「西药综」个必考点，命题人看了都要哭！
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题号
预测题干
预测答案
1
药学服务的对象
广大群众
2
执业药师沟通技巧
开放式提问方式、避免专业术语
3
执业药师对投诉的处理
带离现场、非当事人、微笑、留证据
4
药学服务不包括
疾病诊断
5
麻醉、精神一类处方颜色
淡红色
6
急诊处方
淡*色
7
四查
查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性
8
中药饮片
必须单独开具处方
9
每张处方不得超过药品数
5种
10
q4h
每4小时
11
iv.gtt
静滴
12
bid
每日2次
13
OTC
非处方药
14
OD
右眼
15
OL
左眼
16
im.
肌肉注射
17
St.
立即
18
流感用抗生素治疗属于
无适应症用药
19
I类手术切口用三代头孢治疗属于
无适应症用药
20
二甲双胍用于减肥属于
超适应症用药
21
*体酮用于输尿管结石治疗属于
超适应症用药
22
坦洛新用于降压属于
超适应症用药
23
小檗碱+地分诺酯+八面体蒙脱石散剂用于细菌感染腹泻
不合理联合用药
24
顺铂+福尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷治疗食管癌
过度治疗用药
25
阿托品、氯苯那敏禁忌症
青光眼、前列腺增生
26
麻*碱禁忌症
严重高血压
27
脂肪乳禁忌症
脂质紊乱、胰腺炎
28
抗抑郁药司来吉兰禁忌症
前列腺增生
29
60-80岁老人用药剂量
成人的3/4以下
30
皮试方式
皮内注射
31
需做皮试药品
青霉素、头孢、链霉素、生物制品
32
SMZ+TMP合用
作用不同靶位、协同抗菌
33
阿托品+胆碱酯酶用于有机磷中*
协同作用、提高疗效
34
亚胺培南+西司他汀合用
保护药物免受破坏、增加疗效
35
左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴合用
提高左旋多巴的血药浓度，减少不良反应
36
铁剂+维生素C合用
促进铁剂吸收
37
阿托品+吗啡合用
减少吗啡引起的平滑肌痉挛
38
氢氯噻嗪+强心苷合用
容易发生心律失常
39
甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪合用
降糖作用被拮抗
40
甲氧氯普胺+吩噻嗪合用
加重锥体外系反应
41
氨基糖苷类+呋塞米/万古霉素合用
耳*性与肾*性增加
42
四环素+抗酸药（金属离子）合用
形成沉淀、影响吸收
43
与血浆蛋白具有高结合率的药物
阿司匹林、水合氯醛
44
肝药酶诱导剂
苯妥英钠、卡马西平、利福平、苯巴比妥
45
肝药酶抑制剂
红霉素、西咪替丁、胺碘酮、环孢素、酮康唑
46
丙磺舒+青霉素合用
减少青霉素排泄、增加药效
47
舒肝丸+甲氧氯普胺合用
降低药效
48
氯氮平+石麦汤合用
减少流涎症状
49
甘草+氢化可的松合用
协同抗炎作用
50
无正当理由开具两种以上作用机制相同药物属于
超常处方
51
阴凉处
不超过20℃
52
凉暗处
不超过20℃+避光
53
冷处
2-10℃
54
禁止震荡的药物
促红细胞生成素
55
易受光线影响药物
硝普钠、硫酸亚铁、多巴胺
56
需冷处的药物
胰岛素、血液制品、微生态制剂
57
不宜冷冻的药品
活菌制剂、甘露醇、胰岛素
58
高警示药品
高渗葡萄糖注射液、异维A酸、阿托品注射液
