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备考练习题-91（向上滑动查看内容）
《循环系统疾病病人的护理》复习讲义：血管与神经体液一、血管
血管分动脉、静脉、毛细血管。
1.动脉：是引导血液出心脏的管道，又称“阻力血管”
2.静脉：主要功能是汇集从毛细血管来的血液，又称“容量血管”
3.毛细血管位于小动脉与小静脉之间，是血液与组织液进行物质交换的场所，又称“功能血管”。
二、调节循环系统的神经体液
调节循环系统的神经是交感神经和副交感神经，交感神经兴奋时，心率加快、心肌收缩力增强、外周血管收缩、血管阻力增加、血压升高;副交感神经兴奋时，心率减慢、心肌收缩力减弱、外周血管扩张、血管阻力减小、血压下降。
调节循环系统的体液因素有肾素、血管紧张素、醛固酮系统，对调节钠钾平衡、血容量和血压起重要作用，电解质、某些激素等，也是调节循环系统的体液因素。
调节循环系统的体液因素有肾素、血管紧张素、醛固酮系统，对调节钠钾平衡、血容量和血压起重要作用，电解质、某些激素等，也是调节循环系统的体液因素。另外研究发现心肌细胞和血管内皮细胞也具有内分泌功能，能分泌心钠肽、内皮素、内皮舒张因子等活性物质;心肌细胞还具有受体和信号转达功能，在调节心、血管的运动和功能方面有重要作用。
三、补充：
循环系统疾病病人的症状
1.心源性呼吸困难：左心衰-肺淤血(后面详述)
2.心悸：指病人自觉心跳或心慌伴有心前区不适感。
3.胸痛：常由心肌缺血、缺氧所致。
4.水肿：心源性水肿是右心功能不全的主要表现。
5.颈静脉怒张：正常充盈仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。颈静脉怒张是指病人半卧位30～45°颈静脉明显充盈，见于右心衰、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征。
。
《循环系统疾病病人的护理》重点归纳：感染性心内膜炎1、概念
感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物是大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内有微生物和炎症细胞。瓣膜是最常受累部位。
感染性心内膜炎又可分为自体瓣膜心内膜炎、人工瓣膜心内膜炎和静脉药瘾者的心内膜炎。
2、病因
感染性心内膜炎主要是由链球菌和葡萄球菌感染。急性感染性心内膜炎主要由金*色葡萄球菌引起，少数病人由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。亚急性感染性心内膜炎由草绿色链球菌感染最常见，其次为D族链球菌(牛链球菌和肠球菌)，表皮葡萄球菌，其他细菌较少见。真菌、立克次体和衣原体等是感染性心内膜炎少见的致病微生物。
一、症状
1.发热：发热是感染性心内膜炎最常见的症状，常伴有头痛，背痛和肌肉关节痛的症状。
2.非特异性症状：脾大、贫血、杵状指/趾。
(1)脾大：约有15%～50%病程6周的病人可出现。急性感染性心内膜炎少见。
(2)贫血：主要由于感染骨髄抑制所致。
(3)杵状指/趾：部分病人可见。
3.动脉栓塞：多发生于病程后期，脑栓塞发生率最高。
二、体征
1.心脏杂音：是基础心脏病和(或)心内膜炎导致瓣膜损害所致。
2.周围体征：可能是微血管炎或微栓塞所致，多为非特异性，包括：①瘀点，多见病程长者，可出现于任何部位，以锁骨、皮肤、口腔黏膜和睑结膜常见。②指、趾甲下线状出血。③Roth斑，多见于亚急性感染性心内膜炎，表现为视网膜的卵圆形出血斑，其中心呈白色。④Osler结节，为指和趾垫出现豌豆大的红或紫色痛性结节，较常见于亚急性感染性心内膜炎。⑤Janeway损害，是手掌和足底处直径1～4mm，无痛性出血红斑，主要见于急性感染性心内膜炎。
并发症：
1.心脏并发症
(1)心力衰竭：是最常见并发症，主要由瓣膜关闭不全所致，以主动脉瓣受损病人最多见。其次为二尖瓣受损的病人。
(2)心肌脓肿，常见于急性感染性心内膜炎病人，可发生于心脏任何部位，以瓣膜周围特别在主动脉瓣环多见，可导致房室和室内传导阻滞。可偶见心肌脓肿穿破。
(3)急性心肌梗死：多见于主动脉瓣感染时，出现冠状动脉细菌性动脉瘤，引起冠状动脉栓塞，发生急性心肌梗死。
(4)化脓性心包炎：主要发生于急性感染性心内膜炎病人。
(5)心肌炎。
2.细菌性动脉瘤
3.迁移性脓肿
4.神经系统：脑栓塞;脑出血;中*性脑病;化脓性脑膜炎：脑脓肿
5.肾脏：①肾动脉栓塞和肾梗死，多见于急性感染性心内膜炎病人。②局灶性或弥漫性肾小球肾炎，常见于亚急性感染性心内膜炎病人。③肾脓肿，但少见。
辅助检查：
1.尿常规、血常规及免疫学检查
2.血培养：是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最有价值的方法。近期未接受过抗生素治疗的病人血培养阳性率可高达95%以上。
3.X线检查及心电图
4.超声心动图：超声心动图发现赘生物、瓣周并发症等支持心内膜炎的证据，对明确感染性心内膜炎诊断有重要价值。经食管超声(TTE)可以检出5mm的赘生物，敏感性高达95%以上。
