在巴西医院进行的一系列尸检显示,组织胞浆菌感染是HIV感染者死亡的主要原因。这项研究由巴塞罗那全球卫生研究所(ISGlobal)领导,该研究所由“laCaixa”基金会支持,与马瑙斯的一个团队合作,强调了在组织胞浆菌流行地区实施方法来检测这些感染的必要性。
组织胞浆菌病是一种肺部感染引起的吸入孢子来自真菌(组织胞浆菌),并经常在美国,非洲和拉丁美洲的一些地区。
在大多数具有功能性免疫系统的个体中,感染会引起轻微的症状。然而,对于免疫力低下的人,例如艾滋病*感染者,这种感染可以传播到身体的其他部位,如果不进行治疗,就会导致死亡。
在开发并验证了微创尸体解剖方法的CaDMIA项目框架内,ISGlobal小组与巴西研究人员合作,对在马瑙斯医院死亡的61名病人进行了一系列完整的尸体解剖。
利用显微镜和分子技术,研究小组在三个死者中发现了组织胞浆菌感染的证据。在所有艾滋病*呈阳性的病例中,感染扩散并严重损害其他器官的比例很高。此外,基因组测序的分离表明,组织胞浆菌菌株的高多样性在该地区传播。
该研究的第一作者NataliaRakislova说:"尽管组织胞浆菌病的死亡率很高,但75%的病例在临床上没有得到怀疑。”
鉴于组织胞浆菌病的高发病率,临床怀疑率低,以及播散性疾病的严重性,作者建议对生活在组织胞浆菌流行地区的免疫力严重受损的HIV患者采取预防性抗真菌治疗。研究结果还强调需要积极实施敏感的常规检测来检测这种病原体。
来源:巴塞罗那全球卫生研究所
参考文献:Rakislova,N.,etal.()HighprevalenceandmortalityduetoHistoplasmacapsulatumintheBrazilianAmazon:Anautopsystudy.PLOSNeglectedTropicalDiseases.doi.org/10./journal.pntd..
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