59
β受体阻断剂与利尿剂属于
兴奋剂
60
1g葡萄糖提供的热量
4kcal
61
1g脂肪提供的热量
9kcal
62
一级信息源优点
内容最新、免受他人观点影响
63
一级信息源缺点
信息少、看不懂、耗时间
64
二级信息源优点
利用索引或文摘很快的对一级文献进行筛选
65
三级信息源优点
内容广泛、使用方便
66
头孢菌素可引起牙龈出血原因
减少维生素K合成
67
阿昔洛韦不良反应
肾功能异常、急性肾衰竭
68
培高利特不良反应
心脏瓣膜病
69
加替沙星不良反应
引起血糖紊乱
70
培氟沙星+糖皮质激素合用
加重跟腱炎症，甚至跟腱断裂
71
吗氯贝胺+其他抗抑郁药合用
引起5-羟色胺综合征，应用时至少间隔14日
72
辛伐他汀+酮康唑/环孢素/吉非贝齐合用
横纹肌溶解发生率增加
73
不宜选用氯化钠注射溶解的药品
两性霉素B、红霉素
74
不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品
青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦
75
氯化钾注射液使用方式
稀释后静脉滴注
76
头孢曲松+含钙注射液混合
生成白色细微沉淀
77
万古霉素不良反应
红人综合症
78
万古霉素滴注时间
2h以上
79
两性霉素B滴注时间
6h以上
80
呋塞米注射液+多巴胺合用
生成黑色聚合物
81
外用制剂引起接触性皮炎的辅料成分
丙二醇
82
胆固醇的合成时间
晚上
83
清晨服用的药物
泼尼松、氟西汀、依那普利、阿苯达唑
84
餐前服用的药物
胃粘膜保护药、多潘立酮、阿伦磷酸钠、格列本脲
85
餐中服用的药物
二甲双胍、阿卡波糖、奥利司他、美洛昔康、胰酶
86
餐后服用的药物
吲哚美辛、双氯芬酸、西咪替丁、维生素B1
87
睡前服用的药物
辛伐他汀、苯海拉明、艾司唑仑、沙丁胺醇
88
泡腾片
严禁直接服用或口含
89
缓控释制剂
应整片或整丸吞服，严禁嚼碎服用
90
宜多饮水药物
阿伦磷酸钠、抗痛风药、磺胺药、链霉素
91
限制饮水的药物
硫糖铝、苦味健胃药、止咳糖浆
92
不宜用热水送服药物
乳酶生、活疫苗、胰酶、维生素
93
能引起双硫仑样反应的药物
甲硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪
94
乙醇+苯巴比妥合用
镇静嗜睡加重
95
茶水可减少吸收的药物
硫酸亚铁、四环素、红霉素
96
多吃脂肪的药物
灰*霉素、脂溶性维生素
97
少吃蛋白的药物
左旋多巴
98
不能喝葡萄柚汁的药物（升高浓度、*性增大）
硝苯地平、辛伐他汀、环孢素
99
阿司匹林+华法林合用
出血倾向增加
报告药品所有不良反应
上市5年内的药品
报告严重、罕见不良反应
上市5年以上药品
药源性疾病年龄因素
例如：灰婴综合征
药源性疾病遗传因素
例如：异烟肼的代谢快慢
药源性疾病基础疾病因素
例如:患者肝肾功能不全
易引起肝脏损害药物
酮康唑、辛伐他汀、丙戊酸钠、异烟肼、利福平
易引起肌肉*性药物
辛伐他汀、吉非贝齐
易引起肾脏*性药物
头孢一或二代、顺铂、氨基糖苷、阿昔洛韦
易引起血液系统疾病药物
磺胺类、氯霉素、非甾体抗炎药物
易引起神经疾病-锥体外系反应药物
氯丙嗪、甲氧氯普胺、甲基多巴、左旋多巴
易引起神经疾病-耳*性药物
氨基糖苷类、呋塞米、氯喹
易引起高血压药物
麻*碱、伪麻*碱
差错造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施
