在这个春暖花开的季节，很多人都乘上了驶向新冠疫苗注射点的幸福专车。最近很多市民朋友，纷纷走进了社区卫生服务中心，打了这重要而庄严的一针。
这场全民疫苗行动，让数千万成年人回想起了小时候被打针的恐惧，还有不少的小伙伴正在犹犹豫豫地围观。那么，新冠疫苗怎么打的？安全吗？有效吗？出现不良反应怎么办？为了解答这个问题，健康咸宁节目，名医热线环节，邀请咸宁市疾控中心免疫规划科科长王启龙，解答疫苗接种方面的疑问。
↓点击下方，回听本期节目↓关于新冠病*疫苗接种，这些知识你应该知道！为了进一步在人群中构建起免疫屏障，阻断新冠病*在人群中的传播，防止新冠疫情反弹和新冠肺炎发生，我市已全面启动新冠病*疫苗免费接种。按照属地管理原则，我市有新冠病*疫苗接种意愿的18岁以上人群，由辖区社区或村来统一组织集中前往门诊接种，或自行到就近接种门诊预约接种。
新冠病*疫苗有必要接种吗？有必要。从感染风险分析，虽然我国疫情形势总体平稳，但仍然存在疫情输入和局部流行风险，对绝大多数人来讲，如果没有针对新冠病*的免疫力，就都有患病的可能，部分人群患病后可能比较严重。
所以，预防新冠肺炎最好的办法就是接种疫苗。通过接种疫苗能够对个体进行有效保护，对人群也能形成有效保护，接种疫苗能够降低感染率、重症率和病亡率。
疫苗的安全性和有效性如何？我国疫苗在研发、试验、审批上市、批次检验、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。前期试验表明，全程接种28天后90%以上受种者都会产生抗体，保护效果明显，目前证据提示，抗体在6个月以上仍能维持较高水平，达到世界卫生组织规定要求。
少数人接种后接种部位红肿、硬结、疼痛，极少数人出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等症状，通常无需处理，一般1-2天可自行恢复。目前全国接种超过一亿多剂次，更进一步证明我国疫苗是安全的。
接种疫苗可能会出现什么不良反应？出现不良反应怎么办？常见的不良反应主要包括以下几方面：接种部位局部疼痛、红晕或者出现了硬块，全身乏力、发热、头痛，另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。
接种对象完成接种后，应在现场留观30分钟方可离开。回家后如出现不良反应相关症状，报告接种点工作人员，必要时及时就医。
哪些人不适合接种？（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
（5）妊娠期妇女。
甲状腺疾病患者新冠疫苗接种指引（1）已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐）的甲状腺功能减退患者，可以进行接种。
（2）甲状腺功能减退患者TSH＞10μIU/mL，且T3、T4低于正常值时，建议暂缓接种。
（3）正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素（优甲乐）或抗甲状腺药物甲巯咪唑（赛治、他巴唑）、丙硫氧嘧啶，不作为疫苗接种的禁忌。
高血压患者新冠疫苗预防接种指引（1）高血压定义：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于/90mmHg，仍应诊断为高血压。（引自《中国高血压防治指南年修订版》）
（2）高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，血压低于/90mmHg，可以正常接种新冠疫苗。
（3）高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，但当日血压值收缩压＜mmHg且舒张压＜mmHg，可予以接种。接种后，留观区医生需加强观察。
（4）高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，但收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥mmHg，建议暂缓接种。经调整高血压治疗方案，待血压控制在收缩压＜mmHg且舒张压＜mmHg时，可以进行接种。
糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引（1）糖尿病定义：空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食，不明原因体重下降），或糖化血红蛋白≥6.5%。（引自《中国2型糖尿病防治指南》）
（2）糖尿病患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，空腹血糖≤13.9mmol/L，可以正常接种新冠疫苗。
（3）目前有糖尿病急性并发症（酮症酸中*、高渗状态、乳酸酸中*）或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者，建议暂缓接种。
