我叫宋晓璟，医院的一名护士。我工作17年，在艾滋病专科做了7年，是这里的第3任专科护士。我以前在别的科室当过护士长，但还是想做专科护士。这里缺人，加上我觉得工作比较有意义，就来了。
我们的目标是让患者有尊严、有质量、负责任地活着，为他们提供信息，帮他们应对困难。门诊时间有限，医生做不到的部分，专科护士来补充。
年世界艾滋病日，医院各科室医护人员举起标语：每个人的参与都重要。受访者供图
这里有一个重要原则，专业名词叫做non-judgemental（不予评判的）。我会时时刻刻提醒自己，医院就诊的目的是获得帮助，而不是在道德、行为方面被别人评判。要不然，他们下次就不会来了。如果感染者离开了医疗系统，艾滋病防控就无从谈起。所以不管他们因为什么感染上艾滋病，我们要给他们一条能走得通的路。在这个过程中，努力做到共情而非同情。
这些话说起来好像容易，真做起来其实很难，但如果做到了，就能获得患者实实在在的信任。
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护士为所有感染者做第一次咨询的时候，都会有一个环节，跟他们讲什么情况下会比较容易传染给别人，什么情况下相对安全。这个环节不能只谈枯燥的数字和概率。我会让患者伸出手，紧紧按住它，问他，如果你的手上有一个很大的伤口，流着鲜血，我这样按住你的伤口会不会被传染？
有的感染者会觉得这是一种善意，一种接纳，我敢和他握手。我也能看到他们的反应。7年前，大部分感染者的回答是，会传染。而7年后的今天，几乎所有感染者的回答都是“不会”。这种变化显示，中国对艾滋病的科普宣传还是很有效的，对我们开展工作有很大帮助，我心里很感恩。
获得病人的信任是很难的事情。最糟的一点是，他们会自己歧视自己，真的会有一部分人觉得自己“乱搞”了，得病是惩罚。我们要做的，就是让他一点点放下那些，把注意力完全放到配合治疗上来。
艾滋病*感染者属于很敏感的人群。我刚做护士的时候，有个年轻人在感染途径统计表上写的是“同性和异性性传播”，我看到这里，迟疑了一下。下次他再来的时候，我发现这个地方被他用黑笔涂掉了。其实我完全没有负面的感受，但他注意到我的反应，这增加了他的心理压力，后来我就会特别提醒自己避免出现类似问题。
我们会告知他们的权利，比如隐私权，让他们对知道他们病情的人说清楚，不能没有经过他们的允许告诉别人，否则是违反国家法律的。再比如，工作单位的入职体检不能查艾滋病，也不能以他们感染艾滋病*为由拒绝雇用他们或是解雇他们。
我们会讲，法律规定不可以恶意传播艾滋病。如果要与喜欢的人发生性关系，一定要做好告知而且戴上安全套。
我们解释说，如果你决定告诉伴侣，说明你是一个对家庭特别负责任的人。如果你不知道该怎么说，可以把伴侣带来，我们帮你讲，家人也是我们照顾的对象。患者愿意接受我们的建议。
比较起来，早年间的患者更听话，说什么他们都照做，不会问为什么。现在病人接收到的信息更多了，他们会问更多，为什么这么吃药，什么药对我最合适，我有没有别的选择？
我还会告诉每一个病人，你有任何不满、要求，一定要充分向我表达，哪怕和我争论都没关系，我不会在意。
医院里，医生也不可能天然支持护士的一切工作。但所有医生都强烈建议患者到我们这里来聊聊，因为他们发现，有了这个过程，他们和患者的沟通会顺畅得多。
我刚来做专科护士的时候，会觉得尴尬，有些事情不好开口。一些患者会给我很详细地描述他们染病时的经过，还会向我描述性行为的细节，问我会不会传染给别人。
后来我就能接受这些了。如果在这里连性都不能谈，那艾滋病的防控就是空谈了。
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我常常接到病人的电话，从电话里就能感受到他们的焦虑和担心。
“我忘记了今天吃没吃药怎么办，要补吗？”“我刚刚吃药后特别恶心，吐了。我看里面也没有药片，还要不要再吃？”“我孙子把我的鼻子挠破了，他会被感染吗？”“刚刚有人碰到我的血了，会有事吗？”
