艾滋慢性腹泻

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TUhjnbcbe - 2021/6/28 19:23:00

近日,多款新冠疫苗陆续获批并开始在多国大规模接种。中国攻坚克难,以严谨规范态度进行疫苗研发……目前全球疫苗有哪些不同类型?中国的疫苗研发经历了怎样的过程?科学家对新冠肺炎病*有了哪些新的认识?人们应如何看待疫苗的效果?围绕网友关心的热点问题,新华网独家专访了中国科学院院士、中国疾控中心主任高福。

以下是采访实录:

新华网:在抗击新冠肺炎疫情攻坚战和持久战中,科研人员也在实验室里与病*“战斗”,在这个过程中他们做了哪些努力?

高福:要防控传染病,疫苗是最后能够解决它的办法。在今年1月底2月初,中国疾病预防控制中心的病*病所就已经开始筛选做疫苗的病*种子。同时,在今年年初,生产企业没有实验环境,我们把生物安全三级实验室(P3实验室)借给了中国生物的北京生物制品所、北京的科兴公司来联合研发新冠肺炎灭活疫苗,在这个时候作出这么关键的决定非常重要。为什么?因为研发新冠肺炎的疫苗必须要在P3实验室的环境内进行,大家知道在P3实验室操作的时候,风险还是很大的。

新华网:疾控中心自己是不制作疫苗的?

高福:我们疾控中心是一个技术支撑部门,我们有前期的研发,但是要生产疫苗,还是要靠大的公司来做。我觉得我们疾控中心的科学家、科研人员们,他们能够有责任心、敢担当,拿出实验室快速投入疫苗研发,把这些事都揽下来了。

新华网:目前全球疫苗有哪些不同类型?

高福:目前国内外研发的疫苗有七类,即灭活疫苗、弱*疫苗、病*载体疫苗、蛋白亚单位疫苗、DNA疫苗、核酸疫苗、纳米颗粒疫苗。按照我们国家的五条路线来说,有灭活疫苗、流感病*作为载体的弱*苗、腺病*疫苗、核酸疫苗、蛋白亚单位苗。我们国家现在走得最快的三种灭活苗都已经三期临床接近尾声,我相信在不久的将来您就会听到它的结果,据我掌握的情况应该还是很好的。此外我的研究课题组和智飞合作的蛋白亚单位疫苗,也已经进入三期临床。

我相信您下一个问题会问我,为什么美国的疫苗突然走得快了?怎么中国的疫苗又走得慢了?这很正常。为什么?首先我们中国将分离出来的病*、测序结果都向世界公开透明了,很快进入了新冠肺炎疫苗的研发。同时,通过各方努力抗疫,很快就把武汉这波疫情控制住了,当我们把疫苗研究出来的时候,中国没有病人了,那就不具备三期临床实验的环境。不像美国,现在仍然有很多新冠肺炎病人。

当然,为什么西方不做灭活疫苗呢?灭活疫苗的生产需要生产企业具备生物安全三级防护标准,我们当时是把做实验用的P3实验室临时转化为可以生产疫苗的环境,这里有很多生物安全问题,他们没有,所以灭活疫苗这条线就没有走。

他们走的mRNA疫苗路线,这个疫苗是为癌症病人研究的疫苗,用于治疗癌症的,给病人用和给健康人用是不一样的。我不说它未来到底会不会有副作用,但至少没有排除,因为人类将是第一次把mRNA疫苗打在健康人身上,所以背后还有一个安全问题。作为一个专业人员,我们一定要分析好坏,这是一个科学的态度。就目前来讲,灭活疫苗当时布局是很好的,而且我们也走得很快,在一些地方反馈的消息来看效果也很好。

我们现在不是比疫苗谁快谁慢、谁好谁坏,现在是和病*比,看谁能把病*挡住,我们的竞争对手是病*,不是欧洲、美国还是哪个国家,也不是公司之间的竞争,人类要联合起来。总书记也讲疫苗是全球公共产品,我们用公共产品去共同消灭病*。

我个人认为,这个时候如果不同的公司、不同的国家走不同的路子,最后证明某一条、某两条或某三条最好,这对人类是好事,如果大家追着一个路线做,万一有问题呢?起初我们对新冠肺炎病*了解太少,所以中国开始布局五条路线,大家一起来研发。我还是想提醒大家,要对中国的疫苗有信心,要对中国的科学家有信心,要对中国从事公共卫生事业的人员有信心。

新华网:可能很多人最初对于疫苗的感受是“我挨上一针,然后就不得病了。”经过很多年对疫苗的认识,应该如何正确看待疫苗的效果?