一、治疗原则
抗微生物药物治疗是治疗本病最重要的措施。用药原则为：①早期应用。②充分用药，选用灭菌性抗微生物药物，大剂量和长疗程。③静脉用药为主，保持稳定、高的血药浓度。
1.病原微生物不明时，经验治疗：病原菌尚未培养出时，急性感染性心内膜炎应选用针对金*色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素，如采用萘夫西林、氨苄西林和庆大霉素，静脉注射或滴注。
2.培养出病原微生物时的治疗，应根据致病菌对药物的敏感程度选择抗微生物药物。
二、护理问题
1.体温过高与微生物感染引起的心内膜炎有关；
2.营养失调：低于机体需要量与长期发热导致机体消耗过多有关；
3.焦虑与发热、病情反复、疗程长、出现并发症有关；
4.潜在并发症：心力衰竭、动脉栓塞。
护理措施：
1.饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素。
2.正确采集血标本：留取血培养标本方法如下：
对于未开始治疗的亚急性感染性心内膜炎病人应在第一日每间隔1小时采血1次，共3次。如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗。
已用过抗生素者，应停药2～7天后采血。急性感染心内膜炎病人应在入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。
每次取静脉血10～20ml，作需氧和厌氧培养，至少应培养3周。
3.一般护理：保持室内环境清洁整齐，定时开窗通风，保持空气新鲜。注意防寒保暖，保持口腔、皮肤清洁，预防呼吸道、皮肤感染。
4.发热护理：观察体温和皮肤黏膜，每4～6小时测量1次，并准确记录，以判断病情进展和治疗效果。观察病人皮肤情况，检查有无指、趾甲下线状出血、手掌和足底无痛性出血红斑、Osier结节等周围体征。
高热病人应卧床休息，给予物理降温如温水擦浴、冰袋等，及时记录降温后体温变化。及时更换被汗浸湿的床单、被套，为避免病人因大汗频繁更换衣服而受凉，可在病人出汗多的时候，在衣服与皮肤之间衬以柔软的毛巾，便于及时更换，增加舒适感。
病人高热、大汗要及时补充水分，必要时注意补充电解质，记录出入量，保证水及电解质的平衡。注意口腔护理，防止感染，增加食欲。
总结感染性心内膜炎病人的护理
1.病因：多见于主动脉瓣关闭不全。
2.致病菌：急性心内膜炎——金;亚急性心内膜炎——草。
3.感染性心内膜炎：发热、瘀点、脾脏大、贫血、杵状指和趾。杂音：急性多见。
4.并发症：心衰。栓子脱落—脑栓塞。
5.首选：血培养，10～20ml。
备考练习题-99
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患者，28岁。月经规律，现停经39天，阴道出血8天，伴下腹隐痛。检査:子宫体略大，质中，双附件无明显肿块及压痛，尿hCG(绒毛膜促性腺激素)阳性。诊断初步排除了宫外孕的可能，人工流产吸出物应为
A:蜕膜组织
B:绒毛
C:胎儿
D:增生过长的子宫内膜
E:萎缩的子宫内膜-
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参考答案：B
解析:胎膜由绒毛膜和羊膜组成，宫腔内容物病理检查见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，仅见蛻膜未见绒毛，有助于诊断异位妊娠。
↓↓↓
-----下一题-----
林某，慢性盆腔炎患者，对其进行健康宣教，不妥的是
A:注意个人卫生
B:避免过度疲劳
C:增强体质和免疫力
D:腹痛、腰痛时注意休息
E:禁止性生活
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参考答案：E
解析:慢性盆腔炎患者节制性生活即可。
↓↓↓
-----下一题-----
促使上皮生长应用
A:凡士林纱布
B:3%～5%氯化钠溶液
C:2%硝酸银溶液
D:10%鱼石脂软膏
E:10%鱼肝油软膏
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参考答案：E
解析:略
↓↓↓
-----下一题-----
急性肾衰竭多尿期治疗的重点是
A:控制感染
B:及时处理高钾血症
C:严格控制水、钠入量
D:矫治低钾血症
E:透析治疗
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参考答案：D
解析:急性肾衰竭多尿期每天尿量可达~ml，随后逐渐恢复正常。多尿期早期仍可有高钾血症，后期可出现低钾血症。故急性肾衰竭多尿期治疗的重点是矫治低钾血症。
↓↓↓
-----下一题-----
为安眠药中*患者导泻可用
A:硫酸铜
B:硫酸钠
C:高锰酸钾
D:2%~4%碳酸氢钠
E:等渗盐水
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参考答案：B