我还接到过电话，一名患者说自己在天台站了2小时了。我知道，那其实是药物的副作用，会导致抑郁情绪。我就在电话里不断安慰他，然后安排他第二天就来更换药物方案。
病人的经济条件、家庭状况会直接影响他们的治疗效果，当然，我们不会直接地问，而是靠专业的“谈话”来了解。
有个病人自己偷偷把药停了，下一次来的时候，指标比刚来的时候还差。问他药吃了吗，他说吃了，我再使劲儿问，他才说，觉得这个药对自己伤害特别大，所以没吃，喝了3个月中药。
他们这样，还是出于对医疗系统的不信任。如果他信任，停药前一定会和你商量。
有的患者文化水平不高，缺乏基本的医学常识，需要和他们反复沟通。我抓住他最关心的事情，到底能不能结婚，能不能生小孩，能不能抽烟喝酒，能活多少岁。一些人不知道艾滋病能治疗，听我们讲完还问，居然能活那么久吗？
现在，艾滋病的治疗已经有了很大进展。
伦敦一名艾滋病患在接受骨髓干细胞移植疗法后，可能成为全世界第二例艾滋病痊愈者，消息振奋医学界！对此，医师指出，两名案例主要都是因为其他疾病进行骨髓移植，在移植时特别挑选有基因突变的白细胞，让HIV病*无法贴合，进而达到治愈的目的。
第二例艾滋病治愈者出现？
该名匿名为「伦敦病患」的男性在年被诊断出感染HIV一型病*，年出现恶性霍奇金淋巴瘤，在年接受化疗，医疗团队也同时替他进行干细胞移植疗法，结果他体内的淋巴瘤和HIV病*感染都获得缓解。
一般情况下，艾滋病患者每天都要服药控制HIV病*，停药后2到3周内病*就会复发，但「伦敦病患」目前已经停止服用药物18个月，进一步检查发现他体内仍检测不出HIV病*，高敏感检验也看不出他有曾经感染HIV病*的迹象。
根据国外学者进一步研究发现，伦敦病患和世界第一例艾滋病痊愈者「柏林病患」体内都带有「CCR5delta32突变基因」捐赠者的骨髓干细胞，进而让自己拥有对抗HIV病*的免疫力，如今柏林病患痊愈至今已经第12年，体内都未被测出HIV病*，该名伦敦病患也有望成为世界第二例。
艾滋病*感染人体后，会去破坏被感染者体内的CD4T细胞，造成T细胞死亡，进一步降低被感染者的免疫状况，等被感染者免疫力缺乏到一定状况时，就会出现严重的并发症，如机会性感染、恶性肿瘤等，此时就称为艾滋病。
至于为何这两名案例可以幸运痊愈？两名都是因为其他疾病「做骨髓移植」，应该是在选捐赠者的骨髓时，特别去选有基因突变的白血球，突变基因让HIV病*贴合不上去，因此无法再感染体内的CD4T细胞。
布朗被认为是世界上第一位痊愈的艾滋病患者，又被称为「柏林患者」。
HIV要接上T细胞时，需要有一个「受体」，因此在选择捐赠者骨髓的时候，会特别选择捐赠者该受体可能是缺失的，所以HIV病*就接不上去T细胞。
医学界对于这个消息都非常振奋，但目前还须待进一步研究、研发。
研究员回应艾滋病患者被治愈
因为两名案例主要都是因其他疾病接受骨髓移植的关系，才能同步解决艾滋病；他推测，未来可能是同时合并血液疾病的艾滋病病友，若要做骨髓移植，可以参考两名案例的方式。目前仅能根据现有的资讯大概推测，之后还是需要相关专家去做进一步研究。
联合国艾滋病规划署3月5日发表声明，对这一消息表示备受鼓舞。规划署执行主任西迪贝表示：“找到治愈艾滋病的方法是我们的终极梦想。尽管这一突破是复杂的，而且还需要做更多的工作，但它给了我们对未来的巨大希望，表明我们可以用科学、疫苗或治疗方法来结束艾滋病。”
同日，美国总统特朗普也特地发一条推特：“第二个艾滋病人已经被治愈了。对很多人来说，这是一条重大新闻，取得了惊人的进步！”
其实这次的“艾滋病被治愈”只是个概率极低偶然事件。研究者和相关专家表示这种疗法风险大、不普适，这将会成为艾滋病治疗的重大突破，还是特殊病例的治疗奇迹？
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