来源：MIA孕育
ID：YuanIVF
如今，随着医疗技术的不断进步，艾滋病已经从过去的致命疾病变成现在的可控慢性疾病。那么，你真的了解艾滋病吗？艾滋病患者一定不能生出健康的孩子吗？
01什么叫艾滋病
艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病*（HIV病*）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病*。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。
因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。
02艾滋病的特点
1、艾滋病由病*所致;为传染性疾病;潜伏期长，貌似健康;目前无疫苗预防;无特效药物治疗;病死率达％。
2、病*复制速度快，目前尚无技术完全清除体内艾滋病*，主要破坏具有免疫功能的T4淋巴细胞。病*在干燥环境中很快死亡，一般消*剂能将其杀灭。
03艾滋病*的传播途径
艾滋病病*通过性接触、血液和母婴三种途径传播。
性接触是艾滋病最主要的传播途径。艾滋病病*可通过性交的方式在男女之间或男男之间传播。离开人体后，艾滋病病*对外界环境的抵抗力较弱，日常生活接触不会传播艾滋病病*。
艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播。咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病。蚊虫叮咬不会感染艾滋病。
性病可增加感染艾滋病病*的风险，必须及时到正规医疗机构诊治。
艾滋病患者在感染后，不同时期的症状表现，从初始感染HIV到终末期是一个较为漫长复杂的过程，在这一过程的不同阶段，与HIV相关的临床表现也是多种多样的。根据感染后临床表现及症状、体征，HIV感染的全过程可分为：
急性期—无症状期—艾滋病期；
?急性期
初期症状一般在感染后的2--6周内出现，症状与流感类似，如：全身不适、发热、乏力、食欲减轻、喉咙痛等。还有患者会出现皮疹，腹泻或是肝、脾肿大，口腔黏膜溃烂等现象。
一般持续两周左右，无需治疗也可自愈。
但要注意的是，不可仅由这些症状就判断自己是否感染了HIV，因为也可能是自身免疫力下降导致其他病*入侵，或者是心理作用。
?无症状期可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6～9年。其时间长短与感染病*的数量和型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关。在无症状期，由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。可出现淋巴结肿大等症状或体征，但一般不易引起重视。
?艾滋病期
为感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数多个/μl，HIV血浆病*载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。
HIV感染后相关症状及体征：主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻；体重减轻10%以上。
部分患者表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外，还可出现持续性全身性淋巴结肿大，其特点为：
（1）除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大；
（2）淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连；
（3）持续3个月以上。
那么，回归正题HIV携带者想要孩子，还能拥有健康的宝宝吗？
当然是可以的，实际上，我们只需要通过医学手段对母亲进行干预即可。
简单来说，就是选择合理的药物治疗、生产方式及哺乳方式，来降低母婴传播的几率。这在医学上，我们称之为“母婴阻断”，具体措施包括：服用抗病*药物，控制体内病*含量、提高免疫力水平；选择剖腹产，避免“母婴输血”；生产后对婴儿进行暴露后预防等。
这些措施的原理是什么呢？
要知道，HIV的母婴传播，也叫垂直传播，分为三大阶段：怀孕、生产和哺育。
当女生感染了HIV以后，如果没有接受抗病*治疗，血液和体液内会有大量的HIV病*。
但由于“胎盘屏障”的存在，母亲和胎儿的血液通常不会直接交换，因此胎儿的生长是相对安全的。
只是需要注意，一旦“胎盘屏障”遭到破坏，譬如临产宫缩（可能性最大）、细菌病*感染、胎盘早剥、前置胎盘、腹部损伤、生理畸形、烟酒等，母血和胎血就会交通，导致胎儿感染。因此，阳性妈妈最容易把病*传播给胎儿的时期是生产阶段，至于怀孕和哺乳阶段，都可以较为可控地降低风险。
要是妈妈不做任何干预措施，母婴传播的概率介于15%-45%之间；但如果在孕前或孕期进行及时的干预，感染风险可控制在5%以下，有时甚至可以低于1%，比乙肝、丙肝的阻断效果还好。
等到宝宝十八个月大，才能确定他是否感染，最常用到的方法是对宝宝进行HIV抗体检测，从而确定宝宝没有被感染。
需要注意的是，夫妻二人中的任何一方感染了，为保护对方，平时啪啪啪，一定要戴上安全套。当要准备怀孕时，感染方先要提前抗病*治疗半年以上，连续两次病*载量检测不到、CD4达到以上比较理想状态，才好跟对方实施造人计划。无套以后，建议非感染方24小时内服用抗病*治疗药物，连续服用一个月，这样可降低感染风险。
第二种情况，要是男方感染了HIV，怎么生？
精子本身是没有艾滋病*的，精液里才会有，通过精子清洗，尽可能清除含HIV基因的精子，大大降低了后代患艾滋病的风险。“洗精”是对优选精子的精液处理技术的通俗叫法。
洗精术主要用于辅助生殖技术中的试管婴儿治疗和人工授精治疗。
它能把精子、卵子同其他物质如白血球细胞、精液等分开，而对于HIV男性携带者来说，大量病*恰恰正是存在于精液中间的。
除了艾滋病病*，乙肝、丙肝、梅*等病*携带者身体里的病*，都是主要存在于精浆或者血液中，但隔离出的精子、卵子却是健康的。
因此，艾滋病病*感染者可以选择做试管婴儿，从而大大提高艾滋病患者后代的健康率。
还有一个更简单的办法，是HIV阳性男方先接受抗病*治疗至少半年以上，使体内的病*量连续两次达到检测不到的水平，然后计算女性的排卵期，选择最佳受孕期，再啪啪啪，女方在完事后72小时内服用抗病*药物。这样也可以降低艾滋传染给女方的风险，进而避免艾滋传染给孩子。孩子是否会感染艾滋，只取决于母体是否是阳性，且是否有效阻断。
第三种，通过第三方助孕等特殊方式完成生育。
第三方助孕是最简单、安全度最高的方法了，因为第三方助孕只需要一个人就能完成，不必担心是否会让伴侣感染病*。如果是女生去第三方助孕，那么只需要爱心爸爸捐精，便可以用上文说的“母婴阻断”的方法产下健康宝宝。如果是男生去第三方助孕，那么只需要保证自己的精液是健康的即可。
要知道，精液是一种复杂、不同寻常的体液，由精子和精浆组成。半茶匙的精液标本，就含有约1亿个精子和万个非精子细胞。非精子细胞是未成熟的精子，过早地离开睾丸，属于免疫系统的细胞，其中包括来自附睾、前列腺或精囊的CD4细胞，CD4细胞可能被HIV感染。
于是乎，只需要将精子洗一洗就行。洗精技术采用不孕不育治疗的标准步骤，用离心分离机将精子从精液中分离开来。上文写过，精子里是没有HIV病*的，所以你就可以安心做爸爸啦！
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