NO.1
小徐是位38岁的白领丽人，平素最爱吃火锅、烧烤、油炸食物，近3周反复出现拉肚子，至多达6-8次/天，她自以为是吃坏了肚子，自行购买消炎、止泻药物服用，症状未能缓解。至我院就诊后，发现腹泻是由于甲状腺功能异常所致，最终诊断甲状腺功能亢进转至内分泌科进一步诊治。
NO.2
小周是位26岁的年轻海员，身体倍儿棒，近两月反复拉稀，间断伴有低热。小周不以为意，认为是海上不洁饮食所致，直至出现消瘦才至我科就诊。结肠镜检查提示结肠节段性多发浅溃疡，胸部CT示双肺散在分布多发粟粒、结节、斑片状密度增高影，考虑特殊感染可能，进一步完善相关检验提示，考虑人类免疫缺陷病*（HIV）感染，腹泻是由于艾滋病所致肠道损害所致。
NO.3
王大爷是位72岁的留守老农，近半年反复拉肚子，未及时就诊。过年期间儿女带老人至我科诊治，肠镜竟然提示结肠癌，所幸还有手术机会，转至胃肠外科进一步治疗。
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腹泻，也就是大家平时所说的“拉肚子”，是一种消化系统常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，或含未消化食物或脓血、粘液。如若解液状便，每日3次以上，或每日排便量超过g，即可诊断腹泻。腹泻依据病程，可分为急性和慢性腹泻，超过两月者属于慢性腹泻。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。
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腹泻的病因多种多样，最常见的就是大家都熟知的感染性腹泻了。它与肠道感染包括肠道病*（柯萨奇、埃可病*）和其他病*、细菌（如杆菌、沙门氏菌、金*色葡萄球菌、霍乱）、肠阿米巴、寄生虫等有关。发病机制为*素和（或）病原体直接损害肠道黏膜而致病。患者多有不洁饮食史，临床表现为腹泻、腹痛腹胀伴不同程度恶心呕吐，严重时可导致脱水，甚至休克。本病可发生在任何年龄，以夏秋季较多，好发于公共卫生欠佳地区。病因明确及时诊治，预后佳。
然而，腹泻的原因远远不止大家想的那么简单哦。消化系统疾病固然可以引起腹泻。例如，肠道非感染性疾病如炎症性肠病、结肠多发息肉、吸收不良综合征、肠易激综合征等可以引起腹泻；肠道肿瘤可引起腹泻；胰腺疾病如慢性胰腺炎、胰腺癌，肝胆疾病如肝硬化、胆汁淤积性*疸等均可引起腹泻。同时，全身性疾病也可引起腹泻如内分泌及代谢障碍疾病（甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退）、尿*症、硬皮病及系统性红斑狼疮等。除此以外，还需提醒大家的是，一些药物也可能出现腹泻的副作用哦，如利血平、甲状腺素、某些抗生素及抗肿瘤药物等。
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腹泻发生的机制很复杂，主要包括：
分泌性腹泻，简单来说就是在各种因素（感染性和非感染性）刺激下肠道产生大量液体，超过了肠粘膜吸收能力所致；
消化功能障碍性腹泻，就是指辅助我们消化食物的小帮手如消化酶、消化液等分泌减少，引起消化不良性腹泻；
渗透性腹泻，是指肠道内容物渗透压升高，阻碍肠道的水分和电解质的吸收，肠镜检查前医生开具的泻药帮助清肠就是利用这个原理哦；
动力性腹泻，由于肠道蠕动活跃亢进导致食物在肠道内停留时间缩短，未能被充分吸收即被排除体外，前文中提到的徐小姐就是由于甲亢引起的动力性腹泻；
吸收不良性腹泻，由于肠道粘膜吸收面积减少或吸收障碍引起，例如小肠大部分切除后的腹泻。
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说了这么多，大家是否对腹泻有了更深入的了解呢。腹泻绝不只是吃坏了肚子那么简单哦。多种疾病均可导致腹泻。并且，严重的腹泻还可以导致体液丢失、脱水，电解质紊乱（低钾血症、低镁血症等），甚至危及生命的低血容量性休克、感染性休克、心脏异常等并发症。婴儿、老年人及孕妇尤需谨慎小心！另外，腹泻的伴随症状也具有重要诊断价值哦。如果您在腹泻的同时，还出现脓血便、明显消瘦、持续发热、皮疹、腹部包块、关节疼痛或者关节肿胀等症状，更提示，您的腹泻可能并不只是单纯的感染性腹泻，可能存在潜在的基础疾病，更加需要密切