封面麻豆：面包·捡屎官：牛奶面包树
去年年末，老阳团伙就「疾病与健康」版块的选题，向各位家长征集了意见，大家的反应炒鸡热烈，在这里蟹蟹每一位提出宝贵建议的家长，你们的每一条留言瓜瓜都认真看了，你们想看的内容之后都会慢慢安排上哒~
今天安排的第一篇内容，选择了留言点赞数最高的话题——家长们最关心的体检问题。
本文由国家注册兽医师陈睿杰JerryChan提供。
◆如何选医院
◆常规体检项目
◆体检的频率
◆不同情况下的体检项目建议
◆绝育前的体检项目建议
猫狗不会说话，忍痛能力极强，再加上打工人早出晚归，或许会忽略猫狗健康出现问题的小信号，因此体检就成为了解猫狗健康状况的重要渠道。
为了避免各位家长遇上赤脚大夫or在“莆田系”医院浪费钞票且猫狗耽误病情，先说说如何选医院。
根据《中华人民共和国动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》，医院必须具有3名注册在案的执业兽医师（宠物诊所仅需1名执业兽医师），并具备兽医行*主管部门颁发的《动物诊疗许可证》。在此执业的兽医师执业证书与动物诊疗医院内显著位置。
也就是说，当医院/诊所，如果没看到至少1张兽医师执业证书+《动物诊疗许可证》，那么别浪费钱了，医院！
看到医生左右摆弄猫狗、这瞧瞧那摸摸，小部分家长可能会以为糊弄人呢，其实医生是在进行体格检查。
这是常常被忽视的一个环节，通常包括了精神状态、黏膜颜色、CRT、眼部检查、耳部检查、口腔检查、鼻腔检查、外周淋巴结、皮肤被毛、心肺听诊、肌肉和骨骼检查、肛门检查、神经系统、体温。
有经验的医生通常可以在体格检查中发现隐患问题，如淋巴结肿大、牙龈炎、皮肤病灶、是否有心杂音等。
血常规检查是常规体检中常见的一项（五分类血常规较三分类血常规，价格略高），检查的项目包括白细胞、红细胞、血小板，可以判定机体是否存在感染、脱水、凝血不良等情况。
另外，血涂片（也就是血液细胞学）可以观察这些血液细胞的具体形态，能提示与血液循环相关联的疾病，比如脾脏血管肉瘤可能就会出现红细胞变形和碎裂。
正常血涂片
异常血涂片（巴贝斯感染）
在宠物健康时也建议作为体检项目之一，主要是为了建立一个动物的数据库，用来对比动物指标的变化。
常规体检中建议筛查的项目，可评估血清中的多种生化成份，从而能检查多种脏器的功能和大致的营养、免疫、内分泌情况。一些疾病可能在生化指标中出现异常，但经常需要与其他检查项目，如腹部超声检查、心脏超声检查等联合判定。
比如血糖很高，说明有糖尿病的可能，也可能是应激的原因。如果出现尿素氮升高，可能是肾脏疾病，也可能是机体脱水导致等等。生化检查用于判定各组织器官功能情况、肌肉功能、炎症情况，与其他检查一同判定猫狗健康状态。
甲亢是一种经常被忽略却发病率极高的疾病，尤其是老年猫，症状可表现为打了鸡血般兴奋，大量掉毛，狂吃狂喝狂尿尿，还可能有高血压及心脏问题。而甲减是老年犬临床上常见的内分泌疾病，当甲状腺素分泌不足时，可表现为发胖，皮肤病，精神沉郁及神经系统问题等。
◆全腹部超声检查（强烈建议）：可以检查泌尿系统（膀胱、肾脏）、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺等腹腔脏器的形态、大小是否正常，判断是否存在异常增生、衰竭、结石等情况，对于一些隐藏的疾病非常有诊断价值和意义。
◆心脏超声检查：有研究表明，每7只猫里就会有1只猫患有肥厚性心肌病，而老年犬退行性瓣膜性心脏病也是一个不容忽视的问题，发病率随年龄增长不断升高，而心脏超声可以直观的检查心脏内部结构变化，是评估心脏功能的金标准。
