平常外出聚餐或者在家吃饭时，我们习惯于边聊、边笑、边吃；处于习惯或“礼貌”而不使用公筷；
在夹菜之前如果筷子上有饭粒或者菜屑，是可能会嘬上一口或者将其舔掉；用自己的筷子相互帮忙夹菜；
在其乐融融的同时，可能也会有这样的担心：这会不会传染疾病？
尤其是在外出差、应酬的时候，我们并不知道一起吃饭的人有没有传染病，最害怕的是，会不会传染乙肝、艾滋、梅*等后果严重的传染病。
1一起吃饭，传染乙肝、艾滋、梅*？先看一下传染病是什么来的，是由病原微生物（比如肝炎病*、非典病*、伤寒杆菌、艾滋病*等）引起。
而病原微生物可以通过消化道、呼吸道、接触、虫媒、体液（比如血液、唾液、精液、阴道分泌液等）传播途径，导致疾病在动物和人之间、人和人之间进行传播。
其中，导致乙肝的乙肝病*主要通过血液、性接触、母婴传播；
导致艾滋的艾滋病*主要通过性接触、血液和母婴传播；
而导致梅*的梅*螺旋体则主要通过性接触（95%）和母婴传播。
血液传播就是通过输血或者其他血制品，以及注射、刺伤、共用牙刷和剃须刀以及外科手术器械等方式传播，而性传播和母婴传播实际上也属于特殊形式的经血传播。
如果一起吃饭的人都没有伤口，就算其中有患者，这三种病都不会传播，但是，如果吃完饭后还有其他活动就不好一概而论了。
2一起吃饭，疾病是怎么传染的？一起吃饭可能的传染途径包括消化道、呼吸道、直接接触传播。
消化道传染病：体内的病原体通过大便排出体外，污染了他的生活环境、衣物、手等，吃饭期间握手问好、共用餐具、同享美味，病原体就被传递，最后导致染病。
呼吸道传染病：在聊天互捧、互怼的时候，病*就可以通过唾沫星子传播，而不加遮掩的咳嗽、喷嚏，喷溅出的飞沫杀伤力更强。
具体要留意的是哪些疾病或病原微生物呢？
3一起吃饭，注意这些传染病（1）甲型肝炎
可能有人听说过，上海在年暴发流行过甲型肝炎，原因是甲型肝炎病*污染了毛蚶（一种软体水产品），许多人食用后染病。
如果聚餐时我们食用的是被甲型肝炎病*污染的食物，可能也会集体中招。
甲型肝炎病*主要是通过消化道传播，它的传染源为急性期发病者和隐性感染患者（被感染的人没有临床症状）。
可怕的是，传染性最强的时候患者往往没有什么症状，可能当事人都不知道自己染病了，反倒是等患者出现了*疸（面色、眼睛等泛*）一段时间后，传染性会明显减弱。
幸运的是，甲型肝炎的病程具有自限性，也就是说绝大部分患者能自己好，一般只需要对症治疗甚至可以不治疗。
（2)慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌
幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎、胃和十二指肠溃疡的主要致病因素，这些疾病幽门螺杆菌的感染率可达到90%以上。
而且幽门螺杆菌被世界卫生组织（WHO）认为是1类生物致癌因子，它与胃癌关系密切。
幽门螺杆菌只寄生于人体，人是其唯一的传染源，主要通过“口-口”和“粪-口”途径传播。
其中“口-口”途径尤其值得我们注意，比如说，餐具被患者含有幽门螺杆菌的唾液污染了，一起吃饭的人食入后就可能染病（一般发生于成年前）。
如果患病的家长将食物嚼碎后用嘴喂食婴幼儿，那就更直接了。
并且，不是所有感染者会有症状，感染了幽门螺杆菌的人，约30%的感染者会发生慢性胃炎，10-20%会患消化性溃疡，少数会得胃癌。
（3）肠道传染病
肠道传染病是指以腹泻为主的一系列病变的传染病,俗称"拉肚子",主要因为病原微生物进入消化道引起。
有的患者还可伴有腹痛、便血等症状，部分病原菌还可导致患者中*昏迷，甚至休克。
比如引起手足口病的是一些肠道病*，多通过口、呼吸道和密切接触的途径传播，5岁以下的儿童最容易感染发病。症状明显，容易被发现，主要表现为手上、脚上、嘴巴里出现皮疹和疱疹，伴有发热。
急性发病期患者的疱疹液、口腔分泌物中含有大量致病病*，病*也可通过肠道排泄物排出体外。
如果其他人在聚餐或者日常生活中接触了患者的这些分泌物、排泄物，或者接触了被这些排泄物污染的患者的手、餐具以及其他物品，那就有可能染病。
（4）呼吸道传播疾病：比如肺结核、新型冠状病*肺炎
呼吸道传播疾病主要经呼吸道飞沫和密切接触传播，部分呼吸道传播病*比如新冠肺炎在患者的大小便中都可能含有，其可进一步形成气溶胶导致病*传播。
可以想象，如果聚餐时有一个新冠肺炎患者在其中，那他每一次咳嗽、打喷嚏，都是在通过飞沫放*，最可能遭受传染的就是离他最近的就餐者。
4一起吃饭怎么预防传染病？可能有人会说，如果我知道在座的人有这些传染病，我就不和他一起吃饭了，可以吗。
但有的患者在能传染的时候并没有症状。被病原体感染到机体出现症状的时间叫做“潜伏期”。
这个阶段的患者看似健康，却已是一个“*霸”。那究竟怎么预防呢？
（1）婴幼儿严格按免疫接种计划接种各种疫苗，成人要按医生建议接种或补种。
我国从年开始启动并不断完善的“计划免疫”，大大降低了我国脊髓灰质炎、乙肝等传染病的发病率和流行率。
（2）家长不要“口对口”喂食婴幼儿，如果家长查出幽门螺旋杆菌阳性，最好先治疗；
（3）养成洗手的好习惯：在下列情况一定要洗手，也要提醒和帮助孩子洗净双手:
每次吃饭或接触食物前;上卫生间后；与动物嬉戏后；户外活动或外出回家后；咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕后；双手有明显污渍时；与病人接触后。
（4）对共用的餐具及时进行消*，杀灭上面可能存在的病原体；
（5）不要购买被污染的食材，以及挑选卫生条件好的餐馆就餐；
（6）处理生食和熟食的砧板、刀具、厨具要分开；
（7）注意餐桌礼仪，使用公筷，吃饭时不要大声喧哗，咳嗽和打喷嚏时注意遮挡等；
（8）如果家庭成员中有传染病患者，实行分餐制，不要共用餐具；
当然，如果您是传染病患者，更要注意防患传染给别人，尽量不要出去和别人聚餐，积极治疗，待康复后再去赴约。
参考文献：
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[4]飞沫、气溶胶、粪口传播新冠病*防护干货来了[J].湖南安全与防灾,,(2):58-59.
[5]切断粪口传播有方法[J].农村百事通,,(6):15.
[6]感染病学.八年制第三版.
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