂远端,一手握住腕关节,缓慢屈肘。当屈肘角度超过90度以后,可以坐在床边或桌边,前臂顶在床沿,用身体前倾来增加肘关节的屈曲角度。还可以借助拉力器锻炼屈曲角度和肌肉力量。俯卧撑是在肘关节力量达到一定程度并有一定活动度以后实施。②一手扶上臂远端,一手握住腕关节,缓慢下压伸肘。活动改善后,可以平躺在床边,前臂伸出床外,在前臂远端施加重量(如沙袋、秤砣等),充分放松,尽量坚持较长时间。也可以借助拉弹力健身器或提重物(5-10公斤左右)。单杠悬吊也是不错的方法。
4.下蹲不全。
标准:下蹲不全(膝后夹角45度),不合格。轻度下蹲不全(膝后夹角≤45度),除空降兵外合格。
检查方法:双手抱头,双足并拢,双足跟着地,挺胸收腹,上身保持正直,看能否完全下蹲,不能完全下蹲的,应当测量膝后夹角。
建议:①尽早进行检查,看是否符合标准。②如存在此症,每天适当循序渐进开展蹲下练习,腿筋拉伸,并减少腹部赘肉,均衡饮食、规律作息。而有的本人并不超重,腿部也不粗,但就是脚跟着地就蹲不住,这是脚踝关节活动受限,重心不能前移,重心不稳,这种情况必须着重压踝关节,缩小脚掌与小腿之间的角度。
5.全身检查。
标准:颅脑外伤,颅脑畸形,颅脑手术史,脑外伤后综合症;胸、腹腔手术史;骨、关节、滑囊疾病或损伤及其后遗症,骨、关节畸形,胸廓畸形,习惯性脱臼,颈、胸、腰椎骨折史,腰椎间盘突出,强直性脊柱炎,影响肢体功能的腱鞘疾病;不合格。
四肢单纯性骨折,治愈1年后,X片显示骨折线消失,复位良好,无功能障碍及后遗症(空降兵除外);交通性鞘膜积液,手术后1年以上无复发,无后遗症;阑尾炎手术后半年以上,无后遗症;腹股沟疝、股疝手术后1年以上,无后遗症;合格。(体检时需提供诊断证明和病历)
6.腋臭检查。
腋臭轻重程度的判定:轻度:腋下夹上纱布10-20秒,取下后纱布上有腋臭气味。重度:正常着装在1米左右的距离有明显腋臭气味。
建议:①如患有此症,医院检查,看是否符合标准。②因该症易受环境变化影响而加重,建议无论轻重都彻底予以根治,否则同等条件下难以保证通过体检。若采取手术治疗方式,需及早进行,不影响身体功能,参加征兵体检时要向体检医生如实说明手术病史,并提供相关手续(诊断证明书和手术病历等)。③平时注意保持良好生活习惯。
7.胸廓。
检查方法:观察胸廓是否对称、有无畸形、肿物、瘢痕等。胸廓畸形的判断:
正常:胸围cm=1/2身高cm土8cm.狭小胸:比1/2身高少10cm。鸡胸、桶状胸:左右径与前后径之差小于Scm。扁平胸:左右径与前后径之差大于10cm。轻度胸廓畸形:介于正常与构成狭小胸、鸡胸、桶状胸、漏斗胸、扁平胸诊断之间的胸廓改变。
8.下肢膝内、外翻(“0”、“X”型腿)。
标准:膝内翻股骨内髁间距离和膝外翻胫骨内踝间距离超7厘米不合格。
膝内翻的测量:受检者直立,两内踝并拢,以皮肤刚接触为度,测量两股骨内髁间的距离。以cm为单位记录。膝外翻的测量:受检者直立,两股骨内髁并拢,以皮肤刚接触为度,测量两胫骨内踝间的距离。以cm为单位记录。
9.下肢静脉曲张。
轻度:下肢静脉有局限性圆柱状扩张或全部静脉干均匀膨胀,皮肤正常。
中度:下肢静脉高强度扩张、隆起、弯曲,皮肤正常,站立时感觉到下肢沉重和隐痛。
重度:下肢静脉呈结节状或囊袋状膨胀,迂曲成团,范围广泛,局部皮肤可见营养不良性溃疡、湿疹、水肿、皮肤色素沉着或急性炎症等并发症。
10.扁平足。
标准:足底弓完全消失的扁平足不合格。
检查方法:从足内侧观察,足底与地面完全贴合。
11.瘢痕体质。
标准:瘢痕体质不合格。
检查方法:常继发于外伤、烧伤、化脓性损害之后,瘢痕高出皮肤面,坚韧而有弹性,色淡红,表面光滑,患处无毛发、无汗,瘢痕上可见毛细血管扩张,有自觉痒感或灼痛。
12.慢性扁桃体炎。
标准:超过Ⅱ度肿大的慢性扁桃体炎,影响吞咽、发音功能难以治愈的咽、喉疾病,严重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,不合格。
检查方法:受检者自然张口,平静呼吸。用压舌板压舌前2/3处,嘱受检者发“啊”的长音,观察软腭运动度、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体及咽后壁,注意有无充血、水肿、溃疡、新生物及分泌物等。声嘶者应做间接喉镜或纤维喉镜检查。
慢性扁桃体炎的判定:多有急性扁桃体炎反复发作史。反复发热、咽痛,易感冒,时有咽干、发痒、刺激性咳嗽、口臭,扁桃体明显增大,妨碍呼吸及吞咽,偶可出现消化不良、头痛、乏力、低热等。扁桃体和舌腭弓呈暗红色,扁桃体表面不平,可有瘢痕与周围组织粘连,粘膜下有脓肿或囊肿,挤压舌腭弓可见白色干酪状物自陷窝口排出,颌下淋巴结常肿大。
注意:医院时,一定要选择应征地每医院,这样医疗设备和医生人为因素影响相对较小,准确率也高一些。以前我们也遇到过,医院检查不符合标准,医院检查就是合格的,医院检查结果不能作为体检结论,医院检查结果为准。
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