艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/4/23 16:53:00
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性接触传播

为最主要的传播途径,艾滋病患者的血液、精液和阴道分泌物中,都含有艾滋病病*,唾液、泪液和乳汁等体液中也可以含有艾滋病病*。

血液接触传播

主要是共用针具吸*、输入被艾滋病病*感染的血液或者是血制品以及医疗操作等,都可被感染。

母婴传播

感染艾滋病病*的孕妇可以经过胎盘将病*传播给胎儿,也可以在分娩的过程中或者在产后哺乳中将病*传播给婴儿。

好发人群

男同性恋人群以及多个性伴侣者

该疾病可通过性交传播,有不良性行为者会增加患病的几率。

有静脉吸*史者

可因共用针具而传染该疾病,引起发病。

HIV抗体阳性者所生的子女

该病可通过母婴传播,尤其是母亲为艾滋病阳性者,更容易通过胎盘将病*传染给子女。

症状

艾滋病病*在人体内的潜伏期平均为8~9年,患者可经历急性期、无症状期、艾滋病期,不同阶段患者可出现不同的临床症状。

典型症状

急性期症状

通常在接触HIV后1~2周有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状;部分患者有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎;颈、腋及枕部有肿大淋巴结,类似传染性单核细胞增多症或有肝脾肿大。

无症状期症状

常无明显症状及体征,部分患者可出现持续性淋巴结肿大并维持相当长的时间。

艾滋病期症状

原因不明的免疫功能低下;持续不规则低热超过1个月;持续原因不明的全身淋巴结肿大(淋巴结直径大于1cm);慢性腹泻多于4~5次/天,3个月内体重下降大于10%;合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病*感染、弓形体病、隐球菌脑膜炎、进展迅速的活动性肺结核、淋巴瘤等;中青年患者出现痴呆症。

其他症状

90%的HIV感染者或艾滋病患者在病程中发生皮肤黏膜病变,可表现为感染性皮损、非感染性皮损和皮肤肿瘤。

非感染性皮肤损害

皮损多形性,可类似于脂溢性皮炎、鱼鳞病、毛发红糠疹、银屑病等,但通常病情更为严重。此外,还可出现特应性皮炎、光敏性皮炎、玫瑰糠疹、荨麻疹、多形红斑及痤疮样皮损。

感染性皮肤损害带状疱疹

累及范围常较大,可出现水疱、大疱、血疱,疼痛剧烈,极易继发细菌感染,可引起脑炎、肺炎,甚至死亡。

单纯疱疹

常复发频繁,皮损分布呈局限性或播散性,表现为持续性口腔、生殖器、肛周重度疱疹,可长期不愈并形成深溃疡。

可表现为寻常疣、扁平疣、传染性软疣,男性同性恋患者的肛周、直肠部常有尖锐湿疣。

真菌感染

鹅口疮是免疫缺陷最早出现的症状,此外常出现较严重的浅表真菌感染,如泛发性体股癣、手足癣和多发性甲癣等,有时表现不典型,需做真菌镜检和培养。

细菌感染

表现为毛囊炎、多发性皮肤脓肿或疖。

皮肤肿瘤卡波西肉瘤

常见于鼻尖、口腔黏膜、躯干、四肢等处,皮损开始为粉红色斑疹,长轴与皮纹方向一致,以后颜色变暗,形成淡紫色或棕色的斑疹或斑块,最后变为出血性皮损和结节。

淋巴瘤

皮损无特异性,可为丘疹或结节,诊断主要依靠病理。

并发症

细菌感染、病*感染

患者由于免疫功能低下,容易并发各种致病菌感染,如细菌感染、病*感染以及真菌感染等。

恶性肿瘤

患者的免疫系统遭到破坏,容易并发恶性肿瘤,如卡波西肉瘤、淋巴瘤等。

就医

由于艾滋病病*在人体内的潜伏期平均为8~9年,患者可维持数年不出现明显症状,一旦发现明显症状,疾病已到晚期。因此,建议存在高危性行为、共用注射器、职业暴露、输入不明血液及血制品等人群,定期接受艾滋病病*相关检测。

长按

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