解析:安眠药属巴比妥类药物，为服用该类催:眠药中*患者导泻应选择硫酸钠，起到高渗透作用。禁用碳硫酸镁导泻，因硫酸镁对心血管和神经系统有抑制作用，会加重巴比妥类药物的中*。
↓↓↓
-----下一题-----
急性梗阻性化脓性胆管炎的患者，常见的症状是
A:腹痛，寒战高热，*疸
B:进行性加重的无痛性*疸
C:腹痛，寒战高热，*疸+休克+精神症状
D:间歇性*疸
E:新生儿7天内轻微*疸
↓↓↓查看答案
参考答案：C
解析:本病发病急骤，病情发展迅速，以出现典型的腹痛、畏寒、发热、*疸为主要特点，即Charcot三联征(夏科氏三联征)，若出现休克和神经系统症状，即为Reynolds五联征(瑞罗茨五联征)。
↓↓↓
-----下一题-----
护士小张为一急性上呼吸道感染患者进行静脉输液治疗，下列观察项目中不妥当的是
A:患者主诉
B:针头是否堵塞
C:针头和输液器连接是否紧密
D:输液瓶内溶液量
E:血压变化
↓↓↓查看答案
参考答案：E
解析:血压为提示循环血量及心功能的指标患者一般状况较好时无需特殊监护。
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-----下一题-----
采集粪便标本检查寄生虫虫卵时，应采集的部位是
A:边缘部分
B:不同部分
C:中央部分
D:异常部分
E:黏液部分
↓↓↓查看答案
参考答案：B
解析:采集粪便标本应嘱患者排便于清洁便盆内，留取不同部位带血或黏液的粪便5~10g。服用驱虫药或做血吸虫孵化检查时应留取全部粪便。
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-----下一题-----
用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，应用下述哪种液体作悬液
A:10%氢氧化钠
B:0.9%盐水
C:4%碳酸氢钠
D:0.2%新洁尔灭
E:1%乳酸液
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析:10％氢氧化钾
↓↓↓
-----下一题-----
在我国，门静脉高压症的主要原因是
A:门静脉血栓
B:先天性门静脉狭窄
C:血吸虫病
D:胰腺肿瘤压迫
E:肝炎后肝硬化
↓↓↓查看答案
参考答案：E
解析:在我国，肝炎肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。由于增生的纤维束和再生的肝细胞结节挤压肝小叶内的肝窦，使其变窄或闭塞，导致门静脉血流受阻，门静脉压力也就随之增高。其次是由于位于肝小叶间汇管区的肝动脉小分支和门静脉小分支之间的许多动静脉交通支，在肝窦受压和阻塞时大量开放，约为门静脉压力8~10倍的肝动脉血直接流入压力较低的门静脉小分支，使门静脉压力更加增高。
↓↓↓
-----下一题-----
引起自发性气胸最常见的疾病是
A:慢性阻塞性肺疾病
B:肺结核
C:肺癌
D:支气管扩张
E:肺尘埃沉着症
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参考答案：A
解析:自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见，其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺孢子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疱破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年，常规X线检查除可发现胸膜大疱外，肺部无显著病变。胸膜下大疱的产生原因尚不清楚，可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A。解题关键：自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD)；其次为肺结核、肺癌等。
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-----下一题-----
处理胎盘早剥时首先要考虑的是
A:应用纤维蛋白原
B:B超确定诊断
C:纠正休克，及时终止妊娠
D:缩宫素促使及早分娩
E:预防并发症
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参考答案：C
解析:处理胎盘早剥，失血过多，容易发生休克，首先要考虑纠正休克，及时终止妊娠。
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-----下一题-----
以下卵巢肿瘤并发症中最常见的是
A:癌变
B:肿瘤破裂
C:蒂扭转
D:感染
E:出血
↓↓↓查看答案
参考答案：C
解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤。表现为一侧下腹疼痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐，甚至休克，是妇科常见急症之一。