用药错误E级
差错导致患者永久性伤害
用药错误G级
活菌制剂
不能用40℃水服用
高锰酸钾
临用前加水配置成溶液使用
抗酸药与助消化药
嚼碎后服用
可引起眩晕、视物不清的药物
卡马西平、苯妥英钠
可出现尿中结晶药物
磺胺类、喹诺酮类
可引起体位性低血压药物
哌唑嗪
吸入后漱口
吸入糖皮质激素
可引起刺激性干咳药物
卡托普利
可引起泪液、尿液呈红色
利福平
胰岛素注射剂
开始使用后不要存放冰箱中，室温存放4周
栓剂因温度高软化
可将其放入冰箱冷藏室
妊娠0-3周
无致畸作用
妊娠3-12周
致畸作用
G-6-P缺乏可引起溶血的药物
磺胺、伯氨喹、对乙酰氨基酚
沙利度胺不良反应
海豹儿
甲氨蝶呤不良反应
颅骨和面部畸形、唇腭裂
四环素
四环素牙、牙齿*染
氯霉素
灰婴综合征
妊娠A级药物
维生素、氯化钾
妊娠B级药物
青霉素、头孢、红霉素、西咪替丁
妊娠C级药物
奥美拉唑、环丙沙星、罗格列酮
妊娠D级药物
卡马西平、卡托普利、链霉素
妊娠X级药物
辛伐他汀、沙利度胺、甲氨蝶呤、激素类
易进入乳汁的药物
弱碱性、低蛋白结合率、脂溶性大的药物
对哺乳期妇女无害的抗生素
青霉素
老年人敏感性降低药物
β受体激动剂与阻断剂
老年人敏感性增高药物
镇静催眠药、利尿药、降压药
A级肝功能不全患者用药剂量
50%的维持剂量
B级肝功能不全患者用药剂量
25%的维持剂量
轻度肾功能不全用抗菌药物剂量
2/3-1/2
中度肾功能不全用抗菌药物剂量
1/2-1/5
重度肾功能不全用抗菌药物剂量
1/5-1/10
透析患者需要使用的维生素
维生素B、维生素C、维生素D
透析患者疼痛首选镇痛药
对乙酰氨基酚
可引起驾驶员嗜睡的药物
氯苯那敏
可引起驾驶员定向力障碍的药物
西咪替丁
驾驶员开车前多久不能服用抗过敏药
4小时
初步的人体安全性以及药动学研究（I期）
健康志愿者
治疗作用的初步评价阶段（II期）
目标适应症患者
上市后药物再评价阶段（IV期）
常见病≥例
将药物治疗成本与产生效益规划为以货币为单位
成本-效益分析
治疗药物评价
有效性、安全性、经济性、质量
循证医学核心
临床证据+个人经验+患者实际状况三者结合
药物治疗方案制定原则
有效性、安全性、经济性、规范性
TDM结果调整给药方案
稳态一点法、一点法、重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法
男性红细胞数量正常值
（4.0-5.5）*2/L
成人末梢血白细胞数
（4.0-10）*2/L
血小板正常值
（-）*/L
引起中性粒细胞或白细胞增多原因
细菌感染
引起中性粒细胞或白细胞减少原因
病*感染、结核
中性粒细胞占白细胞的比例
50%-70%
引起嗜酸性粒细胞增多的原因
过敏性疾病
尿酸盐结晶可诊断为
痛风
引起AST与ALT升高的药物
他汀类、抗真菌药
AST/ALT比值大于1
慢性肝炎、肝硬化
AST/ALT比值小于1
急性肝炎
白蛋白（A）与球蛋白（G）的正常比值范围
（1.5-2.5）:1
大三阳
HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）
小三阳
HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAb（+）
衡量肾功能的指标
血清尿素氮、血肌酐
急性胰腺炎的诊断指标
血清淀粉酶
心肌梗死早期诊断指标
肌酸激酶
引起血糖升高的药物
泼尼松、氢氯噻嗪
反应测定前3个月内的平均血糖水平
糖化血红蛋白