（4）用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。
（5）1型糖尿病患者可参照2型糖尿病患者的相关标准。
有过敏史的人可以接种吗？新冠病*疫苗说明书中的禁忌包括：既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不得接种。因此要考虑过敏体质的严重程度，并按照临床医师的医嘱执行。
而海鲜、鸡蛋、青霉素过敏的人可以考虑接种。因为，海鲜、鸡蛋、青霉素不是新冠疫苗中的任何一种成分，免疫程序中明确过敏个体并不是接种疫苗的特殊禁忌，因此，可以考虑接种。
新冠肺炎治愈人群需要接种疫苗吗？现有研究数据表明，新冠病*感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病*感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。
是否需要先检测有无抗体，再决定是否接种？人体中特定抗体的产生一般通过自然感染或者接种疫苗而获得。目前还不完全清楚抗体需要达到什么水平才可以起到预防新冠肺炎的作用。建议只要没有明确感染新冠病*或患过新冠肺炎，凡符合接种条件者均可以接种疫苗，无需在接种疫苗前检测是否存在抗体。
接种注意事项有哪些？接种前：受种者了解新冠疫苗接种相关知识，携带相关证件（身份证、护照等），接种当天穿宽松的衣服方便接种，到接种门诊要戴上口罩。
接种时：配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。
接种后：要在留观区留观30分钟，没有异常情况才可以离开。保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如出现发热、皮疹等不适症状时，请及时就医并报告接种单位。
接种后是否可以喝酒、吃辛辣食物，当天洗澡？正常的活动、饮食不影响疫苗效果，也无需改变原有的生活习惯。可保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位，避免疲劳，不酗酒，清淡饮食；如发生疑似不良反应，应及时报告接种单位，遵医嘱就医处置。
接种新冠病*疫苗后（包括其他疫苗）可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止因洗澡导致感冒，或接种部位感染，造成、加重局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附剂，部分受种者在接种疫苗后，接种部位可能会出现红肿或硬结，洗澡时要注意保暖，避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。?
新冠病*疫苗和其他疫苗接种需要间隔吗？新冠病*疫苗通常情况下和其他疫苗接种要间隔至少两周以上，但是有些特殊的情况，比如公众遇到了动物咬伤或者出现外伤，这时候要接种狂犬病疫苗或者破伤风类*素，在这种情况下不建议按照两周间隔接种，可以不考虑间隔，优先接种狂犬病疫苗或者破伤风疫苗。
接种疫苗后，多久才能产生抗体？目前我市使用的新冠疫苗为灭活疫苗。根据国家公布的前期灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂次灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。
疫苗保护效果可以维持多久？目前，新冠病*发现的时间仅有一年多，对于新冠病*疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。目前积累的监测数据提示，接种超过半年后疫苗仍然有保护作用。
新冠疫苗需要每年接种吗？通常情况下，病原体、疫苗特性、受种者状况等因素影响疫苗的预防接种效果。流感病*变异比较快，流感疫苗保护效期较短，因此需要每年进行接种。新冠疫苗是否会像流感疫苗一样每年接种，需要继续针对病*变异对疫苗接种效果的影响和疫苗的保护持久性等方面开展研究。
接种新冠疫苗后还需做核酸检测吗？接种证明能否替代核酸检测报告？接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。
接种新冠疫苗后可以放松个人防护措施吗？接种疫苗后虽然可以产生免疫力，可以大大降低感染风险，但任何疫苗保护作用不可能%，部分人接种后有可能不产生足够抗体，仍然会有感染风险，特别是在还没有建立起全人群免疫屏障的情况下。所以，即使打完疫苗，也要保持戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集、保持社交距离等良好卫生习惯。
王启龙公卫医师，咸宁市疾控中心免疫规划科科长。从事急性传染病、艾滋病防控工作近10年。
《健康咸宁》
咸宁人民广播电台
《健康咸宁》是一档服务百姓健康生活的医疗卫生服务类节目，从市民就医看病为切入口，借广播媒体独有的热线和