◆X线片：是其他所有影像科检查的基础，可以看出骨头、腹腔和胸腔的明显病变，排查骨骼、关节疾病、肿瘤、结石及组织异常等情况。尤其建议当犬猫出现步态异常或特殊品种（折耳猫）进行。
◆CT/MRI：CT/MRI受限于费用检查需要镇静、麻醉等问题一般不纳入在常规体检项目中，但当X线片中发现了病变需进一步确诊，或者出现神经系统方面的异常，则需要更进一步做CT/MRI等高阶影像学检查。
用于判断肠道菌群活力，是否存在寄生虫感染，是否存在异常菌落增殖，消化力如何等。
常规的驱虫药仅对常规寄生虫有效，因此即使家长按时给猫狗驱虫，或未在便便中发现虫虫踪影，也不能保证猫狗一定没有感染寄生虫。此外，当猫狗出现呕吐、腹泻等消化系统异常时，也建议做粪便检查。
滴虫感染
钩虫感染
包括了尿比重、尿液试纸、尿沉渣，因为猫高发泌尿道疾病，建议猫咪每年进行，尿液检查可以帮助我们及早发现肾脏、尿路疾病、糖尿病等疾病。
◆细小病*：常见的传染病，幼年犬的必筛项目，主要可见肠炎和心肌炎两种病型；
◆犬瘟病*：常见的传染病，幼年犬的必筛项目，通常表现为呼吸道症状，如流鼻涕、打喷嚏、发烧、脚垫增厚、另外还有可能出现神经症状。
◆猫瘟病*：常见的传染病，会引起猫咪发烧、精神沉郁、食欲下降、呕吐、腹泻甚至心肌炎，对于免疫未全的幼猫，这是一个必须筛查的项目；
◆猫艾滋/猫白血病：有流浪生活史的猫咪，都建议进行猫艾滋和猫白血病的检查，这是一种免疫系统的疾病。
◆BNP检查：用于猫心肌病初筛，在没有条件做心超时，有一定的意义；
◆SDMA检查：一种能够反映肾脏功能指标，可作为肾脏功能衰竭早期诊断的辅助手段，如果有条件建议作为体检的增项，进行组合判定，如发现低比重尿、超声中发现肾脏血流情况不佳、生化中肌酐、尿素氮出现异常等。
◆UPC检查：UPCRatio指的是尿液中蛋白质与肌酐的比值，可以帮助发现早期肾病，检测疾病的进程，评估肾病的治疗效果，通常与其他肾病检查相互结合。
◆血压检查：是一种非侵入性的检查，重要的临床生理指标，成本低，老年的犬猫建议进行，可以结合其他指标判定是否存在心脏损害、脑部损害、肾脏损害等靶器官损害。
由于年龄、生活环境、需求等不同，不同猫狗需要进行体检的频率也不尽然相同，医生建议：
◆幼龄犬猫回家前务必进行系统体检，尤其家有原住民的家庭，在领二胎回家前务必进行体检、确认健康状况；
◆成年犬猫，正处于青春年少的时期，所以若无大碍，可以适当的拉长体检的间隔，1-2年进行一次全面体检，或重点筛查一些必须的体检项目；
◆7岁以上的老年猫以及老年犬（不同体型的狗子老化时间有一点点区别），机体慢慢退化，建议每年进行1-2次体检。
不同年龄段体检的侧重点不同，幼年犬猫常发传染病、寄生虫疾病，重点在于确认猫狗的健康状态，能否与家里的原住民接触。
老年犬猫多发退行性疾病，如关节病、内分泌物疾病、心脏病、肿瘤等，需要检查项目就会更多一些。另外，老年猫体检的重点在于尽早筛查早期肾病，超声诊断、尿检、生化检查对于肾病诊断就很重要了。
除此之外，家长们常常询问绝育前需要体检项目，在这里解释一下，绝育前检查的根本目的是为了降低麻醉与手术的风险，由于大部分的麻醉药物都需要经过肝脏、肾脏等器官代谢，理想情况下，详细的麻醉前检查应包括病史、全面体格检查，以及血液生化和血液学分析等，在某些情况下还包括其他如凝血功能、尿液分析等筛选检测。
以下是关于绝育前体检项目的建议：
阅读完以上内容，相信各位家长已经对各个体检项目有了一定的了解，最后再次提醒：疾病的预防大于治疗，定期体检很重要哦～
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