与动脉硬化和冠心病的发生呈负相关
高密度脂蛋白
华法林的国际标准化比值
2.0-3.0
尤其适用于老人和小孩退热的首选药
对乙酰氨基酚
瑞夷综合征
儿童病*感染用阿司匹林退热引起
镇痛作用最强、胃肠不良反应最轻
布洛芬
5岁以下儿童高热时紧急退热
20%安乃近滴鼻
可使孕期延长的药物
布洛芬
解热镇痛药用于解热一般不超过
3天
解热镇痛药用于镇痛一般不超过
5天
用于治疗偏头痛的处方药
麦角胺咖啡因
用于治疗三叉神经痛的处方药
卡马西平
用于骨性关节炎疼痛的处方药
氨基葡萄糖
用于痉挛性疼痛的处方药
阿托品
用于镇痛的非处方药
双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂、布洛芬、对乙酰氨基酚
急性结膜炎禁用
硫酸锌滴眼液
对沙眼衣原体具有强大的抑制作用
酞丁安滴眼液
对角膜血管翳的重症沙眼
口服米诺环素
鼻塞的用药
α1受体激动剂-麻*碱、羟甲唑啉
打喷嚏、流鼻涕用药
H1受体阻断剂-氯苯那敏、苯海拉明
流感治疗处方药
金刚烷胺、奥司他韦（神经氨酸酶抑制剂）
流感治疗药使用时间
流感症状初始48h内使用较为有效
青光眼、高血压、前列腺增生患者慎用
麻*碱、伪麻*碱
感冒连续用药不得超过
7天
易引起药物性鼻炎的药物
麻*碱
治疗过敏性鼻炎的口服非处方药
氯雷他定
激素使用的禁忌症
病*、真菌感染、青光眼、癫痫、骨质疏松
白日咳嗽首选
苯丙哌林
夜间咳嗽首选
右美沙芬
适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者
可待因
对口腔有麻醉作用，产生麻木感觉、不可嚼碎
苯丙哌林
具有成瘾性、抑制呼吸的镇咳药
可待因
具有心脏不良反应，可引起尖端扭转型室速
多潘立酮
感染性腹泻首选
小檗碱
激惹性腹泻选用
双八面蒙脱石散剂
菌群失调性腹泻选用
双歧三联活菌胶囊
感染性腹泻的处方药
喹诺酮类
非感染性的急慢性功能性腹泻
首选洛哌丁胺、地芬诺酯
结肠低张力所致的便秘
睡前服用刺激性泻药-比沙可啶
治疗蛔虫的处方药
左旋咪唑、三苯双脒、伊维菌素
麻痹肌肉、催虫排除的药物
哌嗪、噻嘧啶
适用于没有胃肠功能的肠内营养
氨基酸型
真菌性阴道炎首选
咪康唑栓
滴虫性阴道炎首选
甲硝唑
皮脂腺分泌过多的寻常型痤疮
过氧化苯甲酰
中、重度痤疮伴感染显著者
阿达帕林
囊肿型痤疮
异维A酸
具有强大致畸、服用期间避免献血
异维A酸
维A酸与过氧化苯甲酰使用顺序
白天-过氧化苯甲酰，晚上-维A酸
荨麻疹治疗处方药
西替利嗪、氯雷他定
社区获得性肺炎（CAP）主要病原菌
肺炎链球菌
青壮年或无基础疾病患有CAP的治疗药物
选用青霉素、一代头孢
老年人、有基础疾病患有CAP的治疗药物
喹诺酮、二代/三代头孢、β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂
对耐药肺炎链球菌可用
喹诺酮类
医院获得性肺炎（HAP）治疗药物
喹诺酮、二代/三代头孢、β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂
哮喘急性发作首选
沙丁胺醇、特布他林
目前哮喘长期治疗的首选药物
糖皮质激素
可引起口咽部白色念珠菌感染、声音嘶哑的药物
吸入糖皮质激素（布地奈德）
尤其适用阿司匹林哮喘、伴有过敏性鼻炎的哮喘患者
孟鲁斯特、扎鲁斯特
磷酸二酯酶抑制剂需要监测血药浓度
氨茶碱
哮喘慢性持续期选用
首选吸入糖皮质激素，合用长效β2受体激动剂
重度以及危重点哮喘患者持续雾化吸入
