艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/5/16 18:11:00

自年6月6日,人类通报了全球首例艾滋病*感染病例以来,三十多年中,人类从未停止过与这种难以治愈的头号传染病搏斗的步履。

一开始艾滋病刚刚出现之时,医学界对艾滋病知之甚少,没有成体系完整的医治对策,再加上当时世人对于艾滋病的妖魔化,多数艾滋病人最后只能在疾病和痛苦之中死去。

然而随着大量新药的不断研制,艾滋病这个曾经让人“谈虎色变”的疾病已经不再等同于“死刑”,从大幅延长患者寿命的鸡尾酒疗法再到全球首例艾滋病病愈患者。我们在防治艾滋病的路上已经取得了阶段性的成就。

而最近,又有一则振奋人心的消息出炉,我们离HIV疫苗又近了一步!

强生公司7月24日宣布了全球首次HIV疫苗人体临床试验结果。这一临床试验招募了名健康的志愿者,结果显示志愿者对HIV疫苗耐受性良好,除了志愿者%产生了HIV的抗体之外,还让志愿者单次暴露于HIV病*下感染风险减少了94%。

在具体了解这次HIV疫苗之前,我们还是需要先区别一下HIV病*携带者和艾滋病患者的区别。

HIV病*携带者和艾滋病患者的区别

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首先要明确的一点就是,携带HIV,不一定会有艾滋病。

人体体内有许多免疫细胞保护人体来抵抗其他病*的侵入,但是HIV病*不同于其他病*,它所针对感染的就是免疫细胞,最终造成免疫细胞的死亡。

这时感染HIV并不意味着患上艾滋病,而是感染过后会进入很长一段时间的潜伏期,但潜伏期可长可短,主要看HIV病*在你体内屠杀免疫细胞的效率。

如果效率非常之高,把你体内的免疫细胞杀了个七八成,让你的身体彻底失去了免疫力,那么这个时候HIV携带者就变成了艾滋病患者,由于体内的免疫系统失灵。这时身体就会成为很多疾病的目标,产生多种并发症,甚至随便一场感冒都能轻易攫取一个人的生命。

而想要治疗艾滋病,无非就是杀死病*,或者是补充免疫细胞,重建免疫系统。

但艾滋病棘手就棘手在HIV病*隐匿在细胞中抗病*药物难以发觉,如此一来野火吹不进,春风吹又生,免疫细胞的再生速度跟不上HIV推塔的速度。所以艾滋病才难以治愈。

因此对于艾滋病和HIV的治疗,大多数都是在HIV病*携带阶段进行治疗,尽量压缩病*的生存空间,比如前文提到过的鸡尾酒疗法,就是在潜伏期时降低HIV病*的拷贝速度。

因此如果在HIV病*携带阶段,如果治疗有力的话,可以大大延长潜伏期,延缓艾滋病的出现。但如果HIV病*携带时期不采取治疗的话,那么最终患上艾滋病的几率几乎是百分之百。

即便是有药物治疗能够延长艾滋病人的寿命,但艾滋病依然是绝症之一。因为病*不可能彻底被清除。

即使卓有成效的鸡尾酒疗法也存在极大的副作用,并且也有产生抗药性的可能。艾滋病依然很可怕,因此研制HIV疫苗,提高免疫水平,是防治艾滋病的重要一环。

所以我们所讨论的HIV疫苗,在理想情况下,只是可以预防,而不能够治疗艾滋病。

HIV疫苗已经研制出来了?

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并没有。

今天强生宣布HIV疫苗临床试验结果后,大批人大呼“HIV疫苗终于问世”,艾滋病终于能够从源头防治了。

然而,虽然遗憾,但实际上,这种说法是不准确的。

这次强生报告的结果是以马赛克疫苗为对象,虽然名健康人士在随机抽样后进行了分批多次的疫苗注射,都产生了抗体反应。

但千万不能误解的是,抗体反应率和感染预防率并没有直接的关系。

这次疫苗试验只是讨论了安全性与免疫反应,实际上能否阻止感染仍然是未知数。

据专攻艾滋病转化医学研究的微博网友“子陵在听歌”所说,此次试验所产生的抗体并非中和抗体,不能说有保护作用。

通俗的说,抗体是百分百产生了,但抗体的效率并不是百分百起效。

但这仍然是一次非常伟大的进步,因为这意味着我们离HIV疫苗更近了一步!

因为HIV的变异率相当高,所以即使现在医学高速发展,但我们还没有一款能够有效预防HIV的抗体疫苗。

到目前为止,这次强生所公布的马赛克疫苗临床数据是对感染预防效果最好的。

此次的艾滋病马赛克疫苗早在几年前就已经研发出来,年,哈佛大学医学院的研究人员在《细胞》杂志上报告称,他们利用艾滋病病*的三种主要蛋白研发出了马赛克疫苗,并在动物上进行了试验。

当时,研究人员对恒河猴试验接种该疫苗,并且用致病性最强的人猴嵌合免疫缺陷病*,6次模拟艾滋病病*自然感染恒河猴,以检验疫苗效果。

结果表明,接种疫苗的12只恒河猴在连续6次暴露于人猴嵌合免疫缺陷病*后,只有3只免受感染。但与未接种疫苗的对照组12只恒河猴相比,马赛克疫苗对恒河猴的保护作用高达87%至90%。

所以哈佛大学的研究人员推论,马赛克疫苗不仅对人类可能有效,而且也有可能将人感染艾滋病病*的几率降低约90%。

现在,强生公司为志愿者接种七种马赛克疫苗之一或安慰剂,一共四针,两针疫苗和两针加强针,并观察是否有副作用产生。在接种的48周内,受试者身上没有出现副作用。三次注射后,大多数人的血液检测结果表明,他们的身体正在产生HIV抗体,这表明这种疫苗对不同的*株可能是有效的。

这种马赛克疫苗试验将人的感染风险降低了94%,说明当初的推测得到了试验的初步检验。

这项研究计划在今明两年在南非开启更多的临床试验,以获得更多的实验数据。

除了马赛克疫苗,泰国目前也在进行名为HVTN的HIV疫苗临床试验,预计年完成。不光是疫苗,治愈方面的研究也层出不穷。

针对于HIV的各项研究都在紧锣密鼓的进行着,在年时医学界还认为HIV疫苗研制成功的希望非常渺茫,而年时我们已经离疫苗越来越近。

或许在不久的将来,人类终将战胜HIV,这是全人类共同的期待。

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