↓↓↓
-----下一题-----
女性，58岁，颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。
为预防此并发症，术后病人床旁必须放
A:止血带
B:体温计
C:血压计
D:手电筒
E:气管切开包
↓↓↓查看答案
参考答案：E
解析:略
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-----下一题-----
肺癌最早出现的症状是
A:呼吸困难
B:精神反常
C:发绀
D:咳嗽
E:消化道出血
↓↓↓查看答案
参考答案：D
↓↓↓
-----下一题-----
肺癌恶性程度最高的类型
A:鳞癌
B:腺癌
C:小细胞癌
D:大细胞未分化癌
E:细支气管肺泡癌
↓↓↓查看答案
参考答案：C
解析:1.该题考查肺癌的组织学分型，小细胞未分化癌是肺癌中恶性度最高的一种。
2.该题考查肺癌的组织学分型与治疗的关系。小细胞未分化癌对放、化疗较其他类型敏感。
↓↓↓
-----下一题-----
慢性腹泻的病程时间
A:1周以内
B:2周以内
C:2周~2个月
D:2个月以上
E:半年以上
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参考答案：D
解析:急性腹泻(病程在2周以内)、迁延性腹泻(病程在2周~2个月)和慢性腹泻(病程在2个月以上)。
↓↓↓
-----下一题-----
57岁妇女，绝经10年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑，宫体稍大，质软，活动良，附件(－)。
为进一步确诊，需做的检查项目是
A:双合诊
B:三合诊
C:宫颈刮片
D:分段诊刮
E:宫颈细胞学检查
↓↓↓查看答案
参考答案：D
解析:分段诊刮是确诊子宫内膜癌(又称子宫体癌)最常见的刮取内膜组织的方法。
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-----下一题-----
有关会阴湿热敷的描述，错误的是
A:常用于会阴水肿、伤口硬结及早期感染的病人
B:热敷面积应为病损面积的1倍
C:湿热敷的温度一般为41~46℃
D:注意防止烫伤
E:每次热敷时间15~30分钟
↓↓↓查看答案
参考答案：B
解析:热敷面积一般为病损范围的2倍。
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-----下一题-----
胃癌多位于
A:胃小弯或十二指肠后壁
B:胃大弯
C:胃小弯
D:幽门附近，胃和十二指肠前壁
E:胃窦部
↓↓↓查看答案
参考答案：E
解析:胃溃疡好发于胃小弯近胃窦侧，特别是幽门部，故第1题选C;溃疡病急性穿孔多位于幽门附近，胃和十二指肠前壁，故第2题选D;溃疡病大出血多位于胃小弯或十二指肠后壁，故第3题选A;胃癌好发部位依次为胃窦，胃角，胃体和贲门，故第4题选E。解题关键：记忆消化性溃疡及并发症的好发部位：胃溃疡--胃小弯、幽门部；出血--胃小弯、十二指肠后壁；穿孔--胃小弯、十二指肠前壁；胃癌--胃窦部。
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备考练习题93
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80.下列属于Ⅱ度房室传导阻滞心电图表现的是
A.PR间期进行性延长，直至QRS波群脱落
B.P波频率大于QRS波频率
C.PP间隔相等，RR间隔相等
D.QRS波群形态取决于阻滞部位
E.PR间期超过0.20秒，无QRS波群脱落
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析:Ⅱ度房室传导阻滞，PR间期进行性延长；相邻的RR间期进行性缩短，直至P波后QRS波群脱落；包含QRS波群脱落的RR间期比正常窦性PP间期短。
↓↓↓
-----下一题-----
81.某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用以下哪种降压药物
A.呋塞米
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.阿替洛尔
E.哌唑嗪
↓↓↓查看答案
参考答案：D
解析:阿替洛尔为B受体阻滞剂，会加重哮喘症状。
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-----下一题-----
82.肥厚型心肌病的临床表现不包括
A.劳力性呼吸
B.肝脏肿大、水肿
C.频发的一过性晕厥
D.非典型心绞痛
E.心悸、乏力
↓↓↓查看答案
参考答案：B
解析:肥厚型心肌病患者可有劳累性呼吸、心悸、乏力、头晕及晕厥，甚至猝死。部分患者因肥厚心肌耗氧增多而致心绞痛。
↓↓↓
-----下一题-----