SABA+异丙托溴铵+布地奈德混悬液
β2受体激动剂（沙丁胺醇）不良反应
骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱
M胆碱受体阻断剂（阿托品）不良反应
口干、心悸、眼压增高、尿储留
起效慢、连续使用四周才见效
白三烯受体阻断剂
结核病的治疗原则
早期、适量、规律、联合、全程
异烟肼主要不良反应
周围神经炎（同服维生素B6）
吡嗪酰胺不良反应
高尿酸血症、关节痛
乙胺丁醇不良反应
视神经炎
具有早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药的药物
异烟肼、利福平
治疗肺结核间歇用药方案
2H3R3Z3E3/4H3R3
双侧肾动脉狭窄、高血钾患者禁用
ACEI类、ARB类
普萘洛尔禁忌症
哮喘、房室传导阻滞
硝苯地平不良反应
面部潮红、踝部水肿
氢氯噻嗪与呋塞米不良反应
低钾血症、高尿酸
ACEI类不良反应
刺激性干咳、高血钾
消化性溃疡的高血压患者禁用
利血平
哌唑嗪的不良反应
直立性低血压
经典降血压三联用药
D-CCB+ACEI/ARB+噻嗪类利尿药
儿童、青少年降血压首选
ACEI/ARB
心肌梗死、肾功能不全、糖尿病患者降血压首选
ACEI/ARB
高血压危象选用
硝酸甘油、硝普钠
急性冠心病发作
立即嚼服阿司匹林mg，舌下含服硝酸甘油
辛伐他汀、吉非贝齐的不良反应
横纹肌溶解
胆汁酸螯合剂
考来烯胺、考来替泊
胆固醇吸收抑制剂
依折麦布
单纯胆固醇升高为主
首选他汀类
单纯甘油三酯升高为主
首选贝丁酸类
他汀类与贝特类服用时间
他汀类晚上服用、贝特类清晨服用
洋地*早期中*先兆
恶心、呕吐
洋地*中*的特征性表现
快速房性心律失常伴传导阻滞
洋地*中*导致传导阻滞可用
阿托品静脉注射
新型抗凝药物
达比加群酯、利伐沙班
溶栓治疗最佳时间
卒中3小时内
降低颅内压药物
甘露醇、甘油果糖
癫痫持续状态首选
地西泮静注
癫痫大发作首选
苯妥英钠
癫痫小发作首选
乙琥胺
混合性发作（大发作+小发作）首选
丙戊酸钠
具有比较大的肝脏*性药物
丙戊酸钠
抗胆碱药苯海索
青光眼、前列腺肥大患者慎用
老年（≥65岁）患者，或伴认知障碍的帕金森患者
首选复方左旋多巴
胆碱酯酶抑制剂-抗痴呆药物
多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏
氟西汀停药多久换用单胺氧化酶抑制剂
5周
单胺氧化酶抑制剂停药多久换用其他抗抑郁药
2周
原发性失眠首选
non-BZDs（唑吡坦、做匹克隆）
抗Hp四联疗法
PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂
妊娠期妇女甲亢首选
丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶不良反应
关节痛、瘙痒、粒细胞减少、脉管炎、肝损害
胰岛素增敏剂
罗格列酮、吡格列酮
餐时血糖调节剂
瑞格列奈
二肽基肽酶-4抑制剂
西格列汀
肥胖型糖尿病患者首选
二甲双胍
单纯餐后血糖高、餐前血糖不高
α葡萄糖苷酶抑制剂
糖尿病合并肾病首选
格列喹酮
儿童2型糖尿病
仅有二甲双胍被批准用于儿童
经常出差，进食不规律的糖尿病患者
格列美脲
应警惕给药后低血糖发作的药物
磺酰脲类降糖药
促进骨矿化剂
钙制剂、维生素D
骨吸收抑制剂
双磷酸盐、降钙素、雌激素受体调节剂
肾功能减退可选用维生素D活性形式
阿法骨化醇、骨化三醇
老年性和糖皮质激素所致骨质疏松治疗
