艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/4/25 16:58:00

嘴里,舌头上颚等等一旦得了某些口腔黏膜病,吃饭喝水,说话都会痛得龇牙咧嘴。

口腔黏膜“破破烂烂”的病,到底是何方神圣?

口腔黏膜的“破破”(溃疡)和“烂烂”(糜烂)又如何区分?

下面我们就来一起认识一下,这个黏人又磨人的“小妖精”。

口腔黏膜病是发生在口腔黏膜及软组织上的类型不同,种类众多的疾病总称,包含口腔黏膜感染性疾病,口腔溃疡类疾病,唇舌病,肉芽肿性疾病,变态反应性疾病和系统性疾病的口腔表征,例如白塞氏病,干燥综合征,扁平苔藓等口腔黏膜病。“溃疡”和“糜烂”是口腔黏膜病患者最常见的两种症状。

溃疡还是糜烂,傻傻分不清楚

口腔溃疡和糜烂虽然都是口腔粘膜疾病中常见的症状,但是完全不同的两回事,首先在临床表现上糜烂与浅表溃疡是有区别的。口腔溃疡可由全身或局部因素引起,一般出现在口腔的唇、舌、颊等部位,溃疡表现为圆形或椭圆形,像*豆或者绿豆那么大,边缘整整齐齐,火烧火燎地痛,它还会在口腔的不同部位反复发作,所以又称“复发性溃疡”。

虽然黏膜糜烂和口腔溃疡一样,都会发生黏膜疼痛,但是两者是有区别的。

糜烂,临床表现为与正常粘膜表面齐平的充血和糜烂,并无凹陷,上覆滲出性假膜,形状多样,并不规则,与周围正常粘膜间界限不清。糜烂一般病程较长,反复迁延,而且愈合过程“拖泥带水”,愈合后糜烂一般不留瘢痕。

黏膜糜烂或是疾病先兆

口腔粘膜出现糜烂,千万不要掉以轻心,可能是以下一种几种疾病的先兆。

01口腔黏膜癌前病变

临床中口腔扁平苔藓、口腔白斑、口腔白塞氏病和唇部盘状红斑狼疮均可引起糜烂,且治疗不及时有恶变风险。

口腔扁平苔藓是最常见的黏膜斑纹类疾病,口腔有发紧、发涩、烧灼疼痛,口干的感觉,舌头发粘唾液发白等症状。临床分三期,初期,中期和后期,出现糜烂是疾病加重的信号属于后期,长期反复的糜烂不愈,是走向癌变的“阶梯”。

口腔白斑是发生在口腔黏膜上“擦不掉”的白色或灰白色斑块,有较高的癌变率。一般情况下,患者会感觉粗糙、木涩,但疼痛不明显,一旦出现反复的黏膜充血糜烂疼痛,说明病情的癌变风险增大。

盘状红斑狼疮:好发生于下嘴唇,出现持久性的、中央凹陷如“盘子”的红斑,如果反复糜烂出血也会发生癌变。

白塞氏病:又称口一眼一生殖器三联综合征,顾名思义,是同时发生于口腔、眼部、生殖器,皮肤的疾病,病情反复发作,可累及多个系统器官病变。

02

自身免疫疾病

黏膜糜烂是某些自身免疫疾病的口腔表现,例如天疱疮、类天疱疮。

天疱疮是一种严重的、迁延的自身免疫病。患者的口腔黏膜或皮肤都会变得特别“娇嫩”,轻轻一擦,就会出现一个大大的“水疱”,再轻轻一碰水疱立即破掉,留下一个创面,如果感染就变成糜烂面。天疱疮可能缓解,但难根治。有严重继发感染的,还有性命之虞。

类天疱疮的“大疱”虽然不像天疱疮那样容易破,但是其中有一种叫做“瘢痕性类天疱疮”的,常常发生在口腔、眼睛、鼻腔、咽喉,甚至在阴部和肛门处的黏膜上。长期破溃糜烂会发生“多窍性瘢痕黏连”,造成上下眼皮粘在一起而失明。

03感染性疾病和性传播疾病

黏膜糜烂是某些感染性疾病和性传播疾病的口腔表现。例如,单纯疱疹、带状疱疹、手足口病、口腔念珠菌病、口腔结核、球菌性口炎、白喉、梅*和艾滋病等。

单纯疱疹、带状疱疹、手足口病都是由不同病*引起的口腔黏膜疾病。都会在特定的位置发出“小水疱”,一旦水疱破掉,加之继发感染,就会发生糜烂,留下后遗症。而口腔念珠菌病、口腔结核、球菌性口炎则是由真菌、结核杆菌、金*色葡萄球菌等不同致病菌引起的,都可以表现为黏膜糜烂。

04某些全身性疾病

黏膜糜烂是某些全身性疾病的口腔表现。例如,白血病、血小板减少性紫癜、移植物抗宿主病和药物过敏反应等。

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