83.左心衰竭进展为全心衰竭时，有所减轻的症状是
A.发绀
B.呼吸
C.心悸
D.水肿
E.疲乏
↓↓↓查看答案
参考答案：B
解析:当右心衰继发于左心衰出现后，因右心排血量减少，阵发性呼吸等肺淤血症状反而有所减轻。
↓↓↓
-----下一题-----
84.下列哪项为心脏非同步电复律的适应证
A.心室颤动和扑动
B.完全性房室传导阻滞
C.室上性心动过速
D.病态窦房结综合征
E.心房颤动和扑动
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析:非同步电复律适用于心室颤动和扑动，同步电复律适用于心房颤动、扑动和室上性及室性心动过速。
↓↓↓
-----下一题-----
85.导致心绞痛最主要的病因是
A.冠状动脉粥样硬化
B.主动脉狭窄
C.先天性冠状动脉畸形
D.主动脉瓣关闭不全
E.原发性肥厚型心肌病
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析:心绞痛的最基本原因为冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄和痉挛。
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-----下一题-----
86.双气囊三腔管压迫止血适用于
A.消化性溃疡并发出血
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胆道出血
D.急性出血性糜烂性胃炎出血
E.胃癌并出血
↓↓↓查看答案
参考答案：B
解析:双气囊三腔管压迫止血是治疗门静脉高压引起的食管-胃底静脉曲张破裂大出血的重要措施。
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-----下一题-----
87.结核性腹膜炎最多见的病理分型是
A.粘连型
B.渗出型
C.坏死型
D.干酪型
E.混合型
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析:结核性腹膜炎的病理特点可为三型，即渗出型、粘连型及干酪型。以粘连型为最多见，渗出型次之，干酪型最少。在疾病的发展过程中，可由一个类型转变为另一类型，或二、三种类型同时存在。
↓↓↓
-----下一题-----
88.王女士患慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L，血肌酐μmol/L。其最佳治疗为
A.氨基酸治疗
B.强力利尿治疗
C.氧化淀粉治疗
D.饮食治疗
E.透析治疗
↓↓↓查看答案
参考答案：E
解析:心力衰竭是慢性肾功能不全晚期的常见并发症，也是死亡的主要原因。治疗心力衰竭的最佳选择是血液透析治疗，有利于维持患者的血流动力学稳定，有利于心力衰竭的控制。
↓↓↓
-----下一题-----
89.下列关于急性白血病的描述，不正确的是
A.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者中多见
B.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段
C.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
D.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
E.儿童中急性粒细胞白血病多见
↓↓↓查看答案
参考答案：E
解析:儿童中多见急性淋巴结细胞白血病，其余选项正确。
↓↓↓
-----下一题-----
90.皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是
A.颈部皮肤及舌面
B.面颊皮肤及上腭黏膜
C.手背皮肤及口腔黏膜
D.睑结膜、指甲、口唇
E.耳郭皮肤
↓↓↓查看答案
参考答案：D
解析:皮肤黏膜苍白为各种贫血最常见的体征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。
↓↓↓
-----下一题-----
91.患者，女性，24岁。贫血1年。血红蛋白78g/L，红细胞3×10[~12.gif]/L，网织红细胞0.，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞升为0.。最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血
↓↓↓查看答案
参考答案：B
解析:根据血红蛋白78g/L，判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常，可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞由0.上升至0.，符合缺铁性贫血患者服用铁剂后1周网织红细胞上升达高峰，而血红蛋白于2周后上升的特点。另外，溶血性贫血、巨幼细胞贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。