钙制剂+维生素D+双磷酸盐
绝经后所致骨质疏松治疗
钙制剂+维生素D+雌激素（雌激素受体调节剂）
阿伦磷酸钠使用注意事项
早晨空腹、站立、足量水送服
阿伦磷酸钠不良反应
胃食管炎
已被批准用于绝经后女性骨质疏松防治的选择性雌激素调节因子类药物
雷洛昔芬
促进尿酸排泄药
丙磺舒、苯溴马隆
痛风急性发作期首选
秋水仙碱
痛风急性期禁用
别嘌醇、丙磺舒、阿司匹林
尿路感染口服药物
喹诺酮、半合成青霉素、头孢、磺胺类
压力性尿失禁治疗
选择性α1受体激动剂（米多君）
急迫性尿失禁治疗
抗胆碱能药（奥昔布宁）
α1受体阻断剂（哌唑嗪、坦索罗辛）
起效快、不降低PSA水平，抗前列腺增生
5α还原酶抑制剂（非那雄胺、度他雄胺）
起效慢、缩小前列腺体积、降低PSA水平
铁剂的服用时间
餐后服用
促进铁剂吸收的药物
维生素C
巨幼红细胞性贫血治疗药物
叶酸+维生素B12
巨幼红细胞性贫血改善神经症状药物
维生素B12
抗肿瘤药物最常用的给药途径
静脉注射
环磷酰胺不良反应
出血性膀胱炎（美司钠解救）
甲氨蝶呤不良反应
肾*性（亚叶酸钙解救）
博来霉素不良反应
肺纤维化
顺铂不良反应
耳*性、肾*性、神经*性
柔红霉素、多柔比星不良反应
心脏*性
紫杉醇不良反应
过敏、心脏*性
5-氟尿嘧啶不良反应
腹泻、皮肤*性
化疗药物引起呕吐的治疗
甲氧氯普胺、昂丹司琼
疼痛治疗的第三阶梯药物
强阿片类（吗啡、芬太尼、哌替啶）
疼痛治疗的第二阶梯药物
弱阿片类（可待因、曲马多、布桂嗪）
疼痛治疗的第一阶梯药物
非甾体抗炎药（布洛芬、对乙酰氨基酚）
内脏疼痛治疗药物
丁溴东莨菪碱
类风湿性关节炎改善病情的首选药
甲氨蝶呤
为DMARDs起效前的“桥梁”作用的药物
糖皮质激素
选择性COX-2抑制剂
尼美舒利、塞来昔布、美洛昔康
心肌梗死患者慎用的药物
选择性COX-2抑制剂
胃肠道反应较轻的非甾体抗炎药
布洛芬
乙肝治疗药物
α干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦
国内免费治疗艾滋的一线方案
拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平
带状疱疹病*首选
阿昔洛韦
适用于有完整子宫、希望有月经样出血的妇女
雌孕激素序贯用药
避孕药的不良反应
类早孕反应、血栓性疾病、不规则阴道流血
中*药物进入体内多长时间洗胃
4-6小时之内
每次灌入的洗胃液
-ml，不超过ml
苯二氮卓类特殊解*剂
氟马西尼
氟乙酰胺的特殊解*剂
乙酰胺
对乙酰氨基酚特殊解*剂
乙酰半胱氨酸
乙醇的特殊解*剂
纳洛酮
有机磷中*解救药
阿托品+解磷定
巴比妥类药物解救
碱化尿液促排泄
吗啡、哌替啶特殊解*剂
纳洛酮、烯丙吗啡
瘦肉精中*解救
普萘洛尔、美托洛尔
香豆素类杀鼠药中*解救
维生素K1
氰化物中*的解救
亚硝酸钠、亚甲蓝
砷、汞中*解药药
二巯丙醇、二巯丁二钠、硫代硫酸钠
铅中*解救药
二巯丁二钠、硫代硫酸钠、依地酸钙钠、青霉胺
我是彭彭老师，执业护士、执业中药师/今日头条认证的医药护培训师、专注于执业医师药师护士卫生职称培训领域的85后职场妈妈。拥有七年连锁药店经营管理经验，三年专业医药护培训辅导经验，帮助了-个零基础学员顺利通过考试，坚持早起、写作、思考的分享达人。希望我的分享对您有益，能够帮到你考试路上一帆风顺，避免走弯路！需要其他科目的必考考点请加QQ/
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