艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/2/25 12:35:00

艾滋病又称获得性免疫性缺陷综合征(AIDS),是因机体感染人类免疫缺陷病*(HIV),也叫艾滋病病*,而引发的全身性疾病。

艾滋病分成两个病期:一是无症状感染期,叫艾滋病感染者,一般病期为十年;另一个是艾滋病期,如果不治疗,两三年后就会丧失生命。

1.艾滋病的病因和传播途径

艾滋病的病因就是艾滋病病*侵蚀机体,造成感染发病。

(1)母婴传播就是婴儿在母体内生产和哺乳过程中,由母亲传染给婴儿。

(2)经血传播常见于输血感染。医疗操作中不慎污染传播,吸*者用注射*品而传播。

(3)性传播异性和同性都可传播。

2.临床症状

(1)无症状期可持续6-8年,可出现淋巴结肿大的症状和体征,一般不易重视。

(2)艾滋病期症状持续一个月以上的发热(体温在38o以上)、盗汗、腹泻、六个月内体重下降10%以上。

部分患者出现神经精神症状:如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。全身淋巴结肿大,可达一厘米以上,无疼痛和粘连。

3.诊断

根据临床表现,并做一些相关检查可确定。

(1)HIV-1/2抗体(艾滋病病*)阳性,可以确诊。

(2)CD4+T淋巴细胞检测了解患者机体免疫状态、病程进展、分期、判断治疗效果。还有HIV核酸检测、HIV基因耐药检测有同样作用。

(3)影像学检查对感染者的并发症如肺孢子菌肺炎(PCP)进行诊断。

4治疗

目前还没有根治艾滋病*感染的有效药物,治疗目标是抑制体内的病*复制,获得和增强患者的免疫功能,降低发病率和死亡率。

(1)一般治疗病人不需隔离,无症状的感染者可正常工作。密切观察病情变化。中期注意休息,给予高热量和多维生素饮食。不能进食者应静脉补充营养,加强支持疗法,包括输血、补充营养、维持水电解质平衡等。

(2)药物治疗抗病*药物,包括6大类30多种药物。

(3)合并其它感染的治疗治疗相应的感染疾病。

(4)暴露后预防如发生HIV暴露,应对伤口进行紧急处理,并应用HIV阻断药进行阻断。

5.预防和预后

(1)治愈性艾滋病是不可治愈的,但如果早发现、早治疗,患者的寿命可以接近正常人的。

(2)危害性艾滋病可使人体产生免疫缺陷,很容易被细菌、病*、真菌、寄生虫感染,而难以治疗。更易患恶性肿瘤,导致患者死亡。

(3)并发症上面已提到,由于免疫缺陷,很容易引起微生物感染,更易患恶性肿瘤,后果是危险的。

(4)预防切断艾滋病*的传播途径:包括性传播、母婴传播、医用的注射与输血、远离*品。

通过服用抗病*治疗药物,结合安全的性行为措施,即暴露前预防措施可降低感染风险。

李掌青,年医学院校毕业,中西医结合副主任医师,从事临床工作五十余年,经验甚丰,教训亦有,每天与大家分享。悠哉隐士

让我们一起健康!

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