↓↓↓
-----下一题-----
92.急性肾衰少尿期的治疗哪项不妥
A.大量供给电解质
B.防治高血钾
C.纠正酸中*
D.血液净化
E.高糖、低蛋白、高维生素饮食
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析:少尿期特别注意水中*和高血钾的防治，一定要限制水分和电解质的输入，所以不能大量供给电解质，量出为入补充即可。
↓↓↓
-----下一题-----
93.以下不宜手术治疗的疾病是
A.甲状腺肿继发甲亢者
B.甲状腺乳头状腺癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺滤泡状腺癌
↓↓↓查看答案
参考答案：D
解析:未分化癌治疗以外放疗与化疗为主
↓↓↓
-----下一题-----
94.最易骨折的肋骨是
A.第4～7肋
B.第1、2肋
C.第2、3肋
D.第11、12肋
E.第8～10肋
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析:第1～3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折；第4～7肋骨长而薄，最易折断；第8～10肋骨前段肋软骨形成肋弓与胸骨相连，第11～12肋前段游离，弹性都较大，均不易折断。
↓↓↓
-----下一题-----
95.反常呼吸常发生于
A.多根肋骨多处骨折
B.胸壁软组织损伤
C.单根肋骨单处骨折
D.多根肋骨单处骨折
E.单根肋骨骨折
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析:多根肋骨多处骨折后，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑后软化，在呼吸时胸膜腔腹压增高，软化胸壁向内塌陷；呼气时胸膜腔负压减小，软化胸壁向外凸出，形成反常呼吸运动，这类胸廓又称连枷胸。
↓↓↓
-----下一题-----
96.使冠状动脉血流量增多的因素是
A.主动脉舒张压降低
B.体循环外周阻力减小
C.心室舒张期延长
D.心室收缩期延长
E.心率增加
↓↓↓查看答案
参考答案：C
解析:冠状动脉最中末的小分支常常以垂直于心脏表面的方向传入心肌，并在心内膜下分支成网，这种分支方式使冠状动脉容易在心肌收缩时受到挤压，从而增加了血流阻力，影响心内膜下血液供应。只有当心脏舒张开始时，心肌内压急剧下降，血管外的压力方解除，在舒张压的作用下，冠脉血流增加，故选C。大家记住舒张压升高，舒张期延长都会导致冠状动脉血流量增多。
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97.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性
A.为零
B.小于正常
C.大于正常
D.无限大
E.正常
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参考答案：A
解析:组织细胞在绝对不应期时钠通道处于失活状态，暂时不能被再次激活，此时不能接受任何强度刺激而发生动作电位，表现为兴奋性缺失，故选A。
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98.正常人白天工作时出现的脑电波应为
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波
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参考答案：B
解析:α波在正常成年人的安静.清醒及闭目的时候出现，一般认为α波的出现是大脑皮质处于清醒安静状态时的主要脑电表现。β波在受试者睁眼.思考问题或者接受某种刺激时出现，是大脑皮质处于紧张活动时候的主要脑电表现。θ波在成年人困倦的时候可出现于枕叶和顶叶，在睡眠或者深度麻醉时候也可出现，主要在幼儿时期出现。δ波在成年人睡眠期间.极度疲劳困倦及深度麻醉时候出现，是睡眠状态的主要脑电表现。白天工作时候人处于紧张状态，故出现β波，因此此题选B。
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简单
理解
99.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在
A.觉醒时
B.困倦时
C.饥饿时
D.寒冷时
E.熟睡时
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参考答案：E
解析:正常生理睡眠可分为非快速动眼睡眠和快速动眼睡眠，慢波睡眠有利于机体的发育和疲劳的消除，在慢波睡眠的时候机体的生长激素分泌最为旺盛，故此题选E。
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