高福:如何让大家互相理解,这也是我在思考的。公众问对疫苗的质疑很正常,流感疫苗为什么每年都要打?艾滋病怎么就没有研究出疫苗。不是说一个疫苗、一针万能啥都管,不同的病*有不同的特性,不是说疫苗不管用,大家不要去怀疑疫苗,但同时大家也要意识到疫苗防病的局限性。天花被消灭了,艾滋病还在那儿摆着呢,找不到疫苗。我们对艾滋病*本身的认识太肤浅了,反过来说病*是很狡猾的。

新冠肺炎病*,是第7个感染人类的冠状病*,人类战胜病原微生物的历史很短暂,年的大流感,那时候连病*都没分离出来;SARS的时候,我们花了半年才知道病*是什么;艾滋病*也是花了几年时间才把病*分离出来;这次新冠肺炎病*,很快我们就分离了病*、破解了基因序列,这得益于科研能力的提升和高新技术。大家也问,到了21世纪,人类怎么拿这个病*没有办法呢?如果说新冠肺炎病*跟以前认识的冠状病*都一样,这个问题早就解决了,之所以现在解决不了,就是因为这个病*有很多特殊性,还有很多科学问题留在这儿。但是现有数据告诉我们,还是有信心,能够通过疫苗把这个病至少是防控好,但不能说百分之百没有一个病人。所以大家一定要相信科学,同时也要给科学留有时间,科学的判断、科学的认知,都是需要时间的。

新华网:刚才您说到在逐步认识新冠肺炎病*,其实我们已经和它“战斗”挺长时间了,您现在有没有发现更清晰一点的规律?

高福:我们越来越认识到这个病*的隐蔽性、狡猾性。回到溯源问题,那是一个科学问题。一开始我们都照着MERS照方抓药,单峰驼带着MERS病*,单峰驼和人接触传染。禽流感H7N9、H5N1,是鸡身上带病*导致人感染了。照着动物源性疾病的方向,现在国际上都怀疑新冠肺炎病*一定也有个动物载体。干了这么多年的病*学,现在我也在反省自己,我们这种思维对吗?我自己亲自去武汉翻箱倒柜找动物,周围的动物也找了一圈,没有找到。有一段时间说穿山甲有冠状病*,后来研究发现跟新冠肺炎病*完全不一样。蝙蝠也有冠状病*,它们很像,但是还是不一样。如果说新冠肺炎从蝙蝠来的,那一定从蝙蝠身上得找到这个病*吧,至少到目前没有。不排除话音未落,明天有人说从蝙蝠找到了,但就目前没找到。不像禽流感、MERS一下子就找到了。

新华网:新闻报道水貂感染新冠肺炎病*,有可能是它吗?

高福:现在的理论认为是人携带的病*感染了水貂,从水貂再感染人,而不是说水貂一开始就感染人,由感染新冠的饲养员感染了水貂,然后从水貂又回到人,而且发生了突变。所以三个层次:常识、知识、科学。这个病*按以往的常识、知识都已经说不过去了,给我们留下好多科学问题,那只好回到科学慢慢去研究。

新华网:它可能很长一段时间都找不到吗?

高福:完全有可能,也有可能这个病*已经没有了,但是还没有找到它的源头到底在哪儿。

新华网:这是不是也是病*的狡猾之处?

高福:对,从一开始到今天那么多无症状感染,这个病*很狡猾。

新华网:无症状患者自己本身不知道,但他会有发病过程?

高福:有些人由于潜伏期长,所以表现出无症状,过段时间有症状了。有些人一直就没有症状。这种一直没有症状或者轻型病人,可能也不刺激抗体的应答、免疫应答。所以,这就开始反思英国人提出的群体免疫,可能它就不工作了。毕竟群体免疫是寄希望于让大群体接触这个病*,好多人都是无症状或者轻型,可能无法免疫,现在看来这种策略可能也不行,也不能说百分之一百。再次说明这是一个狡猾的病*,我们只能逐步地认识它。

来源:新华网

总监制:周红*

监制:朱永磊邱小敏

记者:李由

摄像:刘厦韩光李昊泽

剪辑:陈正

设计:邓豪俣

速记:李舰谢筱淼

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