继世界第一例—「柏林病人」TimothyRayBrown的艾滋病被治愈后，时隔多年，第二例艾滋病被治愈的消息再次传来，在好消息的背后，是干细胞治疗的又一次成功。
再次有艾滋病患者被“治愈“，为人们带来了更多希望的曙光。
最早的第一例是艾滋病界知名的「柏林病人」TimothyRayBrown。年，Timothy被检出HIV阳性，并在之后的十年里，持续接受着抗逆转录病*疗法（ART）的治疗。不过命运仍未放弃拨弄他的人生，年，Timothy又被检测出另一种高致命疾病：急性髓细胞白血病。
恶性疾病持续威胁他的生命，在相关治疗未取得实质性进展之后，在年，同时患有艾滋病和白血病的Timothy，在德国柏林接受了骨髓干细胞移植治疗。经过长达61次的实验，医生找到了符合移植需求，并具有突变的CCR5基因样本，CCR5基因是一种蛋白质受体，是为HIV病*开辟道路进入到免疫细胞的帮手。如果没有CCR5，HIV就不能进入到免疫细胞中，更不要说高速复制了。治疗之后，两种疾病均从他体内消失，至今未复发。
这是第一位传奇者的故事，Timothy的成功带给世人一丝希望的曙光，尽管之后同样的方法一直再有成功。
历史推进到今天，第一个故事的12年后，又一朵相似的花盛开在干细胞医疗领域。
3月5日，《Nature》期刊发表了一篇名为“HIV-1remissionfollowingCCR5Δ32/Δ32haematopoieticstem-celltransplantation”的论文，这是我们今天的主角—第二例接受干细胞移植治疗艾滋病的成功案例，一位男性患者（同时患有艾滋病和霍奇金淋巴瘤），他被成为“伦敦病人”。
论文中，研究团队强调，目前该患者尚且不能确定为治愈，尽管在血液中他们已经检测不到病*，但目前更加偏向于“功能性治愈”或者说处于一种“长期缓解”状态。团队负责人、伦敦大学学院的病*学家RavindraGupta称，如果2年后，病人的检测依然是积极的，或许我们就可以相信是”治愈“了。
目前，该患者已停止服用抗HIV药物超18个月，且血液中未检测到HIV病*。同时，体内的白细胞显示不会被依赖于CCR5受体的HIV亚型感染，这意味着移植已经“奏效”。
无论最终结果如何，至少第一例艾滋病患者的治愈都将不再是孤例，干细胞治疗将给全球近万艾滋病患者带来真正的希望。
干细胞移植所带来的希望
通常，艾滋病患者需要每日服用抗逆转录病*药物。一旦停药，潜伏的病*可能会“反弹”（一般需要2-3周）。
“柏林病人”接受了两次骨髓移植，以及全身性的放射性治疗。相比之下，“伦敦病人”的治疗策略较为温和。移植改变了患者的免疫细胞，使其具备HIV抵抗能力。
加州大学旧金山分校的临床医生TimothyHenrich表示，成功的关键在于CCR5基因的突变。
但本方法难以大规模推广的原因在于，拥有纯合子CCR5-Δ32突变人群本身就异常稀少，只有约10%的高加索人种（四大人种之一，又称白色人种）中带有这种变异基因，“中国汉族人群中几乎就没有这样的人”。这些人天生存在一种基因缺陷：CCR5基因中缺失了32个碱基，艾滋病无法对此类人群构成威胁。
当然，CCR5是否是唯一的关键，目前还不得而知。研究人员推测，移植反应可能也是影响因素。
宾夕法尼亚大学的传染病专家PabloTebas团队表示，在进行的小规模试验中，15名患者在接受“细胞治疗”之后停止了抗逆转录病*治疗，虽然最终HIV依然出现了“反弹”，但是时间比未接受“细胞移植”治疗的患者晚几周。这距离“治愈”还很远，但是PabloTebas认为，将这一方法与其他干预措施结合，可能是未来的方式。
参考资料：
1.Britishmanbe