▲志愿者在公园里的防艾宣传点。新京报记者周世玲摄
数据：60岁以上男性感染数量增加明显
中国疾控中心艾防中心公布的全国艾滋病最新数据显示，近年来，通过病例报告发现，中国老年人——特别是60岁以上的男性人群感染的病例报告，从年的例上升到年的例，数量增加明显。
这一数据，和首都医科医院性病艾滋病门诊主任孙丽君的出诊体验一致。
做了三十年医生，虽然以往接诊的大部分都是青壮年艾滋病感染者，但最近几年，孙丽君发现来就诊的老年人逐渐增加。
孙丽君透露，医院需要定期接受抗病*治疗的艾滋病感染者中，有人是50岁以上的中老年人，在这些人里，近九成感染者为男性，他们当中有6人超过80岁。
作为艾滋病公益组织“白桦林”的负责人，白桦近几年在工作中发现老年男性感染者明显增多。
“白桦林”今年在国内发起了一个问卷调查，截至12月1日，共回收份艾滋感染者的有效问卷，其中51岁以上人群占比7.12%，60岁以上占比0.49%，但白桦认为，老年感染者人群的真实数据不止这么少。
白桦表示，有的老人文化水平低，特别是较为贫困的地区，有的老人甚至不太会写字，更别说拼音和打字了。
白桦在和这群老人交流中感觉存在很大沟通障碍。“老人也着急，就发语音过来，但是云贵一带的口音实在听不太懂。”白桦有一种无力感，只能让老人去找当地相关组织，但往往当地也没有太多经验。白桦说，这是组织介入救助的困境之一。
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成因：老人有性需求但性安全常识不足
根据原国家卫计委公布的《中国家庭发展报告》显示，截至年底，中国60岁以上老年人口达到2.12亿，独居老人占老年人总数的近10%。
“很多老年人，特别是男性，性需求并不会随着年龄的增长而消失。”孙丽君主任告诉记者，在她接诊的患者中，仍有不少超过70岁的男性，每月仍保持规律的性生活。然而，单身或者独居老人，在没有性伴侣的情况下，会偷偷从外面找来性伴侣，往往因此染上艾滋。
孙丽君提到一个案列，曾有名50余岁的保姆前来就诊检查，在初筛HIV阳性后，孙丽君问她是否有性伴侣，保姆犹豫了一会儿，告诉孙丽君自己定期和三位独居老人有性接触。
“她告诉我，她固定给三位独居老人家买菜做饭做家务，还要陪这三名老人‘睡觉’。”孙丽君说，保姆自己并不知道什么时候染病的。随后，医院检查，其中一位检查出HIV阳性。
随着老龄化社会的加剧，独居老人的比例越来越大。孙丽君分析，因为经济或子女反对等原因，独居老人不容易找到合适的老伴，就算找到了，也由于男女生理差异的原因，性需求得不到满足。“老年人有生理需求，又不好意思开口，无处释放，就会找这些并不安全的渠道解决。”
有调查显示，老年人的安全套使用率不到10%。有性需求却没有足够的性安全常识，也是让老人染上艾滋的原因之一。
途径：同性传播占比增速快引发
在孙丽君接诊的老年艾滋感染者中，同性传播占到了一半以上。
一名60多岁的男性在HIV初筛阳性时，孙丽君立刻医院检查，但被老人拒绝。
“我老伴儿肯定没问题。”老人很笃定。孙丽君有些着急，老人偷偷告诉她，自己与老伴已经将近20年都没有性生活了。
“我喜欢男的。”老人告诉孙丽君，这个秘密他一直埋在心底，家里人都不知道。老人的爱人曾经以为他患上了ED（男性勃起功能障碍），夫妻俩还曾四处求医问药。老人很坦诚，称他经常到外面找同性，有时“一天就找不止一个”。
医院艾滋病防治专家、医生张可分析，国内目前更
建立交流群的考虑在于，患病者很需要同伴的鼓励、教育和榜样的力量。而线下沟通时，即使老人没有被介入干预的意愿，白桦林方面也会把联系方式留给对方，老人如果愿意，随时可以联系，留联系方式是为了让老人知道，有人在支持他。
在孙丽君接诊的老年感染者中，有的家人非常支持老人的治疗，但也有老人家属出现害怕、恐惧和歧视的态度。
孙丽君回忆，曾经有位独身老人前来检查出艾滋病，告诉了和自己一同生活的女儿，女儿的第一反应是立马搬家，医院看父亲。“老爷子事后偷偷告诉我，特后悔告诉女儿自己的病，后悔不已。”
对此，白桦表示，在治疗期间，老人很需要支持，如果较晚发现感染和进行治疗，治疗副作用会更大，“吃个药跟化疗一样”，痛苦会很容易让老人放弃治疗，更需要家人的支持。
白桦也建议，家人和公益组织如果想介入干预患病老人，要有一定的心理疏导能力和一定的艾滋病知识储备，不然自己因为不了解，就已经先慌了。公益组织则应考虑到这类群体极度需要个人隐私保护，此外在有认识的基础上，再去干预引导和转介。
治疗：艾滋已是“可防可控的慢性病”
在防艾专家张可看来，目前国内治疗艾滋病的药物比较好，患者在接受治疗后，基本没有生命危险。艾滋病现在已经可以类比“可防可控的慢性病”，经治疗的患者可以正常生活。
孙丽君也提醒，老年人感染艾滋病千万不要羞于启齿，要及时到正规医疗机构和疾控中心就医。“很多老年人感染艾滋病之后，只要能定期来接受治疗，寿命基本上与其他老人无异。”孙丽君说。
至于具体治疗上，张可介绍，国家目前没有专门针对艾滋病老人的*策和措施，不过临床上的治疗和年轻人并没有什么区别。
“患病人群中老人因肝功能更差，治疗副作用可能更大，因而治疗效果更差。”张可说，对于艾滋病老人，社会的
更
对此，张可认为这是中国多年的问题，对艾滋病的歧视，来源于中国对性本来就比较歧视，“一得艾滋病，人家就觉得你是乱搞了，这个问题多年下来也没有改变。”
新京报记者周世玲刘怡
编辑甘浩潘佳锟校对郭丽琴
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本文为重案组37号(