艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/5/1 19:13:00
郝万利 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/150222/4580719.html

世界艾滋病日

年12月1日是第32个世界艾滋病日。今年我国宣传活动主题是“社区动员同防艾,健康中国我行动”(英文主题为“Communitiesmakethedifference”)。

艾滋病离我们并不远

国家卫健委数据显示,截至年10月底,全国报告存活艾滋病感染者95.8万。年1—10月,全国共检测2.3亿人次,新报告发现艾滋病感染者13.1万例。

然而,无论是潜伏期、还是窗口期,90%以上的HIV感染者均可以出现或多或少的口腔病变。同时,由于口腔诊疗工作的特征,使得口腔医疗机构成为HIV/AIDS职业暴露的重点部门。

你是否知道如何正确预防艾滋病?

你又是否能够坦然客观对待艾滋病病人?

如果你愿意了解,

愿意摄取这些关于AIDS的老生常谈,

想要不再尴尬的谈“艾”色变,

那么,请往下看。

艾滋病的起源

艾滋病最早发现与于上世纪80年代,起源于非洲,最早是来自于喀麦隆的黑猩猩及大猩猩。从20世纪开始,艾滋病才开始在非洲的一些土著人身上出现,之后由于移民而被带入美国,最后才慢慢的蔓延到全世界。

但人类如何获得黑猩猩的艾滋病*的途径并不明确。

黑猩猩

GaetanDugas

艾滋病的主要症状

艾滋病的临床表现是复杂的,由于机体免疫功能障碍,使得几乎所有的传染病及恶性肿瘤都有可能侵袭艾滋病病人。

主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分患者表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外,还可出现持续性全身性淋巴结肿大等。

艾滋病的口腔表现

除上述全身病变及体征外,HIV/AIDS患者多数常合并口腔病损,口腔病损率高达40%~90%。HIV/AIDS患者口腔感染主要包括口腔真菌感染、病*感染及细菌感染,以口腔白色念珠菌病、口腔毛状白斑及口腔疱疹、牙龈炎及牙周炎等常见。

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艾滋病口腔表现

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艾滋病的治疗

很遗憾,目前还没有治愈艾滋病的方法。然而,治疗可以控制艾滋病病*,使人们能够过上长寿健康的生活。

科学家们正在研究两种类型的治疗方法:功能性治疗和消*治疗(没有“天然治疗”或“草药治疗”)用于治疗艾滋病*。

功能性治疗可以将身体中的HIV病*量抑制到非常低的水平,以至于无法检测到—但它仍然存在。有些人认为抗逆转录病*治疗实际上是一种功能性治疗。

消*治疗是指HIV病*完全从体内根除。只有一个已知的人以这种方式治愈:TimothyBrown,也被称为“柏林病人”。

-年,布朗接受化疗和骨髓移植治疗白血病。他的移植来自对HIV有天然遗传抗性的人,从而治好了艾滋病病*。但骨髓移植本身是危险的,因此不适用于更广泛的HIV治疗方法。

口腔诊疗传染途径

艾滋病病*的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播;艾滋病病*在体外环境下很脆弱,很容易被杀死,因为艾滋病病*不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。

有资料显示,口腔科医师平均每月因补牙、拔牙、镶牙等而需进行项局部麻醉,其中手指被针头刺破的几率为1~2次,血液传播感染的几率为99.3%。虽然口腔唾液中HIV含量极低,不足以造成HIV传播,但大多数患者口腔病变区域容易出血,唾液与血液混合会提高唾液中的病*含量及其危险。

如何有效预防艾滋病

首先,作为正常成年人,我们应该洁身自好,树立正确的爱情观、性道德观,掌握科学的性知识,避免不洁的行为。

其次,在口腔诊疗过程中应严格杜绝以下高危行为。如不戴手套直接更换伤口敷料;不戴护目镜或者面罩而进行洁牙钻牙处理,或钻牙时不使用橡皮障隔绝患者唾液,都可能使眼睛的眼球结膜直接暴露于HIV。

高危行为或职业暴露发生后

第一时间处理伤口,预防感染

接触到HIV病*后,应该这样处理伤口:

①有伤口时,挤压伤处,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;

②污染到眼部时,用大量生理盐水反复冲洗污染处;

③用酒精或碘伏对伤口进行消*;

72小时内服用HIV阻断药(2小时内最佳)

向专业人士咨询,确认符合用药标准的,医院购买阻断药。

如果身在国外,医院、红十字会购买阻断药。

如果遇到AIDS患者

艾滋病病*不能在蚊虫体内生存,不能通过蚊虫叮咬传播,甚至照料HIV感染者或艾滋病患者都没有关系。

因此,当我们在诊疗过程中遇到艾滋病患者,请不要过度恐慌。对于出现口腔症状的患者,只要做好防护措施,我们仍可以对其进行相关对症治疗。

并发毛状白斑、口腔疱疹的患者,可以局部或全身使用抗真菌或病*药物。而AIDS相关牙周病患者,可进行常规洁治或刮治术,注意动作轻柔,术前术后可以口服抗生素防治机会感染。

生命行走在你我掌心,

请小心珍视呵护。

青春承载太多的美丽,

请让她健康绽放!

参考文献

[1]中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组中国疾病预防控制中心.中国艾滋病诊疗指南(版)

[2]石永乐,刘帆.口腔医疗机构艾滋病职业暴露及职业防护的研究进展[J].华西口腔医学杂志,,37(04):-.

[3]温丰榕,陈清.医学生艾滋病职业暴露知识及其影响因素调查[J].中国国境卫生检疫杂志,,41(06):-.

[4]岳长*.浅析艾滋病口腔表现的内科诊疗[J].世界最新医学信息文摘,,17(51):69+74.

[5]闫元元,孙学华,陈强,刘星,卢恕来.AIDS病人口腔病损的临床特点及治疗进展[J].齐鲁医学杂志,,32(01):-.

[6]付茜,肖江,林端娴,梁宏远,赵红心.HIV/AIDS患者口腔病损的临床特点分析[J].北京口腔医学,,22(05):-.

资料整理:*仲敏

本期编辑:魏修群

四川大学研究生会

图文来源:华西口腔医学院

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