病原体:艾滋病病*--人类免疫缺陷病*(HIV),也称艾滋病病*。
传染源:艾滋病病*感染者和艾滋病病人。
艾滋病病*存在于感染者和病人的体液、组织器官内,感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量病*,具有较强的传染性。
传播途径:血液传播;性传播;母婴传播。
性途径:无保护性交,如卖淫、嫖娼、多性伴,男男同性性行为,配偶或性伴艾滋病抗体检测阳性。使用新型合成*品/醉酒会增加经性途径感染艾滋病病*的风险。
血液途径:与别人共用注射器静脉注射吸*,使用未经严格消*的注射器、针头;使用未经检测的血液、血液制品以及被艾滋病病病*感染的组织、器官;与他人共用剃须刀、牙刷、外伤、打架斗殴引起的流血交叉感染,救护伤员时救护员破损的皮肤接触伤员的血液;既往有卖血者(到非法采血点卖血)。
母婴途径:感染艾滋病病*的妇女怀孕、生育、哺乳,都可能造成孩子感染艾滋病病*。
不会传播途径:共同工作、劳动(共用办公用品、学习用具、农具等);一般生活接触(共同进餐、拥抱、握手、礼节性接吻,游泳;共用马桶、浴盆、衣服、被褥、钞票等);蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等。
潜伏期:指从感染艾滋病病*(HIV)开始到出现艾滋病临床症状和体征的时间,潜伏期从2-10年长短不等,成年人潜伏期较长,一般为7-10年,平均8年。此期感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安全期,病*在持续繁殖,具有强烈的破坏作用,此期感染者的病*载量下降到相对较低的水平,传播能力相对较弱,但由于此期时间长,感染者活动自如,传播的危险性也很大。
传染期:人体从感染HIV开始,终生具有传染性。
易感人群
人群普遍对HIV易感。
临床症状
1.急性感染期
本期主要为非特异性症状。HIV进入人体后,1-6周部分感染者可出现类似感冒或传染性单核细胞增多症,如发热、乏力、咽痛等症状,个别有头痛、皮疹等,体检发现颈、腋、枕部淋巴结肿大。此期的传染性较强。
2.无症状感染期(潜伏期)
本期常无症状及体征,潜伏期从2—10年不等,成年人7—10年,平均8年,潜伏期病*在持续繁殖。
3.艾滋病期。
典型的艾滋病主要表现为获得性免疫缺陷所引起的条件性感染(或称机会性感染)、恶性肿瘤和多系统损害。感染者出现一种或多种艾滋病指征性疾病,包括:
(1)原因不明的免疫功能低下。
(2)持续不规则低热多于1个月。
(3)持续不明的全身淋巴结肿大。
(4)慢性腹泻多于4-5次/天,3个月内体重下降大于10%。
(5)合并由口腔念珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病*感染、弓形体病、隐球菌脑膜炎、进展迅速的活动性肺结核、皮肤粘膜的卡波氏肉瘤、淋巴瘤等。
(6)中青年患者出现痴呆症。
实验室诊断/诊断标准
从外貌、症状不能判断一个人是否感染了艾滋病,要判断是否感染了艾滋病,一定要经过艾滋病检测,通常是检测血液中的艾滋病病*抗体,一般经过两个步骤,首先要做初筛检测,如果结果是阳性,再做确证检测或核酸检测等补充试验,确证检测或核酸检测阳性才能判断为感染艾滋病病*。
窗口期:从人体感染艾滋病病*到外周血液能检测出艾滋病病*抗体这段时间叫窗口期,一般为2周-3个月。在这段时间内血液中不能检测出艾滋病病*抗体,但仍具传染性。如果过了这段时间血液中仍检测不出抗体,说明未被感染。因此,需要注意自己检测的时间要在窗口期过后。具体可咨询当地的自愿咨询检测门诊。
咨询检测地点
国务院《艾滋病防治条例》规定,国家对个人接受自愿咨询检测的信息完全保密。
可以求助于最近的自愿咨询检测门诊(VCT门诊)。卫生部门指定的自愿咨询检测门诊所提供的咨询和检测服务都是完全免费的。自愿咨询检测门诊通常设在当地疾控中心/医院/妇幼保健院。
除此之外,大部分的医疗机构均可以提供收费的艾滋病检测服务。
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